高血脂患者膳食护理及指导

高血脂患者膳食护理及指导

刘 翠

解放军第九六四医院 吉林 长春 130062

摘要：目的 观察高血脂患者应用膳食护理的效果。方法 对34例高血脂患者实施膳食护理措施，对比患者护理前后的护理满意度以及血脂水平变化。结果 比较护理前后患者护理满意度，护理后明显高于护理前（P＜0.05）；比较护理前后TC、TG、LDL-C 指标，护理后明显好于护理前（P＜0.05）。结论 将膳食护理用于高血脂患者，提升了护理满意度，改善了血脂水平，加快了患者的康复。

关键词：高血脂；膳食护理；临床效果

由于社会的快速发展，人们的物质生活极大丰富，饮食也有了巨大变化，许多人大量进食肉类，从而使高血脂患者人数逐年增加，严重影响了患者的正常生活。本次研究，将膳食护理用于高血脂患者，具有很好的效果，报道如下。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院收治的34例高血脂患者，年限为2018年2月-2019年3月，全部患者检查获得确诊。其中，男性患者20例，男性患者14例，年龄范围36-75岁，平均年龄（61.2±2.3）岁，平均病程（4.4±0.7）年。

1.2护理措施

患者入院后，护理人员向患者宣教高脂血症的相关知识，包括发病原因、治疗方法、日常危险因素等，使患者认识到饮食对疾病控制的重要性；然后对患者开展问卷调查，根据患者的评估结果确定饮食计划；最后，向患者发放膳食指导手册，掌握患者的饮食和营养状况，并做出调整，具体指导意见如下:

1.2.1保证蛋白质供应。蛋白质是构成人体结构的基础物质，具有修复组织、促进细胞形成的功能。患者的饮食应确保摄入量在50%以上，主要包括以下两类:植物蛋白如各种豆制品，动物蛋白如牛奶、瘦肉、蛋类等。

1.2.2增加维生素摄入。患者应多吃含维生素的食物，主要是新鲜水果和蔬菜。此外，纤维素还能减少人体对胆固醇的吸收，促进胆固醇从体内排出，对降血脂有很好的作用。它主要以全谷物为食，如燕麦和小米。

1.2.3降低脂肪摄入。脂肪中含有饱和脂肪酸，有利于胆固醇的吸收和合成，加强患者胆固醇水平的升高，长期摄入会使血液凝固，形成血栓。因此，患者应减少脂肪、猪油和黄油的摄入。

1.2.4减少碳水化合物的摄入。患者每天多喝水，降低血液黏度，防止心脑血管疾病的发生，主要是冷开水和绿茶水，集中在起床后、睡前、三餐前饮水，饮水量应达到2000ml/d。

1.2.5限制胆固醇摄入。胆固醇会影响体内细胞的生成，但过量摄入会导致动脉硬化和血栓形成。因此，建议将摄入量控制在300mg/天以内。具体到食物类型，主要是动物内脏、油炸食品、蛋黄等。

1.2.6饮食控制计划。(1)肉类75g/d，可选择吃鱼、瘦肉、牛羊肉，避免吃鱼子、肥肉和肉制品。（2）鸡蛋3~4个/w，可以选择鸡蛋的蛋白和鸭蛋，减少蛋黄的消耗。(3)牛奶50g/d，可以选择喝牛奶、酸奶，但不要用全脂奶粉，或奶酪等乳制品。（4）食用油20g/d，可以选择花生油、菜籽油、大豆油等，但不要进食猪油、牛油、牛油。(5)新鲜蔬菜500g/d，以绿色、黄色、红色蔬菜为主。(6)新鲜水果50g/d，对水果种类没有限制，但不要选择果汁或含糖饮料。(7)食盐控制在6克/天，主要从蔬菜中获取，而不是从酱料中获取。剩余谷粒400g/d，以大米、面条等杂粮为主。于豆30g/d，可以选择黄豆、豆腐，但不要吃油性豆腐、泡沫豆腐等。

1.3 观察项目和指标

（1）评价患者的护理效果分为三个等级：满意、基本满意、不满意，护理满意度=满意率+基本满意率。

（2）护理前后，评价两组患者的血脂水平，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高低密度脂蛋白（HDL-C、LDL-C）。

1.4数据处理方法

全部数据使用统计软件SPSS21.0处理，采用率表示计数资料，使用（均数±标准差）表示计量资料，分别使用卡方、t检验组间差异，P＜0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组的护理满意程度

护理前后，对比患者的护理满意度，具有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的护理满意度（n，%）

2.2对比护理前后血脂水平变化

护理后，患者各项血脂指标均明显好于护理前，组间差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 护理前后患者的血脂指标变化（mmol/L，x±s）

3讨论

高脂血症是指人血浆中的甘油三酯和胆固醇水平超出正常标准。研究表明，引发高血脂的因素很多，如遗传因素、环境因素、疾病因素(肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等)等，而大多数患者的发病与不合理的饮食密切相关。建议在确保患者饮食蛋白质供应的前提上，增加维生素和纤维素的摄入，减少脂肪、胆固醇、碳水化合物的摄入，通过护理提高患者的疾病意识，发展科学的饮食方式，有利于提升治疗效果。本次研究结果表明，将膳食护理干预用于患者后，提升了护理满意度，改善了患者的血脂水平，护理前后组间差异显著（P＜0.05）。

综上分析，将膳食护理用于高血脂患者，提升了患者的护理满意度，改善了患者的血脂水平，加快了患者的康复。

参考文献：

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