四川省甘孜藏族自治州人民医院神经精神老年病专科 四川甘孜 626000
随着大众生活方式的改变和工作压力的增加,心脑血管疾病发生率也逐渐提高,如脑卒中等脑血管疾病。大家可能都会知道,脑卒中是一系列疾病,脑卒中的人有很高的死亡和残疾风险。即使大多数患者获救并恢复了生存机会,他们也会失去身体机能。因此在实践中,恢复脑卒中患者的各部分功能更为重要。既然脑卒中有很多危害,同时又会对其家庭和社会产生很大影响,那么对于脑卒中,我们应该怎样进行预防和护理?下面就由我为大家进行介绍,希望通过我的讲解,能够使更多的人远离脑卒中,拥有更好的生活。
1.脑卒中的含义
脑卒中,是指因突发性颅内血管阻塞或破裂而导致的脑组织功能或结构损害。它可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性卒中患者的一般症状相对较轻。绝大多数患者意识清楚,表现为偏瘫或虚弱、肢体麻木、偏瘫、发音不清、说话流利、意识丧失,严重者甚至危及生命,而且这种疾病存在高发生率、高死亡率,给社会和家庭带来了巨大的痛苦和负担。
2.脑卒中患者有哪些表现?
意识障碍:当谈到意识时,脑卒中的前兆是一整天的抑郁或困倦,许多患者经常打哈欠是因为脑组织缺血缺氧。一些研究表明,脑卒中患者经常在发病前5-10 天内经常打哈欠,甚至还会突然变得安静、冷漠、反应迟钝,都与脑缺血有关。 (2)言语障碍:脑卒中前最常见的体征是言语不清和发音困难,主要是由于脑动脉供血不足,影响大脑皮层的语言中枢。 (3)视力障碍:脑卒中前期患者常有视力障碍,视力障碍往往是中风的早期预警信号。这时患者会眼前突然变黑,这是因为流向大脑的血流量减少了。同时,人们可能会出现短期的视力模糊或视野缺损,但通常会在一个小时内恢复。这是由于脑血流量减少导致视网膜中央动脉或分支动脉闭塞的结果。 (4)感觉异常:脑卒中前患者常有一侧刺痛感,有时伴有耳鸣,部分患者可突然头晕。这是由于脊髓基底动脉系统供血不足,影响了身体的平衡。 (5)运动障碍:运动障碍也是脑卒中发病前的重要症状之一。当头偏向一边时,手指就会失去力量,说话也变得含糊不清,这是因为脑血管供血不畅,运动神经出现故障。
3.科学预防脑卒中的措施
3.1预防慢性疾病
由于慢性病的特点,对脑卒中的发生发展有很大影响。因此,为了更有效地预防脑卒中,我们首先需要预防慢性病。高血压是脑梗死最重要的危险因素之一,建议35岁以上的人经常测量血压。有脑卒中家族史的患者应增加血压测量次数。对于高血压患者,应至少每月测量一次血压,以调整治疗。同时糖尿病也会导致脑卒中患者预后不良,建议对40岁及以上的人群进行筛查,而那些有糖尿病高风险的人,建议尽早进行糖尿病筛查。对于首次血糖筛查结果正常的患者,建议至少每3年重复筛查一次。对于糖代谢异常、糖尿病的患者,应进行生活方式、运动疗法、药物干预等综合治疗,定期检测,个体化控制。
3.2健康教育
向每位患者发放《脑卒中自我管理手册》,根据手册内容进行面对面的健康教育,耐心与患者及其家属进行讨论,取得健康教育效果。并定期举办脑卒中相关专题讨论会面对面交流经验,交流讨论。(2)在进行健康教育视频应用时首先应由专业人士利用数码设备将脑卒中的相关知识、注意事项以及出院后怎样进行自我管理通过通俗易懂的话术讲解出来。而后在对内容进行调整,例如添加图片和音乐,吸引相关群体注意力。最后在观看视频后向人群进行提问,检查一下学习效果同时通过这个过程既可以向患者及其他人进行答疑,同时也可以进行观察并进行脑卒中的筛查。
4.脑卒中患者的科学护理措施有哪些?
4.1康复训练
脑卒中的发生会对患者的日常生活将有更大的影响,主要是会出现不同程度的损害。主要表现为言语功能障碍,肢体功能障碍,行为功能障碍和日常生活行为障碍,因此为患者提供早期康复训练,从而有效改善患者的疾病发作,提高患者的治疗效果。①应该尽可能地刺激患者,使患者尽可能的感受到外界的信号,可通过与患者进行交流的方式。具体做法有:问患者一些问题,比如说,渴不渴,如果你渴、你就眨眨眼或者是动动手。②护理人员可对对患者的上肢及下肢要进行一些基础性活动,或者训练患者站立平衡、走路、夹持东西等方面。③待患者可以进行一些力所能及的活动后,患者便可进行生活能力康复训练。可先训练患者使用梳子,牙刷,筷子等一些物品。然后指导并训练患者进行梳头,刷牙,洗脸和进食进餐、如厕、穿脱衣服、沐浴等日常生活活动。④对于患者的语言康复训练,首先要从发音器官开始训练,其次是呼吸练习。从简单的单音节和字开始例如,“a、o、e、i、u”,然后逐步发展到词汇,例如:“拜拜”、“再见”、“你好”,等词汇。
4.2中医药护理
(1)对于吞咽障碍患者要训练吞咽功能,例如吞咽空气和屏住呼吸以及对口腔的知觉刺激。每次20分钟,每天2次。或者进行电流刺激,每次电流刺激时间为3-5s,并且每次间隔时间为30-45s。电流刺激后开始进行持续电流治疗,电流强度根据患者自身情况而定,治疗时间为10-15min。再或者在进行针灸治疗时,可选择患者内关穴、百会穴、风池穴、供血穴为主要穴位,在穴位确定后进行针灸治疗,每次治疗时间为1-1.5h。(2)对于偏瘫患者,进行肢体康复训练。上肢训练主要包括治疗球训练、上提肩胛骨训练以及双手上举训练等。下肢训练主要包括膝屈曲训练以及搭桥训练等。每日应至少训练3次,每次时间应超过15分钟。根据病情取穴,主要以尺泽穴、合谷穴、肩髃穴,若下肢病情较为严重可加用足三里穴、委中穴等对其进行按摩,
4.3心理护理
贯彻以患者为主体,尊重患者实际意愿的原则,确保医护人员能够以良好的工作态度为患者提供服务;应对所处环境进行优化,全面提高其温馨程度,在此过程中可选择将盆景以及书画等设置在房间中。与此同时,应促使患者家属对亲情的重要性形成正确认知,并能够给予患者关怀,以此减少其存在的不良情绪。医务人员应适当地应用成功模型来教育患者有关治疗期间的配合效果以及患病后的康复。
结语:
以上就是关于脑卒中知识以及怎样预防和护理的全部内容,希望这些内容能够对你有一定的帮助,希望在不断努力下能够让您以及家人远离脑卒中的伤害。