不同静脉输液方式在血液恶性肿瘤患者中的应用及护理

不同静脉输液方式在血液恶性肿瘤患者中的应用及护理

张金宇

中国人民解放军联勤保障部队第 964 医院 吉林省长春市

【摘要】目的：研究比较不同静脉输液方式在血液恶性肿瘤患者中的应用与护理。方法：本次研究将2020年3月～2021年3月选为研究实践，我院收治并给予不同静脉输液方式进行治疗的120例血液恶性肿瘤患者为本次研究对象。根据给予静脉输液方式的不同将患者分为给予两组，观察组患者给予IVPA进行输液治疗，对照组患者给予PICC进行输液治疗，每组各有60例患者。最终将两组患者的不良反应发生率与住院时间、穿刺出血量等进行比较。结果：比较两组患者的不良反应发生率，给予VIAP进行治疗观察组患者的不良反应发生率显著低于给予PICC进行穿刺治疗的对照组患者，且P＜0.05，差异显著；比较两组患者的住院时间，观察组患者的住院时长显著短于对照组患者；比较两组患者的穿刺出血量，对照组患者的出血量显著高于观察组患者，经过计算P＜0.05，差异显著具有统计学意义。结论：与传统PICC穿刺方式相比，VIAP有助于减少患者的住院时长于与穿刺过程中的出血量，进一步降低风险性，降低不良反应的发生率，值得进行推广。

【关键词】静脉输液方式；血液恶性肿瘤；应用与护理

血液系统恶性肿瘤，又称“血液肿瘤”，包括各种类型的白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等，是一种以骨髓及髓外造血器官正常细胞恶变成大量肿瘤细胞为特征，可侵袭及转移至全身，进而导致患者死亡，严重威胁人类健康的恶性血液病。全球血液肿瘤的新发病例数从2015年的111.2万增加到2019年的121.3万，2015年至2019年复合年增长率为2.2%。本次研究研究比较不同静脉输液方式在血液恶性肿瘤患者中的应用效果与具体的护理措施，现分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次研究将2020年3月～2021年3月选为研究实践，我院收治并给予不同静脉输液方式进行治疗的120例血液恶性肿瘤患者为本次研究对象。根据给予静脉输液方式的不同将患者分为给予两组，观察组患者给予IVPA进行输液治疗，对照组患者给予PICC进行输液治疗，每组各有60例患者。将两组患者的一般资料进行对比，P＞0.05，可以进行比较。

1. 2. 治疗方法

给予对照组患者PICC穿刺治疗，首先将患者的体位调整为平卧位，使用麻醉药进行局部麻醉后进行穿刺，注意检查穿刺位置是否正确，使用生理盐水冲洗导管，进行正压封管，保证管路通畅。

给予观察组组患者VIAP治疗，首先将患者的体位调整为仰卧位，使用麻醉药进行局部麻醉后进行穿刺，利用超声引导确定将颈部胸锁乳突肌三角顶点为穿刺点，注射后缝线，注意严格遵循无菌操作的原则，5d后拆线，每周穿刺处需换药2次。

1.3评定指标

1）不良反应：导管堵塞、静脉炎症、感染。

2）住院时间、穿刺出血量：患者具体的住院时长与手术进行过程中的具体出血量。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率比较

比较两组患者的不良反应发生率，不良反应主要堵塞、炎症、感染三种，其中给予IVAP进行治疗的观察组患者仅有5例患者发生了相关不良反应，发生率为8.33%，但给予PICC进行穿刺治疗的对照组患者有53例患者发生了相关不良反应，总发生率高达58.33%，且P＜0.05，具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者不良反应发生率比较（n，%）

2.2 两组患者住院时间与穿刺出血量情况比较

比较两组患者的住院时间，观察组患者的住院时长显著短于对照组患者；比较两组患者的穿刺出血量，对照组患者的出血量显著高于观察组患者，经过计算P＜0.05，差异显著具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者住院时间与穿刺出血量情况比较（±s

）

3 讨论

本次研究发现，比较两组患者的不良反应发生率，不良反应主要堵塞、炎症、感染三种，其中给予IVAP进行治疗的观察组患者仅有5例患者发生了相关不良反应，发生率为8.33%，但给予PICC进行穿刺治疗的对照组患者有53例患者发生了相关不良反应，总发生率高达58.33%，且P＜0.05，具有统计学意义。比较两组患者的住院时间，观察组患者的住院时长显著短于对照组患者；比较两组患者的穿刺出血量，对照组患者的出血量显著高于观察组患者，经过计算P＜0.05，差异显著具有统计学意义。

综上所述，与传统PICC穿刺方式相比，VIAP有助于减少患者的住院时长于与穿刺过程中的出血量，进一步降低风险性，降低不良反应的发生率，值得进行推广。

参考文献：

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