临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对缓解腹泻的作用分析

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对缓解腹泻的作用分析

刘颖

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院） 河南省郑州市 450000

【摘要】目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对缓解腹泻的作用。方法：选取2020年1～2021年1月于我院治疗的73例腹泻患儿作为研究对象，对照组的37例患儿进行常规护理，观察组的36例患儿进行临床路径护理；对两组患儿的腹泻次数、住院时间以及住院费用进行观察对比。结果：护理后3d，两组患儿腹泻次数均低于护理前，且观察组腹泻次数低于对照组（P<0.05），观察组患儿的住院时间和住院费用均低于对照区（P<0.05）。结论：在小儿腹泻护理过程中使用临床护理路径能有效缓解患儿的腹泻症状，减少患儿的腹泻次数，提升患儿腹泻的康复速度，减少住院时间和住院费用，值得推广应用。

【关键词】临床护理路径；小儿腹泻；住院时间；住院费用

小儿腹泻是儿科临床上的一种多发疾病，在5岁以下儿童人群中的发病率有20%之多，小儿腹泻的病因较多，大部分因病毒感染造成^[1]。患儿临床表现症状为大便次数急剧增加且大便的性状发生明显改变，另外还伴有恶心、呕吐、腹痛以及不同程度的机体发热现象，一旦延误治疗，极易引起机体脱水、水电解质紊乱、免疫力下降，对儿童健康成长十分不利^[2-3]。在小儿腹泻的临床治疗过程中，由于儿童护理工作内容复杂，工作量大，且儿童配合度不高，影响治疗效果，因此，实施临床护理路径干预对提升患儿的疗效，改善预后均具有积极意义^[4]。本院针对临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对缓解腹泻的作用进行探讨分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1～2021年1月于我院治疗的73例腹泻患儿作为研究对象，对照组的37例患儿进行常规护理，观察组的36例患儿进行临床路径护理。对照组中男19例，女18例，年龄0.7～3岁，平均年龄（1.34±0.19）岁；观察组中男20例，女16例，年龄 0.8～3 岁，平均年龄（1.36±0.26）岁。两组患儿的性别、年龄一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①符合《小儿腹泻病学》诊断标准；②生化检查和粪便化验结果符合腹泻诊断标准；③无其他并发症发生情况。排除标准：①合并原发性疾病者；②严重肝、肾等脏器功能不全者；③临床资料不完整者。本研究经医院伦理委员会批准，患者以及家属知情同意，并签署知情同意书。

1.2方法 两组患儿均进行相同临床治疗手段

1.2.1 对照组实施常规护理，实时观察患儿生命体征和病情变化情况，并观察记录患儿大便次数和性状，对患儿家属进行用药指导和生活饮食指导。

1.2.2 观察组实施临床护理路径，具体内容为：①成立临床护理路径团队，由护士长作为负责人，团队成员为护理工作经验在3年以上的护士，针对小儿腹泻的治疗和护理开展培训工作，团队成员掌握该疾病的病因、病理以及护理过程中的危险事项和注意要点；②制定临床护理路径规章制度，在医院以及科室已有的规章制度基础上，针对小儿腹泻护理工作进行讨论，将易发生的问题进行讨论解决。③制作护理路径流程，整理分析患儿病情资料，按照时间轴顺序将患儿治疗期间饮食问题、用药问题以及并发症问题等进行说明，严格按照护理路径表实施方案。④护理路径方案的实施：入院时，协助引导患儿及家属化验、治疗，告知患儿家属疾病相关情况和医院工作流程；住院期间，定期对患儿进行检查，观察患儿病情，指导饮食和用药；病情康复后，协助患儿家属办理出院，并告知出院后注意事项，进行健康饮食指导和卫生指导，定期进行电话回访。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对研究数据进行处理，计数资料采用频数(n) 、百分比(%) 表示，组间比较采用²检验，符合正态分布的计量资料用（ ±s）描述，组间比较采用t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

1.4观察指标

①观察记录护理前后3d患儿的腹泻次数。

②统计分析住院时间和住院费用。

2 结果

2．1 两组患儿护理前和护理后3d腹泻次数对比

护理前，两组患儿腹泻次数对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后3d，两组患儿腹泻次数均低于护理前，且观察组腹泻次数低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患儿护理前和护理后3d腹泻次数对比（±s，次）

2.2 两组患儿住院时间和住院费用对比

观察组患儿的住院时间和住院费用均低于对照区（P<0.05）。见表2。

表2 两组患儿住院时间和住院费用对比（±s）

3 讨论

临床护理路径的特点是以时间轴为基准将护理流程做到有序、标准，可控，能充分掌握患者的病情变化情况，主动开展护理工作配合治疗，有效提升患者的康复进度^[5]。本研究结果显示，护理后3d，两组患儿腹泻次数均低于护理前，且观察组腹泻次数低于对照组（P<0.05），观察组患儿的住院时间和住院费用均低于对照区（P<0.05）。表明了采用临床护理路径可明显缓解患儿的腹泻症状，减少患儿的腹泻次数，提升治疗效果，从而缩短了患儿住院的时间，同时住院费用也明显降低，这也减轻了患儿家属的经济负担。临床护理路径是一种整体护理理念，护理工作以患者为中心，以时间为轴，将患儿在病情各阶段的变化按照时间顺序以表格形式表现出来，做到科学、可控，有利于促进患儿加快康复。

综上所述，在小儿腹泻护理过程中使用临床护理路径能有效缓解患儿的腹泻症状，减少患儿的腹泻次数，提升患儿腹泻的康复速度，减少住院时间和住院费用，值得推广应用。

参考文献：

[1] 李振华. 对小儿腹泻患者实施临床护理路径护理的方法和临床效果[J]. 山西医药杂志,2021,50(3):469-471.

[2] 郭秋旭,许璐璐,田静,等. 临床护理路径在小儿急性腹泻中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2018,24(23):2816-2819.

[3] 解卫丽,段伟莉. 临床护理路径在小儿科腹泻中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(98):320-321.

[4] 马中萍. 临床护理路径在轮状病毒感染患儿护理中的应用分析[J]. 实用医技杂志,2020(11):1552-1554.

[5] 杨晓蓉,贺雪利. 腹泻患儿中临床护理路径的构建及应用探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):147.