中国人民解放军联勤保障部队第九一零医院急诊医学科 ,福建 泉州 362000
摘要:目的:分析镇静安眠类药物中毒的急诊护理效果。方法:80例镇静安眠类药物中毒患者随机分两组各40例,对照组行常规护理,观察组行急诊护理,分析治疗效果、心理情绪评分、护理满意度。结果:观察组治疗总有效率更高(P<0.05);观察组焦虑和抑郁情绪评分更低(P<0.05);观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论:急诊护理可提高镇静安眠类药物中毒治疗效果,同时改善患者心理情绪,患者满意度高,可推荐临床使用。
关键词:急诊护理;镇静安眠类药物中毒患者;护理效果
护理和治疗相辅相成,缺一不可,在某种程度上来说,护理的作用远大于治疗,对于镇静安眠类药物中毒患者来说更是如此[1-2]。传统护理方法因方法简单、内容单一,已无法满足需求,故相关医学专家研究指出优化传统护理方案的核心思路,即以辅助提高疾病治疗效果,同时改善患者心理情绪为核心,提供良好的护理服务,因此改善患者身心状态,促进病情恢复[3]。在此大背景下,本研究选取80例镇静安眠类药物中毒患者进行分组对比分析,旨在探讨急诊护理的应用价值。
1资料和方法
1.1基本资料
在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例,对照组男23例,女17例,年龄22-46(35.16±6.15)岁。观察组男23例,女17例,年龄23-45(35.18±6.12)岁。组间资料对比,P>0.05。
纳入标准:①符合诊断标准;②知情同意并签字;③无药物禁忌。
排除标准:①并发重要脏器疾病;②认知功能障碍;③精神疾病患者。
1.2操作方法
对照组行常规护理,具体为:遵医嘱给予患者体征监测、洗胃护理和药物治疗指导。
观察组行急诊护理,具体为:(1)初步护理:接收患者后立刻通过绿色通道将患者送入急诊室,为其脱去衣服,清理污染部位,收集患者排泄物和呕吐物拿去送检,密切监测患者体征,继续低流量吸氧。(2)呼吸道护理:保持患者呼吸道畅通,每隔15分钟检查一次呼吸道情况,清理异物,对昏迷患者需提前准备气管切开包,建立静脉通道。(3)并发症防治护理:加强血压和膀胱充盈情况监测,行升压处理并及时导尿,预防低血压和尿潴留。(4)心理护理:多数镇静安眠类药物中毒患者存在严重的心理障碍,当患者脱离生命危险并苏醒后,需对其进行心理疏导,建议患者家属陪同左右,对其进行安慰和开导。
1.3观察指标
治疗效果:包括显效(相关症状和体征指标彻底好转)、有效(相关症状和体征指标有一定改善)和无效(相关症状和体征指标未改善或死亡),总有效率计算剔除无效患者。
心理情绪评分:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[4],两个表满分均为100分,分值与患者焦虑、抑郁情绪表现正相关。
护理满意度:采用科室自制表,满分100分,对应非常满意(100分)、一般满意(≥90分)和不满意(<90分,死亡患者计0分),满意度计算剔除不满意患者。
1.4统计学处理
SPSS25.0处理计数(χ2)和计量(t)资料,差异显著(P<0.05)。
2结果
2.1治疗效果
表1结果:观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。
表1治疗效果记录表[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 21(52.50) | 17(42.50) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 15(37.50) | 10(25.00) | 30(75.00) |
χ2 | - | - | - | - | 6.2745 |
P | - | - | - | - | 0.0122 |
2.2心理情绪评分
表2结果:观察组焦虑和抑郁情绪评分更低(P<0.05)。
表2心理情绪评分记录表[X±S](分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 |
观察组 | 40 | 30.29±5.18 | 29.92±5.97 |
对照组 | 40 | 39.35±5.26 | 38.51±5.93 |
t | - | 7.7618 | 6.4564 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 |
2.3护理满意度
表3结果:观察组护理满意度更高(P<0.05)。
表3护理满意度记录表[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 40 | 21(52.50) | 16(40.00) | 3(7.50) | 37(92.50) |
对照组 | 40 | 12(30.00) | 17(42.50) | 11(27.50) | 29(72.50) |
χ2 | - | - | - | - | 5.5411 |
P | - | - | - | - | 0.0186 |
3讨论
对于镇静安眠类药物中毒患者来说,良好的护理体验有助其改善身心状态,继而提高急诊治疗效果[5]。结合上述试验过程和结果,可判定急诊护理的相关护理优势,分析如下。
首先,结果1指出观察组在治疗效果方面优于对照组,这是因为急诊护理措施更加科学规范,通过初步护理、呼吸道护理和并发症防治护理等措施可快速稳定患者生命体征,为对症治疗留出宝贵时间;其次,结果2指出观察组在心理情绪方面优于对照组,这是因为急诊护理中的心理护理措施能够显著改善患者的心理情绪,引导其克服心理障碍,积极面对生活,改善预后;上述护理措施可有效挽救患者生命并改善其身心状态[6],因此观察组患者在护理满意度方面优于对照组。
通过分析试验结果,可以得出,镇静安眠类药物中毒患者在生理和心理护理等方面均有较高要求,具体来说,镇静安眠类药物中毒患者要求护理工作尽量细致、完善、规范,据此分析,急诊护理的护理优势十分明显,充分满足患者要求和实际治疗需要,可推广应用。
参考文献:
[1]赵飞.急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果观察[J].继续医学教育,2020,34(5):110-112.
[2]杨帆.镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策探讨[J].首都食品与医药,2020,27(6):P.133-133.
[3]汤丹丹.急诊有机磷中毒患者的急救护理流程和自我防护措施的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):91-92.
[4]杨莉.舒适护理应用于急诊中毒洗胃的效果[J].继续医学教育,2020,34(11):2.
[5]马帅,张放,杨悦,等. 197例急诊药物中毒患者临床特征及治疗分析[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(3):265-271.
[6] 陈欣, 王大明, 张月丹. 急诊ICU 310例急性中毒患者治疗影响因素分析[J]. 中国现代医学杂志, 2020, 30(9):99-104.