大庆市中医医院 163311
【摘要】目的 分析小儿豉翘清热颗粒在小儿病毒性上呼吸道感染疾病治疗中的应用效果。方法 随机选取2019年5月-2020年10月本院68例病毒性上呼吸道感染患儿,随机分为对照组(34例,利巴韦林治疗)与观察组(34例,小儿豉翘清热颗粒治疗),对两组治疗效果进行比较。结果 鼻塞、流涕及咽充血消失时间、退热时间方面,观察组比对照组短,差异明显(P<0.05)。IL-6和C反应蛋白方面,两组治疗前未见明显差异(P>0.05);观察组治疗后较对照组低,差异显著(P<0.05)。结论 小儿豉翘清热颗粒在小儿病毒性上呼吸道感染治疗中应用效果明显,其有助于患儿临床症状及早消失,改善其炎症因子水平,值得临床采纳。
【关键词】病毒性上呼吸道感染;利巴韦林;小儿豉翘清热颗粒
[Abstract] Objective To analyze the application effect of Xiaoer douqiao Qingre Granule in the treatment of viral upper respiratory tract infection in children. Methods 68 children with viral upper respiratory tract infection in our hospital from May 2019 to October 2020 were randomly pided into control group (34 cases, ribavirin treatment) and observation group (34 cases, children's douqiao Qingre Granule treatment). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the disappearance time and antipyretic time of nasal congestion, runny nose and pharyngeal congestion in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05). There was no significant difference in IL-6 and C-reactive protein between the two groups before treatment (P > 0.05); The observation group was significantly lower than the control group after treatment (P < 0.05). Conclusion children's douqiao Qingre Granule has obvious effect in the treatment of children's viral upper respiratory tract infection. It helps children's clinical symptoms disappear as soon as possible and improve their inflammatory factor level. It is worthy of clinical adoption.
【 key words 】 viral upper respiratory tract infection; Ribavirin; Xiaoer douqiao Qingre Granule
小儿病毒性上呼吸道感染大部分是副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒及腺病毒感染,春季及冬季是主要发病季节,传播方式包括飞沫传播、直接接触等。该病具有体温升高、鼻塞流涕和咽喉疼痛等症状【1】。临床上,主要采用药物治疗病毒性上呼吸道感染,但是不同药物治疗效果不同。基于此,本次研究针对病毒性上呼吸道感染疾病患儿采取小儿豉翘清热颗粒治疗的效果进行分析,具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本文所选68例研究对象均为本院接收的病毒性上呼吸道感染患儿,时间选自2019年5月-2020年10月,随机分组,每组34例,对照组:男、女分别有18例与16例;年龄分布:5个月-8岁,均值(2.82±1.23)岁;观察组:男、女分别有20例与14例;年龄分布:6个月-8岁,均值(2.79±1.25)岁;两组一般资料未见明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
利巴韦林颗粒(生产厂家:湖南千金湘江药业股份有限公司;规格:50mg*18袋;批准文号:国药准字H20044779):服用剂量为10mg/(kg ▪d),每日3次,治疗时间:3日。
1.2.2 观察组
小儿豉翘清热颗粒(生产厂家:济川药业集团有限公司;规格:2g*9袋;批准文号:国药准字Z20050154),对于年龄低于1周岁患儿,每次1-2g;年龄低于3岁者,每次2-3g;年龄3-6岁者,每次3-4g;年龄7-9岁者,每次4-5g,日用3次。治疗时间:3日。
1.3 观察指标
