中老年肩周炎的中医护理效果观察分析

中老年肩周炎的中医护理效果观察分析

白媛

成都体育学院附属体育医院 四川成都 610041

摘 要：目的：分析中老年肩周炎的中医护理效果观察。方法：选择2020年1月-2020年12月到我院门诊进行诊治的中老年肩周炎患者100例,将其分为对照组和实验组，对照组采用常规护理干预，实验组采用中医护理干预，对比应用效果。结果：本文对比两组患者护理后肩关节功能，实验组显著优于对照组，P＜0.05。结论：门诊中医护理在中老年肩周炎患者当中具有较高的应用价值，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的肩关节活动情况，提高患者的生活质量。

关键词：中老年肩周炎；中医护理；疼痛；生活质量

肩周炎是一种骨科比较常见的疾病，中老年人群是该病的高发阶段，内在与外在因素都会对该病产生影响，患者在过度劳累、受到外伤之后甚至内分泌紊乱都会导致该病的发生。发病以后患者会出现肩部关节活动受限、疼痛等现象，对患者的身心都会带来比较严重的伤害，生活质量直线下降^[1]。长时间患病后患者会出现比较严重的心理问题。对于该病除了积极进行治疗，正确的护理干预是提高患者治疗效果，改善临床症状的关键。中医讲究医护一体，采用中医护理干预能够通过有效的推拿、针灸、中药熏蒸等手段为患者进行强化干预。以减轻患者的痛苦，促进患者的康复^[2]。基于此，本文针对到我院门诊进行诊治的中老年肩周炎患者采用中医护理干预，分析临床效果，报道如下。

1. 一般资料和治疗方法

1.1一般资料

选择2020年1月-2020年12月到我院门诊进行诊治的中老年肩周炎患者100例,将其分为对照组和实验组，每组50例，对照组男性24例，女性26例，年龄在50-70岁之间，平均年龄为（60.56±8.23）岁；实验组男性25例，女性25例，年龄在50-70岁之间，平均年龄为（60.27±8.59）岁，一般资料对比P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规门诊护理干预，指导患者正确用药，进行高效的健康教育，指导患者生活中需要注意的相关事项，为患者进行心理疏导以及康复练习指导等。

1.2.2实验组患者在对照组基础上增加门诊中医护理干预，具体为：（1）推拿，指导患者采用坐位，双肩下垂放松，医生与患侧，一手托起手臂，一手采用一指禅法对患肢进行按揉，往返于患者的肩前部、三角肌、上臂以及肘部，采用外展、后伸以及旋转的方式帮助患者进行活动，持续5分钟。按压松肩穴及其周围，持续5分钟。完成后医生更换到患者后侧，使用双手的拇指对患者肩部及其肌肉按摩，找到患者的痛点进行重点按摩，按揉肩贞穴、肩井穴、天宗穴、秉风穴、缺盆穴以及风池穴等。指导患者向前屈伸环臂，两只手放到对侧肩部，手掌向下，对其肩膀进行推拿，一只手握住患者肘部，用力向两边牵引，使用旋转方法按揉。牵住患者另一只手腕，旋转肩关节，如果患者耐受程度比较好，可以加大活动范围。最后使用拍打的形式进行舒缓按摩。（2）针灸，选择阿是穴、肩髃穴、肩贞穴、肩前穴、 肩髎穴、曲池穴、巨骨穴、臑俞穴、天宗穴，指导患者充分暴露肩部，用30号银针施针，得气后留针10分钟，年纪较大的患者可以采用温针灸的形式。（3）中药熏蒸，根据医生的药方进行配伍，先用水将所有药物浸泡30分钟，后进行煎煮，取汁后加水至1200mL，对患者处进行熏蒸，注意温度，避免烫伤。（4）叮嘱患者每天定时到门诊接受中医护理干预，持续15d。同时为患者制定家庭活动计划，指导患者及其家属正确的家庭自我管理模式，在进行活动的时候需要注意的相关事项，在自我活动的时候要保证有家人陪同。

1.3观察指标及评价方法

对比两组患者肩部功能，包括疼痛、肌力、搭肩试验、关节功能以及肩关节平均活动度，满分100分，分值越高，肩关节功能恢复效果越好。

1.4统计资料

将数据复制到excel表格中，用SPSS24.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1治疗后肩关节功能评分对比

治疗后实验组患者肩关节功能优于对照组，p<0.05。

表1两组患者的肩关节功能评分情况对比（x±s，分）

3. 讨论

肩周炎属于无菌性炎症，患病后会导致患者出现肌肉萎缩、肩部疼痛和活动受限等现象，长时间的不到治疗非常容易导致肩关节周围软组织发生粘连、深处以及充血等严重的症状。中医将肩周炎归为痹症的范畴,认为该病的发生与肩部受到风寒的入侵，使经脉瘀阻，周围的循环受到影响而导致的疾病，需要使用消炎、舒经络的方法帮助患者缓解症状，对不需要进行手术治疗的患者通常在门诊进行诊断之后，定时进行中医护理干预即可帮助患者缓解症状^[3]。在对患者采用中医护理的过程中利用推拿、针灸、中药熏蒸等方式进行干预，进一步起到提高治疗效果的目的。针灸具有驱寒、舒经活络、调节气血的作用。推拿则可以通过外力改善患者血液循环，帮助其舒缓筋骨，改善患者活动受限的情况，修复患者的肩关节组织^[4]。中药熏蒸能够利用温度将患者的皮肤屏障打开，将药力输送至患者的体内，起到加速患者康复的作用。对患者采用合理的中医护理干预不但能够起到辅助的治疗作用，同时也能够帮助患者调节自身的经络、气血，使其保持良好的状态^[5]。本文对比两组患者护理后肩关节功能，实验组显著优于对照组，P＜0.05。

综上所述，门诊中医护理在中老年肩周炎患者当中具有较高的应用价值，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的疼痛情况，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1] 许岩. 中医护理技术用于老年肩周炎疼痛的护理效果[J]. 科学养生,2021,24(12):142.

[2] 方秀华. 中医针灸推拿护理工作在肩周炎患者护理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(39):267-268.

[3] 赵菊萍. 肩周炎患者实施中医康复护理的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(99):284-285.

[4] 张敏,蔡平,仝菊,等. 中医护理技术对肩周炎患者夜间疼痛的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(74):1,4.

[5] 林丽媚. 中医针灸推拿护理肩周炎患者的效果观察[J]. 中国伤残医学,2020,28(14):65-66.