探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的效果及安全性

探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎 (丙肝 )的效果及安全性

汪涛

鹤岗市传染病院 154100

【摘要】目的 分析聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的效果和安全性。 方法 抽取2019年7月~2020年1月期间收治的60例慢性丙型肝炎患者，按照随机表格法进行分组，每组30例，A组采取常规治疗，B组在此基础上，运用聚乙二醇干扰素进行治疗，对比两组治疗效果。 结果 治疗前，A、B组丙氨酸转氨酶、血清白蛋白差异没有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，B组丙氨酸转氨酶高于A组、血清白蛋白低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组不良反应发生率低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 治疗慢性丙型肝炎患者，运用聚乙二醇干扰素可以有效降低不良反应发生率，具有较高的安全性。

【关键词】聚乙二醇干扰素；慢性丙型肝炎；安全性

[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of pegylated interferon in the treatment of chronic hepatitis C. Methods 60 patients with chronic hepatitis C treated from July 2019 to January 2020 were randomly pided into groups with 30 cases in each group. Group A was treated with routine treatment and group B was treated with pegylated interferon. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results before treatment, there was no significant difference in alanine aminotransferase and serum albumin between groups A and B (P > 0.05); After treatment, alanine aminotransferase in group B was higher than that in group A, and serum albumin was lower than that in group A (P < 0.05); The incidence of adverse reactions in group B was lower than that in group A (P < 0.05). Conclusion pegylated interferon can effectively reduce the incidence of adverse reactions and has high safety in the treatment of patients with chronic hepatitis C.

[Key words] pegylated interferon; Chronic hepatitis C; Security

根据有关调查研究，我国慢性丙肝发病率相对比较高，为患者的正常生活带来不利影响【1】，如果不及时对其开展有效治疗，那么可能发展为肝硬化，乃至肝癌，为患者的生命安全带来威胁【2】。临床在治疗慢性丙肝的过程中，一般用抗病毒治疗方法，且得到良好的治疗效果，但是现阶段缺少对丙型肝炎病毒抗体以及核糖抗体的有关分析【3】。对此，本文研究重点分析治疗慢性丙型肝炎患者，运用聚乙二醇干扰素的效果，具体内容为：

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取2019年7月~2020年1月期间收治的60例慢性丙型肝炎患者，按照随机表格法进行分组，每组30例。A组女性16例，男性14例，年龄段为32~78岁，平均年龄为（46.47±3.25）岁。B组女性17例，男性13例，年龄段为31~79岁，平均年龄为（45.10±2.91）岁。对比两组患者一般资料，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1. B两组患者全部采取保肝等常规治疗措施。

A组同时运用利巴韦林（生产厂家：山东齐都药业有限公司；国药准字H20073892）进行治疗，每日3次，每次0.3克。

B组在A组基础上，运用聚乙二醇干扰素（生产厂家;厦门特宝生物工程股份有限公司;国药准字S20160001）进行治疗，采取皮下注射的方式，每次注射130~180微克，每周一次，坚持治疗12个月。观察临床治疗效果，比较两组临床疗效。

1.3观察指标

比较两组患者治疗前后肝功能情况。其中包括丙氨酸转氨酶以及血清白蛋白。

比较两组患者不良反应发生情况，包括头痛、腹痛以及腹胀。发生率和安全性成反比。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

2.1比较两组患者治疗前后肝功能情况

治疗前，A、B组丙氨酸转氨酶、血清白蛋白差异没有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，B组丙氨酸转氨酶高于A组、血清白蛋白低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1

表1：比较两组患者治疗前后肝功能情况（ ±s，U/L）

2.2比较两组患者不良反应发生情况

B组不良反应发生率低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2

表2：比较两组患者不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

慢性丙肝是临床上一种非常普遍的病毒性肝炎，这种疾病具有相对比较高的变异性，如果没有及时对其开展治疗，可能发展为肝硬化，影响到患者的生命安全【4】。丙肝病毒属于一种隐匿性感染，在初期阶段时，患者不会出现任何明显症状，慢性化几率相对比较高，免疫系统无法彻底全面清理干净。丙肝病毒感染如果进一步发展，那么可能会形成慢性肝炎，为患者的日常生活带来不利影响，严重的话会威胁到患者的生命安全【5】。

在针对慢性丙肝开展治疗的过程中，一般会采取抗病毒治疗方法，延长患者的生存时间。干扰素在抗病毒治疗中产生的效果比较广泛，存在一定的广谱性，可以推动肝细胞分泌，最终产生抗病毒的目的。根据参考文献显示，运用干扰素治疗慢性病毒性肝炎可以有效抑制病毒的复制，并且针对已经出现肝硬化的患者，能够有效延缓病情发展，乃至出现逆转【6】。通过此次研究发现。聚乙二醇干扰素在治疗慢性丙肝中具有相对比较理想的效果，且存在一定的优势。由于受到身体代谢的影响，普通干扰素无法得到持续性抑制病毒复制的效果，对治疗效果带来不利影响。而运用聚乙二醇干扰素具有良好的效果【7】，由于这种药物具有较强的水溶性，能够有效提升干扰素的活性，优化肝功能，对肝纤维化的发展进行抑制，同时可以有效消除丙型肝炎病毒，抑制丙型肝炎病毒的复制，强化患者自身抗病毒能力，推动患者肝功能的恢复。通过仔细研究【8】，发现运用聚乙二醇干扰素对慢性丙肝患者开展治疗，可以有效恢复患者丙氨酸转氨酶以及血清白蛋白水平，同时能够有效改善患者自身的肝功能。聚乙二醇干扰素具有较大的分子量，半衰期相对比较长，血药浓度相对比较稳定，可以防止由于多次给药降低患者治疗的依从性，降低不良反应发生的几率

总之，治疗慢性丙型肝炎患者，运用聚乙二醇干扰素可以促进患者的康复，减少不良反应的发生。

参考文献： 
　　[1]李开林.抗病毒治疗对乙肝相关晚期肝病患者疗效的观察[J].医药前沿，2016，6（26）：127-128. 
　　[2]郑建铭，黄翀，鱼康康，等.慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者拉米夫定与恩替卡韦抗病毒治疗的短期病死率比较[J].中国感染与化疗杂志，2018，18（2）：132-136. 

　　[3]蒋珊珊.乙肝相关性慢性肝病患者肠道菌群的比较及核苷类抗病毒药物对其的影响[D].广西医科大学，2016. 
　　[4]金彩婷，郭利伟，梁伟峰等.慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化无创性血清诊断指标研究进展[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2018，12（1）：11-14. 
　　[5]陈词.丁岗强：乙肝患者抗病毒治疗停药问题[J].肝博士，2017（5）：14-15. 
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　　[7]潘佳，江南.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗及疗效预测因素的研究进展[J].实用医院临床杂志，2016，13（2）：147-151. 
　　[8]刘粟，张锐，邱勇，等.慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性及影响因素的分析[J].湖北民族学院学报（医学版），2017，34（1）：44-46.