①中国人民解放军空军第九八六医院骨科 陕西 西安 710054
②通讯作者 陕西省军区西安第三干休所 陕西 西安 710032
【摘要】目的:探究舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选择我院2020年第3-4季度内收治的老年股骨胫骨骨折患者共92例,依照双盲分组方式分为观察组(n=46)和对比组(n=46),给予对比组常规护理干预,给予观察组舒适护理干预,对比分析两组患者的关节功能评分和护理满意率。结果:观察组患者关节功能评分高于对比组,统计学对比差异显著(P<0.05);观察组护理满意率为93.48%,明显高于对比组的69.57%,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者的临床效果确切,值得临床推广和应用。
【关键词】舒适护理干预;老年股骨胫骨骨折;临床效果
老年股骨胫骨骨折为临床常见且多发性疾病类型,多受老年人群身体机能退化、骨钙流失严重所致[1],对老年患者身体健康及生活质量均带来极大影响,是现阶段临床关注的重点疾病之一,为此,本文针对舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者的临床效果进行探究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2020年第3-4季度内收治的老年股骨胫骨骨折患者共92例,依照双盲分组方式分为观察组(n=46)和对比组(n=46),全部患者均符合股骨胫骨骨折临床诊断标准并签署我院知情同意书。观察组中,男性患者25例、女性患者21例,年龄在62-87岁范围内、均数(73.52±2.46)岁,对比组中,男性患者26例、女性患者20例,年龄在61-89岁范围内、均数(74.11±2.38)岁,不同组别下患者在性别、年龄等一般资料对比中不具统计学意义,P>0.05,可行下文比对。
1.2方法
给予对比组常规护理干预,即护理人员告知患者按时用药,日常保证充足睡眠休息,以积极乐观心态面对疾病康复。给予观察组舒适护理干预,包含心理护理、疼痛护理、饮食护理、并发症护理四个方面,首先,心理护理下护理人员在与患者沟通的基础上通过引导患者情绪主诉的方式掌握患者是否存在负面情绪及产生原因,行针对性心理疏导,或通过举例成功治疗案例等方式提高患者康复信心和护理依从性,其次,疼痛护理下护理人员需及时对患者的疼痛进行评分,如疼痛较轻可适当通过冰敷的方式缓解疼痛,如疼痛严重可给予患者药物止痛,如疼痛剧烈且难以耐受时可根据医嘱给予患者止痛泵进行有效止痛,再次,饮食护理下护理人员需了解患者饮食偏好并以此为基础为患者制定饮食计划,日常需多摄入蛋白质、维生素及钙元素丰富物质,提高患者免疫力和抵抗力,最后,并发症护理下护理人员需按时调整患者体位以避免压疮发生,按时用药避免感染的发生,同时,积极鼓励患者多饮水以避免泌尿系统感染和静脉血栓形成。
1.3观察指标
经临床通用的《Harris关节功能评分量表》对患者关节功能进行评分,总分100分,分数越高表示患者关节功能越佳、分数越低表示患者关节功能越差[2];使用《护理满意度调查问卷》对患者进行调研,问卷回收率为100%,总分100分,低于53分为不满意,高于87分为非常满意,其余均为一般满意,护理满意率=100%-不满意率。
1.4统计学处理
本实验涉及指标均经用SPSS24.0统计软件计算,计量资料使用均数±标准差表示并使用t检验,计数资料使用例数和百分比率表示并使用χ2检验,P>0.05表示不具统计学意义,P<0.05表示具统计学意义。
2结果
2.1不同组别下患者关节功能评分的对比
观察组患者关节功能评分为(83.35±5.46)分,对比组患者关节功能评分为(61.07±5.13)分,观察组高于对比组,统计学对比差异显著(t=20.169,P<0.05)。
2.2不同组别下患者护理满意率的对比
观察组护理满意率为93.48%,明显高于对比组的69.57%,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。
表 1 不同组别下患者护理满意率的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意率 |
观察组 | 46 | 24(52.17) | 19(41.31) | 3(6.52) | 43(93.48) |
对比组 | 46 | 15(32.61) | 17(36.96) | 14(30.43) | 32(69.57) |
X2 | - | - | - | - | 8.731 |
P | - | - | - | - | 0.003 |
3讨论
股骨胫骨骨折发生于股骨胫骨处且多发于老年人群中,这是由于老年人群骨钙流失相对严重,一经严重外力冲击则极易发生骨折,骨折后骨折处疼痛剧烈且无法行动,直接降低患者生活质量和身体健康水平,且患者对患者股骨胫骨骨折了解程度不够,致使老年患者负面情绪激增,进一步影响治疗效果。以往临床针对老年股骨胫骨骨折患者仅实施常规护理干预,无论是关节功能的改善还是护理满意率的提高等方面均不够理想,护患纠纷严重,对医院社会形象和社会地位亦带来负面影响。而舒适护理以当下以人为本的护理理念为宗旨和依据,将患者作为护理工作的中心和重点,通过心理护理、疼痛护理、饮食护理、并发症护理为患者提供更具舒适性和有效性的护理干预方式,提高患者护理依从性,改善患者负面情绪,提高治疗及康复信心,有效促进骨折愈合,帮助老年患者尽早康复并回归社会生活,亦在一定程度上减轻患者经济负担。实验表明:观察组患者关节功能评分高于对比组,且观察组护理满意率为93.48%,明显高于对比组的69.57%,可见与常规护理干预相比,舒适护理干预下能够大幅提高患者关节功能评分和护理满意率,与赵瑜、谢逸群及张策的《舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者康复的临床影响》结果类似[3],具有研究价值。
综上所述,老年股骨胫骨骨折患者经舒适护理干预的效果理想,能够在切实改善患者关节功能的同时提高患者护理满意度,有效促进骨折愈合和康复。
【参考文献】
[1]刘丽娜.优质护理干预改善老年股骨颈骨折患者疗效及不良情绪的效果分析[J].中外医学研究,2016,14(31):93-94.
[2]丁丽英,李恒,等.综合延续性护理干预对老年股骨颈骨折患者康复效果及并发症预防分析[J].中国现代医生,2018,2(56):166-169.
[3]赵瑜,谢逸群,张策.舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者康复的临床影响[J].黑龙江医药,2019,32(4):247-249.