泰州市第二人民医院 225500
【摘要】目的:分析当利用蓝光照射手段对新生儿黄疸实施治疗时应用综合护理干预的实际措施以及干预效果。方法:按照随机纳入的方式抽取60例我院于2019.01-2020.04期间所收治的新生儿黄疸患儿作为研究对象,按护理模式分为对照组(30例,常规护理)和实验组(30例,综合护理)。对比两组患儿不良事件发生率以及家属护理满意程度。结果:实验组不良事件发生率为6.7%,低于对照组的33.3%,P<0.05;实验组护理满意度93.3%,高于对照组70%,P<0.05。结论:综合护理干预可以避免患有黄疸的患儿在接受蓝光照射治疗时出现不良事件,提升治疗安全性以及家属对于护理服务的满意程度,构建和谐的医患关系,可推广和借鉴。
【关键词】蓝光照射;新生儿;黄疸;综合护理服务;效果研究
新生儿黄疸是一种经常发生于新生儿儿群体的疾病类型,主要发病原因是新生儿体内的血清胆红素水平上升,对新生儿的皮肤组织、黏膜组织或者巩膜组织造成影响,导致其出现发黄的问题[1-2]。当新生儿出生2天到3天后会出现症状表现,随后的1~2天内会达到病情的高峰期,大约在第7天到第10天可以自动消退。基于此,纳入60例我院于2019.01-2020.04期间所收治的新生儿黄疸患儿作为研究对象,现具体研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
按照随机纳入的方式抽取60例我院于2019.01-2020.04期间所收治的新生儿黄疸患儿作为研究对象,按护理模式分为对照组(30例,常规护理)和实验组(30例,综合护理)。实验组男16,女14,日龄在3d到10d内,平均日龄(5.34±3.42)d,12例新生儿为早产儿,18例新生儿为足月儿。对照组男13,女17,日龄在2d到9d内,平均日龄(6.11±2.13)d,9例新生儿为早产儿,21例新生儿为足月儿。经比较,两组患者基本资料无统计学意义(P>0.05)。
本次研究经医学伦理委员会批准,且所有参加此次研究的患者均签署有关知情文件。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规护理,告知家属患儿治疗过程中的要点和较为容易出现的不良事件,并说明相应的处理措施,避免家长出现过于担忧的情绪,调节治疗环境的温度和湿度,清洁患儿皮肤。
1.2.2 实验组
综合护理。对家属实施健康知识教育,讲解新生儿黄疸治疗方式和手段,使家属了解蓝光照射治疗的效果。在进行治疗之前做好准备工作,为新生儿营造干净、卫生、舒适的治疗环境。定期对新生儿进行安抚,缓解患儿的不适感受,辅助新生儿转换体位,保证可以对患儿进行全面的照射治疗。实施喂养护理,选择适量的奶粉,在喂食中途中需要让患儿饮用适量温水。
1.3 观察指标
对比两组患儿不良事件发生率以及家属护理满意程度。由医院自制护理满意度调查问卷,问卷评分越高,则护理满意度越高,40分之下代表不满意,41分到70分为一般,71分到90分为满意,90分以上代表非常满意。护理满意度分为非常满意、满意、一般和不满意,将非常满意和满意作为护理满意度的评判指标,
1.4 统计学
实验指标使用统计学SPSS19.0软件处理,将计量资料用(x±s)进行表示,用T值检验;将计数资料采用百分率表示,使用x2检验,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组不良事件发生情况
实验组不良事件发生率低于对照组,具体对比数据见表1,P<0.05。
表1 两组不良事件发生情况(n/%)
组别 | 例数 | 溢奶 | 眼罩脱落 | 皮肤受损 | 睾丸受损 | 不良事件发生率 |
实验组 | 30 | 1 | 0 | 0 | 1 | 2(6.7%) |
对照组 | 30 | 3 | 2 | 1 | 4 | 10(33.3%) |
x2值 | | | | | | 6.6667 |
P值 | | | | | | 0.0098 |
2.2 对比护理满意度
实验组护理满意度高于对照组,具体对比数据见表2,P<0.05。
表2 护理满意度(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 护理满意度 |
实验组 | 30 | 12 | 16 | 1 | 1 | 28(93.3%) |
对照组 | 30 | 9 | 12 | 6 | 3 | 21(70%) |
x2值 | | | | | | 5.4545 |
P值 | | | | | | 0.0195 |
3.讨论
新生儿黄疸的治疗难度并不大,但是必须要及时对新生儿进行治疗干预,否则会给新生儿的身体系统造成严重损伤,进而出现核黄疸的现象,如果病情极其严重,甚至会影响新生儿的智力发育以及生命安全[3]。目前蓝光照射属于新生儿黄疸的主要治疗手段之一,但是如果单一使用这种治疗方法会使新生儿在治疗过程中出现不良事件,必须要同时搭配优质的护理服务。
根据本次研究结果进行分析,实验组中只有2例新生儿出现不良事件,不良事件发生率为6.7%,对照组中共10例新生儿出现不良事件,不良事件发生率为33.3%,P<0.05。蓝光照射治疗会给皮肤或者睾丸造成一定的损伤,并且新生儿在治疗过程中容易躁动,会发生眼罩脱落以及溢奶现象,因此必须要实施相应的护理服务,才能够避免这些不良事件的发生,提升治疗的安全性。实验组家属护理满意度为93.3%,28名家属表示满意,对照组中21名家属表示满意,护理满意度为70%,P<0.05。
综上所述,综合护理能够提升治疗安全性和全面性,改善医患关系,为患儿在治疗过程中提供重要的安全保障,应当大范围推广。
参考文献:
[1]陈小军,曾秀明,陈丽.综合护理对新生儿高胆红素血症治疗效果及生长发育的影响分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(11):1841-1843.
[2]王艳,张妙萍,庄婷婷,周晓丽.综合护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果及对黄疸指数的影响[J].甘肃医药,2019,38(08):762-764.
[3]杨桂娴,张志清,邹倩雯.无缝隙护理在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2020,52(02):224-225.
[4]袁丽丽,林超雅,林金婵.综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(04):119-120.