微创钢板内固定术与可膨胀内钉对肱骨骨折的治疗效果评估

(整期优先)网络出版时间:2022-01-18
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微创钢板内固定术与可膨胀内钉对肱骨骨折的治疗效果评估

闫冰

哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040

【摘要】:目的 探究微创钢板内固定术与可膨胀内钉对肱骨骨折的临床效果。结果 于2019年5月至2021年4月期间我院接治的52名肱骨骨折患者,分为对比组(25名)和实验组(27名)。对比组行可膨胀内钉,实验组行微创钢板内固定术。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 实验组骨端愈合时间(7.6±1.0)、早期功能锻炼时间(9.3±2.0)均明显低于对比组(11.2±1.3、12.6±2.6)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。实验组关节功能康复情况均较对比组有显著优势,改善理想。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 在肱骨骨折治疗中,微创钢板内固定术效果显著优于可膨胀内钉,恢复效果更理想。适合临床中推广使用。

【关键词】:可膨胀内钉;微创钢板内固定术;肱骨骨折


对肱骨骨折患者进行治疗过程中,可膨胀内钉有着操作简单、固定效果理想而且安全可靠性强的优势,微创钢板内固定术可对骨折端和周边血管达到保护效果,固定效果理想[1]。本文结合我院接治的52名肱骨骨折患者,分组予以不同固定方法,分析对比两种方法的临床效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年5月至2021年4月期间我院接治的52名肱骨骨折患者,分为对比组(25名)和实验组(27名)。对比组中13名男性,12名女性,年龄21至65岁,平均(44.8±1.6)岁;实验组中16名男性,11名女性,年龄22至67岁,平均(25.9±1.7)岁。对比组和实验组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比价值。

1.2方法

1.2.1对比组

行可膨胀内钉治疗。在保持侧卧位基础上开展麻醉,在伤患部位切口,分离后让大结节充分裸露在视野中,在X线辅助下复位,完成扩髓、拔针后注入可膨胀内钉。

1.2.2实验组

行微创钢板内固定。在保持仰卧位基础上开展麻醉,在臂的右侧和肩峰后侧8厘米处切口,做好近、远端桡神经保护,复位后置入5毫米锁定加压钢板,透过X线检查复位情况和钢板位置。

1.3统计学分析

使用SPSS17.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“61e6588543850_html_c2537665a869c10b.gif ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗情况对比

实验组骨端愈合时间(7.6±1.0)、早期功能锻炼时间(9.3±2.0)均明显低于对比组(11.2±1.3、12.6±2.6)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗情况对比 (61e6588543850_html_c2537665a869c10b.gif ±s)

组别 例数 骨端愈合时间(d) 早期功能锻炼时间(d)

对比组 25 11.2±1.3 12.6±2.6

实验组 27 7.6±1.0 9.3±2.0

t 4.53 4.52

P <0.05 <0.05


2.2对比两组患者关节功能康复情况

实验组关节功能康复情况均较对比组有显著优势,改善理想。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。

表2 两组患者关节功能康复情况对比 (61e6588543850_html_c2537665a869c10b.gif ±s)

组别 例数 肩关节后伸 肩关节外展内旋 肩关节外展外旋 肘关节伸屈 肘关节前臂旋后 肘关节前臂旋前

对比组 25 50.5±3.2 53.9±2.6 71.5±2.6 120.2±3.6 61.2±3.3 62.6±2.2

实验组 27 51.8±3.2 60.5±2.4 80.2±3.0 128.7±3.6 69.7±3.3 72.2±2.3

t 4.45 4.63 4.42 4.03 4.57 4.63

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05


3讨论

可膨胀内钉固定效果理想,而且微创钢板内固定治疗可避免骨折端暴露,对骨折部位干扰小,而且稳定固定效果理想,对骨断端和周边供血达到保护作用,利于软组织修复[2]。对肱骨骨折患者应用微创钢板内固定术和可膨胀内钉治疗均有一定效果,但是微创钢板内固定术效果理想,有助于关节功能康复,改善关节活动能力[3]。

本文研究结果显示,实验组骨端愈合时间(7.6±1.0)、早期功能锻炼时间(9.3±2.0)均明显低于对比组(11.2±1.3、12.6±2.6)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。实验组关节功能康复情况均较对比组有显著优势,改善理想。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

综上所述,在肱骨骨折治疗中,微创钢板内固定术效果显著优于可膨胀内钉,恢复效果更理想。适合临床中推广使用。



参考文献

[1]刘超,刘建峰,李丹.锁定加压钢板、交锁髓内钉与可膨胀髓内钉治疗方案对肱骨干骨折的中远期疗效比较[J].创伤外科杂志,2019(6):425-430.

[2]伏鸿博.肱骨骨折采用微创钢板内固定术和可膨胀内钉治疗的临床对比[J].中国伤残医学,2021,29(13):33-34.

[3]卢嘉俊,徐丽敏,梁惠全.经皮微创钢板置入内固定术改善肱骨近端骨折患者肩关节功能效果观察[J].中国伤残医学,2019(3):47-48.