药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析

药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析

刘丹妮

复旦大学附属中山医院吴淞中心医院 上海宝山 200940

摘要：目的研究分析药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用^[1]。方法选择2020年2月-2021年2月医院收治的80例老年糖尿病患者，采用数字分配方式分为两组，对照组采用常规护理，观察组实施药学干预指导措施，比较两组护理后的治疗效果及用药依从性。结果通过对比，观察组用药依从性及治疗效果均优于对照组，两组数据有着显著差异（P＜0.05），存在统计学意义。结论药学干预指导措施对于老年糖尿病患者发挥者重大的作用^[2]，可以提高用药依从性和疗效，值得推荐运用。

关键词药学干预指导；老年糖尿病；用药依从性

糖尿病是一种以血糖代谢异常生理机制为特征的慢性疾病。在老年人群中集中且频繁。患者通常需要终生使用血糖控制药物。患者的实际控制效果与用药行为的依从性密切相关。客观上，老年糖尿病患者服药依从性较差，严重影响了患者的临床治疗效果。因此，有效的药学干预指导，可以帮助患者改善用药依从性，提高疗效。本文主要分析药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析^[3]，以下为具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月-2021年2月医院收治的80例老年糖尿病患者，采用数字分配方式分为两组，每组40例。其中对照组男21例，女19例，年龄60~80岁，平均67岁；观察组男22例，女18例，年龄61~79岁，平均67岁，两组患者基本一般资料差异不显著，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：根据患者实际情况提供糖尿病的常规治疗，包括口服降糖药、胰岛素注射和糖尿病并发症。

观察组采用药学干预指导：

（1）临床用药引导

作为临床药师，有必要做全方位的科室用药指导。在日常用药指导中，临床药师应准确记录该阶段糖尿病患者指标的变化。在每日时间段内，应适当记录口服药物的总剂量、类型、方式和次数。每隔一周，临床药师还需要提示老年患者定期定量服药。有必要向家属提供患者指导。通过及时的药物干预和药物提醒，老年患者可以表现出较好的临床用药状况。这项措施有助于消除深层次并发症的威胁。

（2）评估用药依从性

药物依从性是否能达到一个特定的指标从根本上与糖尿病的现状有关。因此，临床药师有必要及时对上述依从性指标进行评价，并制定全面可行的评价指标。在评估合规性时，应充分定义评估要点。在准确评价的前提下，药师能够妥善处理患者的缺失状态，及时处理各种药物不良反应。此外，药剂师还需要指导患者定期复查糖尿病，以确保每次复查结论的准确性能够得到充分保证。

（3）电话指导与访视

除药物干预措施外，临床药师还需注意患者随访，因地制宜进行电话指导。在每个相应的时间段，药剂师应使用电话随访措施对患者进行全面的药物干预。3个月后，需要再次评估当前的药物依从性。在患者访视和电话用药指导的相关措施中，关键应是餐后2小时测量血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白。

1.3观察指标

比较两组治疗效果，通过以检测FPG、2hPG和HbA1c指标作为评估内容。

比较两组用药依从性，评估内容分为三项，分别为完全依从性、一般依从性、不依从，分数为100分，得分越高，依从性越好。

1.4统计学方式

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计量资料采用卡方检验，计数资料用%表示，t为检验，若P＜0.05，则表示差异显著。

2结果

2.1比较两组治疗效果

通过对比，观察组FPG、2hPG和HbA1c指标均得到了改善，优于对照组，两组数据差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2比较两组用药依从性

通过比较，观察组采用的药学干预指导在用药依从性上优于对照组，差异较为显著，有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3讨论

老年糖尿病患者由于病程长、并发症多、长期服用多种药物等原因，常出现焦虑和抑郁症状。他们容易产生消极情绪，拒绝服药，或者因年老失忆而忘记按照医生的建议服药，在用药依从性方面并不理想。因此，有必要对老年糖尿病患者进行药物干预指导，提高患者的用药依从性和疗效。药物干预指导侧重于优化疗效和用药。因此，对于老年糖尿病患者在治疗过程中，通过采用这种药学干预，可以进一步提高患者的用药依从性。药物干预指导主要是以临床医生简化治疗计划，尽量减少用药计划的复杂性，从而提高患者用药依从性。如果使用长效制剂、缓释制剂或控释制剂，应尽量减少患者每日用药次数，减少患者心理负担，避免患者漏药，提高疗效。同时，药物干预还进一步提高了服务态度，认真指导患者及其家属的用药方法，特别是对毒副作用大的药物和特殊药物的使用方法进行了详细介绍，使患者掌握正确的用药方法。加强用药指导干预。药师应深入临床，为患者解答疑问，根据患者的具体情况指导患者正确用药。因此，临床药师指导老年糖尿病患者进行药物干预，可以显著提高患者的用药依从性和临床治疗效果，值得临床推广应用。

4小结综上所述，对老年糖尿病患者采用药学干预指导，能够有效提高患者的用药依从性，改善相关指标，加强疗效，应用效果良好，可推广运用。

参考文献

[1]陈卫平.药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的作用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(10):2.

[2]刘佳.药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响[J].大家健康（中旬版）,2016,010(009):154-154.

[3]李楠.药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(3):2.