连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响探讨

连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响探讨

张苗苗

陕西省西安市长安医院 710016

【摘要】目的：探讨连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响。方法：选取心肌梗死患者56例，分为实验组和对照组，各28例。分析两组患者出院后的生活质量。结果：经过分析，实验组患者出院后的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对心肌梗死患者进行护理干预时，实施完整的连续护理，显著的提高了患者出院后的生活质量。

【关键字】连续护理；心肌梗死；生活质量

心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄、闭塞，当心肌缺血达1小时以上即可发生心肌坏死，常常伴有休克、心律失常等症状，对患者的生命健康造成了严重的威胁^[1]。我院采用连续护理干预，分析其对心肌梗死患者出院后生活质量的影响。具体如下：

1 对象和方法

1. 1. 对象

选取我院2018年9月-2019年9月收治的心肌梗死患者56例，均等分为实验组和对照组，各28例。实验组中男16例，女12例，年龄44-72岁，平均年龄55.51±4.32岁。对照组中男17例，女11例，年龄45-71岁，平均年龄54.98±3.65岁。分析两组患者的一般资料后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者均自愿参与本次研究，同时本院伦理委员会也批准研究。

1. 2. 方法

对照组实行常规的护理干预，实验组实行连续护理干预，具体措施如下：

1. 建立连续护理小组：小组组长由我科的护士长担任，小组成员选用3名经验丰富的护士。全面负责患者在院的整个医疗过程和出院后的随访工作。

2. 制定出院后方案：护理人员评估患者的身体健康情况，根据患者的日常生活习惯，和患者及其家属一起制定完善的健康方案。教会患者及其家属测量脉搏和血压的方法，定期进行检测并记录下来。告诉患者要遵医嘱按时按量的用药，告知患者药物的不良反应。指导患者不要过度劳累，注意劳逸结合，戒烟戒酒，不要熬夜，养成早睡早起的好习惯。叮嘱患者可以适当的进行跑步等有氧运动，提高身体的抵抗力。

3. 饮食的详细指导：叮嘱患者以低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食为主，减少对油、食盐的摄入。因为高纤维、高蛋白的食物会增加血液黏稠度，增加血脂含量，对于心肌梗死的治疗非常不利，所以不要吃高纤维、高蛋白的食物。指导患者少食多餐，不要吃动物内脏，多吃蔬菜水果和豆制品。

4. 出院后随访：患者出院后，护理小组对患者进行随访，时间为一年。通过电话随访的形式，了解患者出院后的执行力。必要时进行家庭随访，通过与患者及其家属的交谈，了解患者的情绪变化，并耐心的开导，消除患者的不良情绪。

1. 3. 观察指标

患者出院一年后，对患者的生存质量进行评分并分析。生存质量评分由《健康状况问卷(SF-36)》的形式评估，主要分析活动能力、日常生活、家庭生活、社交生活和情绪，每项0-100分。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x²和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

实验组（n=28，活动能力(72.5±2.8)分、日常生活（68.9±3.8）分、家庭生活（95.3±3.8）分、社交生活(65.3±3.2)分、情绪(64.5±3.2)分。

对照组（n=28)，活动能力(52.5±2.3)分、日常生活（37.5±3.6）分、家庭生活（63.2±2.3）分、社交生活(33.5±2.9)分、情绪(35.4±2.7)分。

（t =29.206，P=0.001；t =31.742，P=0.001；t =38.240，P=0.001；t =38.964，P=0.001；t =36.777，P=0.001）对比显示：实验组患者出院后的生存质量评分明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心肌梗死的患者大多数都是中老年人，患者的文化程度不够高，对于新知识的接受程度也比较低，导致患者生活上有很多不良的习惯。有研究表明，良好的生活作息有助于心肌梗死的治疗，降低心肌梗死的发病率^[2]。

随着我国医疗事业的不断发展，护理体制得到了改善，连续护理执行“以患者为中心”的理念，制定了一套完善的护理计划。选用经验丰富的护理人员成立连续护理小组，通过对患者身体的评估，与患者家属的交谈，了解患者的生活习惯，制定具有针对性的护理方案^[3]。在患者出院前，制定好患者出院后的方案，教会患者及其家属测量脉搏和血压的方法，叮嘱患者一定要遵医嘱用药，养成良好的生活习惯，对患者的饮食进行指导。患者出院后，以家庭随访和电话随访的形式，了解患者的执行力，对患者的病情进行评估^[4]。本次研究中，通过对两组患者出院后生存质量的对比，明显的分析出：实验组患者出院后的生存质量显著高于对照组，其差异具有统计学意义（

P＜0.05）。

由此可见，在对心肌梗死患者进行护理干预时，采用完整的连续护理干预，有助于提高患者出院后的生活质量，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]傅晓明.探讨连续护理对急性心肌梗死患者出院后生活质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(24):161-163.

[2]仆书彩.分析连续护理对急性心肌梗死患者出院后生活质量的影响[J].中国农村卫生,2019,11(13):48+47.

[3]李玲锐,蒋运兰,周月等.延续护理对冠心病患者心绞痛发作及生活质量影响的Meta分析[J].护理管理杂志,2019,19(05):337-341.

[4]张帆.延续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(04):664-666.