人性化护理联合多样化肠内营养对ICU重症患者的影响分析

人性化护理联合多样化 肠内营养对 ICU 重症患者的影响分析

孙颖

威海市中医院 264200

【摘要】目的：分析人性化护理联合肠内营养对ICU重症患者的影响。方法：将2020年3月—2021年3月期间于本院接收治疗的96例ICU重症患者作为研究的对象，采用随机法分为对照组和观察组，对照组患者给予肠内营养支持，观察组患者采用人性化护理干预与肠内营养支持，分析护理后两组患者的生活质量影响以及护理满意度。结果：护理干预后，观察组患者的生活质量评分更显著（P ＜ 0. 05）；且护理满意度也更高（P ＜ 0. 05）。结论：对ICU重症患者实施人性化护理联合肠内营养支持，能够有效改善患者的生活质量水平，护理满意度极高，对患者康复有非常重要的影响，值得推广。

【关键词】人性化护理；肠内营养；ICU重症；影响

ICU重症患者是指各类危重病急症患者，这类患者都是病情比较严重，随时会出现生命危险^[1]。由于患者病情严重，处于重症监护室中不能与家人接触，得不到家人的陪伴，在心理上和身体上都会出现一定的不适，这很不利于患者的康复，因此对重症患者进行特殊护理外，还应该制定相应的日常护理，但对于不同病情的患者所需要的护理也会有所不同^[2]。为此，本次研究选取于本院接收治疗的96例ICU重症患者作为研究对象，探析人性化护理联合肠内营养对ICU重症患者的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月—2021年3月期间于本院接收治疗的96例ICU重症患者作为研究的对象，采用随机法分为对照组和观察组，每组各48例，对照组患者中，男36例、女12例，最小年龄50岁、最大年龄90岁，均数（69.5±1.23）岁，其中重症肺炎16例、哮喘12例、脑梗塞15例、呼吸衰竭5例，观察组患者中，男33例、女15例，最小年龄60岁、最大年龄89岁，均数（73.5±2.15）岁，其中重症肺炎14例、哮喘16例、脑梗塞12例、呼吸衰竭6例，不同组别下患者在性别、年龄、致病因素等一般资料对比中不具统计学意义（P＞0.05），可行进一步分析。

1.2方 法

对照组给予肠内营养支持。使患者置于半卧位，做好设备消毒处理，然后将喂食管放入胃、十二指肠或空肠的上部，进行鼻饲营养支持，采用肠内营养混悬液(能全力、瑞高等)通过肠内营养泵输注，一般开始输注速度不宜快，浓度不宜高，让肠道有一个适应的过程，可由每小时20-50ml开始，逐步增至100-150ml，剂量及浓度应该由医生根据患者的需要来具体确定。

观察组在对照组基础上给予人性化护理干预，具体措施如下：①根据患者具体病情制定相应的护理方案，要求护理人员以患者为中心，树立人性化的护理理念，与患者建立良好的护患关系；②保持重症病房的医疗设备进行定时消毒处理，保证病房的温、湿度适宜，控制探视人员及时间，为患者营造安静、舒适的病房环境；③为患者普及关于疾病的基本知识与治疗后的效果，对患者表现出的疑问有耐心的进行解答，提高患者对疾病的认知度；④多与患者进行有效的沟通交流，给予患者情感上的支持和鼓励，让患者保持轻松愉悦的心情，以达到预期的治疗效果。⑤运用人性化的护理程序，对患者生理上进行护理，对患者进行翻身、洗脸、鼻饲、二便等生活护理 ,减少并发症发生。

1.3观察指标　

①采用医院自制的生活质量评价表，对患者的心理功能、认知功能、躯体功能、社会功能及物质生活方面进行评分比较；②对两组护理后的满意度进行比较，结果分为三种：非常满意，满意和不满意，总满意度=(非常满意+满意)例数／总例数×100％。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS24.0 统计学软件进行数据处理分析。

2 结 果

2.1 比较两组护理后的生活质量

分析两组护理后的生活质量评分，观察组的生活质量评分显著更高（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理后的生活质量比较（n, x±s）

2.2 比较两组护理后的满意度

分析两组护理后的满意度，观察组总满意率为95.83%，显著更优（P<0.05），见表2。

表2 两组患者护理后的满意度比较（n,%）

3 讨论

危重症患者由于机体的应激性反应使代谢发生一系列变化，由于高分解代谢状态，加之摄入营养物质不足，易发生营养不良^[3]。另外患者由于疾病折磨，身心都受到很大的创伤，在治疗后恢复过程中所需能量也比较大，很大一部分患者的肠胃功能较弱，没有办法利用肠胃来获取营养，而采取的静脉输液也不能及时补充足够的能量，此时应该及时通过肠内营养支持，不仅对我们的肠道给予营养，还可以作为免疫刺激剂促进我们的身体健康，并为我们的肠道膜和其他重要的生长因子提供养料，为患者提供足够的能量和营养成分，让患者自身的器官和生理能够得到支持，从而维持机体的正常需要，来促进疾病的康复，我们有时候甚至使用益生菌促进或维持肠道营养或维持身体健康和营养^[4-5]。并且，在对患者进行肠内营养支持的同时应该给予患者人性化的护理干预，根据患者具体病情制定相应的人性化护理，围绕患者的生理、心理展开人性化的服务，让患者在心理精神上达到满足，减少抑郁等负面影响，多给予患者理解和尊重，使患者感受到足够的安全感，促进患者更好的康复^[6]。

本次研究选取96例ICU 重症患者作为对象进行研究，结果显示，观察组的生活质量评分显著高于对照组，观察组的护理满意度也显著优于对照组，组间具有明显的差异（P<0.05）。通过对重症患者给予肠内营养支持，补充能量的同时，对患者实施人性化的护理干预，让患者在身心上都保持良好的状态接收治疗。

综上所述，人性化护理联合肠内营养对ICU重症患者具有非常重要的影响，能有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，促进患者更好的恢复。

参考文献：

[1] 刘霞.人性化护理理念在重症医学护理中的运用研究[J].家有孕宝,2020,2(2):148 - 149.

[2] 张建荣,章志华,谢建波,等.早期肠内营养支持对ICU重症颅脑损伤患者血清CRP水平及预后的影响[J].解放军预防医学杂志,2019 ,37(11):154- 155.

[3] 任艳妮,丁彩霞.人性化管理理念在重症医学护理中的运用[J]. 国际感染病学(电子版) ,2020 ,9(2):313 -314.

[4] 李敏, 程超. 早期肠内营养护理干预对ICU重症患者营养状况及并发症率影响分析[J]. 人人健康, 2019，10(4):1-3.

[5] 钱晓冬. 早期肠内营养护理干预对ICU重症患者营养状况及并发症的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(46):2-4.

[6] 陆铭铭, 俞敖丽. ICU患者采取人性化综合护理对其病情恢复的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(13):2-3.