中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果研究

中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果研究

欧光兰 1 郭太荣 2

四川省甘孜州雅江县人民医院 四川 雅江 627450

摘要：近年来中药在临床上的运用越来越多，中药房质量管理中存在的问题也渐渐凸显出来，中药房质量管理直接影响到患者用药的安全性和患者治疗的效果，规范化的中药质量管理，有利于提高中药的质量，保障患者的用药安全，有利于提高患者服药后的治疗效果，所以本文就中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果研究进行综述。

关键词：中药质量；规范化管理；中药房；应用；效果

中药指在中医理论的指导之下，进行采集、制剂，用于预防、诊断、治疗患者疾病的临床使用药物。李立群等人研究指出^[1]，中药来自于纯天然的植物、矿物、动物等，其中以植物入药最多。随着中药在临床的使用越来越多，医院中药房质量规范化管理也就变至关重要。中药质量规范化管理包括：中药材的质量规范化管理、中药材的采购规范化管理、中药材的储藏方法规范化管理、中药材和中药饮片的销售规范化管理、工作人员业务能力的规范化管理、规范监督管理机制。为了提高中药房的服务质量，提升患者的用药安全，适应中药学的发展需要，本文就中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果研究进行综述。

1中药材和中药饮片的质量规范化管理

中药材和中药饮片的质量规范化管理指中药材的采购规范化管理,中药材的储藏方法规范化管理,中药材和中药饮片的销售规范化管理三个方面。如下：

1.1中药材的采购规范化管理

中药材的采购规范化管理是保障中药房中药质量的重中之重。万康健等人研究表明^[2]，中药材指源自特定的生产区域，国家认证的正品药材，它的药材质量好、治疗效果好、长期得到医生和患者的认可，它具有产地的专属性，它的生长自然条件和生长环境、栽培技术、采收时间、加工过程都有很高的要求，它还有使用的时效性。无良商人为了谋求自身利益的最大化，以次充好，中药材的质量受到严重影响。中药房的药品采购人员需要有鉴别中药材质量好、坏的丰富经验，拒绝金钱的收买，严格控制中药材的采购数量和质量。在考虑药品销售状况的同时还要依据中药材的生长季节，用药的多少等因素来谨慎购买。对于已经购入的中药材，要加强验收的规范化流程，对购入的中药材的数量、规格、重量、生产批号、入库时间等信息都要详细的核对和录入医院电脑系统，以备日后查验。针对有问题的中药材拒绝签收。针对一些昂贵、有毒性、有麻醉作用的中药材需要由专门的人员进行验收、入库、记录入中药房电脑系统。

1.2中药材的储藏方法规范化管理

张涛等人研究表明^[3]，由于中药材一般属于植物药材，自身水分含量多，储存不当容易导致霉变、虫蛀等状况,徐静等人研究指出^[4],还有一些中药材与氧化剂、还原剂、金属物等存放在一起时会发生反应，影响药物的治疗效果，严重时会导致完全失效或者导致患者服用后中毒。因此，中药材必须要依照药物的性质和存储方式进行分门别类的标识和存放，中药材入库后，要确保库房的温度、湿度合适，光照有利于中药材的储存，保障库房的常常通风、采光，促进空气流通和足够的光照。中药材的品种繁多，药材入库后，需要避免对中药材进行挤压，针对不同植物部位的中药材进行分区域、分门别类的存放管理。定时对库房进行杀虫、捕鼠，避免中药材被虫蛀，被老鼠偷吃。中药房还应该准备冷藏的冰柜，例如动物类和胶类中药材饮片的储存需要在零度以下的环境。针对不同温度、湿度要求的中药材饮片进行分门别类的管理，针对特殊的中药材，例如：稀有、名贵的中药材、易燃烧的中药材、有毒性的中药材、有麻醉类效果的中药材都需要由专人负责特殊管理，划分专用的库房区域，针对性的进行储存。

1.3中药材和中药饮片的销售规范化管理

中药房根据中药材的销售情况和存储的区域进行中药材的适量领用，预防药品滞销，确保药品的正常销售。药房的领用人员对每次的中药材领用都要施行规范化的管理，按照药品货位码摆放整齐，将临近药品有效期的药物放置在最外面，方便在有效期之前进行销售和使用。对于过期药物要及时下架并且做好记录。针对需要拆开零售的药物，一般存放在特定的区域，并且分门别类的摆放。对于拆零的中药饮片，要确保药品在有效期内，避免过期影响患者的治疗效果。

2工作人员业务能力的规范化管理

对中药房的工作人员进行规范化的培训，可以请专家来本院进行规范化的中药培训，提高中药房工作人员的素质和业务能力。杜海娜研究显示^[5],加强中药方的电子化，对中药房实施信息规范化管理，有利于改善医师处方字迹潦草导致药剂师配药错误的问题。对中药调剂人员进行规范化培训，培训内容包括：服务意识、业务能力、仪容仪表、举止得体等。定期举行业务考试，对于考试不合格的人员，进行再次培训，考核过关才可上岗工作。

3规范监督管理机制

按照医院的中药质量规范化管理进行实际操作，做到责任到人，从根源减少中药房工作人员的出错率。程靓研究表明

^[6],建立健全完善的采购、验收、调剂制度，施行奖励和惩罚方案，依据科室的出错率进行奖励和惩罚，监督到位，奖励到人，提升中药的规范化管理质量。

4小结

通过在本院实施中药质量规范化管理，规范了中药房中药的采购管理、 中药的存储管理、中药的销售管理、规范中药学工作人员的素质管理以及中药房的监督管理。有利于提高医院中药的质量提升，有利于中药房工作人员的素质、业务能力提高，有利于患者治疗效果的提高，有利于提升患者的治疗满意度，效果良好，可以在各大医院的中药房进行大力推广。

参考文献

[1]李立群，张芳华，王敏.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(32)：338—339.

[2]万康健，王玉凤，南香兰.中药质量规范化管理在中药房管理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(27)：115—116.

[3]张涛，吴光泽，马丽.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果研究[J].中国医药卫生,2017,14(12)：236—238.

[4]徐静，许锦荣，杜海娜.中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果分析[J].中国医药卫生,2018,15(03): 118—119.

[5] 杜海娜.中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2018,15（03）:176—177.

[6]程靓.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及患者满意度分析[J].淮海医药,2017,22（06）:724—725.