①观察临床症状消失时间,包括鼻塞、流涕、咽充血和退热时间。②检测炎症因子水平,包括白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白。
1.4 统计学方法
本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0,计量资料与计数资料的表示方法分别是( ±s)与率(%),分别采用t与x2检验;两组比较,差异显著(P<0.05)。
2 结果
2.1 两组临床症状消失时间对比
观察组临床症状消失时间比对照组短,差异明显(P<0.05),见表1。
表1 两组临床症状消失时间对比( ±s,d)
分组 | 例数 | 鼻塞 | 流涕 | 咽充血 | 退热时间 |
对照组 | 34 | 5.29±2.47 | 3.35±1.51 | 4.65±1.36 | 3.37±1.62 |
观察组 | 34 | 3.31±1.59 | 2.20±0.35 | 2.57±1.32 | 2.21±0.32 |
t | | 4.143 | 4.326 | 6.399 | 4.096 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组炎症因子水平比较
两组治疗前炎症因子水平未见明显差异(P>0.05);治疗后,两组差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组炎症因子水平比较( ±s)
分组 | 例数 | IL-6(ng/L) | C反应蛋白(mg/L) | ||
| | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 34 | 76.09±24.09 | 71.52±16.25 | 10.12±0.69 | 6.18±0.47 |
观察组 | 34 | 76.12±24.15 | 64.05±12.61 | 10.15±0.71 | 1.06±0.37 |
t | | 0.005 | 2.118 | 0.177 | 49.910 |
P | | 0.996 | 0.038 | 0.860 | 0.000 |
3 讨论
病毒性上呼吸道感染大部分是因为腺病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒及冠状病毒感染造成的,病毒入侵到扁桃体、咽喉及鼻部等,疾病发生后,具有咳嗽、鼻塞、咽痛、鼻痛、发热及流涕等症状,大部分患儿维持4-7日【2】,但是有些患儿迁延不愈,患病时间能够多达数周。因为患儿身体机能发育尚不成熟,自身抵抗能力、免疫能力较差,增加了病毒性上呼吸道感染发作次数,除影响患儿正常生长发育外,也增加了患儿心理负担。尽管病毒性上呼吸道感染发生率较高,但是依然不具备针对性治疗药物。
利巴韦林是临床上应用范围较广的一种病毒药物,其能够对多种RNA或者DNA病毒的复制增殖有效抑制,但是在病毒性上呼吸道感染治疗中效果不佳,而且长时间应用影响了患者肾功能和肝功能等【3】。小儿豉翘清热颗粒组成包括甘草、连翘、柴胡、淡豆豉、半夏、薄荷、黄芩、荆芥、厚朴、栀子、槟榔、大黄、赤芍和青蒿等,药物组成中,连翘具有消肿散结、解毒清热作用;淡豆豉能够解毒宣郁、除烦解表;薄荷具有清利头目、解热发汗、透疹利咽;荆芥具有透疹消疮、散风解表;栀子具有利尿清热、除烦泻火、解毒凉血作用;大黄可以解毒凉血、通肠泻热;青蒿具有解暑清热作用【4】;赤芍可以止痛散瘀、凉血清热;槟榔具有利水行气作用;厚朴能够止痛温中、化湿行气;黄芩具有解毒泻火、燥湿清热功效;半夏能够止呕降逆、化痰燥湿;柴胡可以退热、和解表里;甘草可以调和诸药。将所有药物结合在一起具有清热导滞及解表等作用【5】。研究结果显示,观察组临床症状消失时间比对照组短,差异明显(P<0.05);观察组治疗后IL-6和C反应蛋白水平比对照组低,差异显著(P<0.05)。
总而言之,给予病毒性上呼吸道感染患儿小儿豉翘清热颗粒治疗,不仅能够及早减轻临床症状,提高治疗效果,而且有助于患儿炎症因子水平改善,值得临床进一步采纳与推广。
参考文献
【1】张晓英.重组人干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎时的外周血T 淋巴细胞亚群观.青海医学院学报, 2011, 32(1):50-52.
【2】薛红权.更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观.临床合理用药杂志, 2016, 9(25):94-95.
【3】蔡丽英.重组人干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗维持性血液透析并发单纯疱疹病毒性角膜炎的临床研.中国医师进修杂志, 2012, 35(27):31-33.
【4】张东宇.单纯疱疹病毒性角膜炎应用更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗的比较[J].中国现代药物应用,2014,12(12):126-127.
【5】黎锦萍, 周沛辉, 郭娴吟.更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎中应用的效果观察[J].临床医学工程, 2013, 20(3):306-307.