药师对临床不合理用药的药学干预价值分析

药师对临床不合理用药的药学干预价值分析

王桂芳

南平市妇幼保健院 福建南平 353000

【摘要】目的：研究分析药师对临床不合理用药的药学干预价值。方法：在2020年2月至2021年8月来院本院就诊的病例中抽选200例，以入院顺序将其平均划分成两组，对照组100例和干预组100例，对照组按照常规方式实施用药管理，干预组由药师实施药学干预，就两组不合理用药情况和不良反应发生情况进行观察比较。结果：干预组不合理用药率明显比对照组低，且不良反应发生率也明显少于对照组，组间各指标具有显著统计学意义，P＜0.05。结论：在临床用药管理中以药师药学干预，可减少不合理用药和不良反应的发生，临床应用推广价值高。

【关键词】药师；药师干预；不合理用药；不良反应

随着医学以及药学发展速度的加快，临床中用于疾病诊治的药物也随之增多，尽管给疾病的治疗提供了很大的便利，但是在很大程度上也增加了药物不合理使用现象的发生概率^[1]。药物使用的不合理，不仅容易引起不良反应，影响疗效，严重时还会引起医患纠纷，威胁到患者身心健康，故在临床用药中加强药物的管理干预也越来越重要。药学干预属于系统干预法，为药师对药物处方合理性进行评估，监督指导处方给药，在源头上确保用药的准确性^[2]。本次抽选100例患者为干预组，采取药师药学干预，应用过程以及效果见下。

1 资料和方法

1.1基本资料

在2020年2月至2021年8月来院本院就诊的病例中抽选200例，以入院顺序将其平均划分成两组，对照组100例和干预组100例。对照组中男女比例分别是67例、33例，年龄12-72岁范围内，平均年龄值45.13±3.42岁。干预组中男女比例分别是65例、35例，年龄13-71岁范围内，平均年龄值45.12±3.39岁。两组病患资料比较未见差异，统计学意义不显著，P均＞0.05，可比性好。

1.2方法

对照组采取常规方式实施药物管理，由专业医护者讲解用药期间药物使用方式、用法和用量等，指导病患按照医嘱用药。干预组实施药师药学干预，操作见下：1）加强用药咨询，及时询问病患用药史、疾病史，结合患者文化程度，采取便于患者理解以及接受的方式介绍药物种类、作用以及用药方式等，嘱咐其在用药过程中严格按照医嘱，用药前仔细阅读说明书，将二者有机结合，以此了解用药注意事项，及时解答患者提出的用药方面各种问题。2）收集整理药物说明书、相关文献中的资料，分析用药中存在的不合理线性，如重复用药、配伍不当、无指征用药以及剂量不合理等，分析造成不合理用药的相关原因，经资料的查阅，和相关专家沟通交流，制定合理且具有针对性的药学服务体系。3）参与用药干预的药师应熟练掌握专业的各种药物知识，可严格审核药物处方，特别是多种药物联合使用时，须明确各种药物之间的作用以及共同反应等，基于病患具体情况提供合理的用药意见，以此使用药更为合理且准确。对用药责任进行合理划分，处方生效前，须严格审核，确定用药无异常以及错误后，才可签字确认，而后主动交于医师，嘱咐其根据处方指导，如果在用药期间病患私自更换药物剂量或者换药，后果由病患自己负责。4）在会诊、临床用药和查房中均由药师积极参与，以及时了解用药情况，对用药不合理进行定期或者不定期地排查、分析，加强和临床医师之间的交流讨论，明确有效的改进措施。重点科室设药师服务台，提供针对性药学服务。

1.3观察指标

统计和记录对照组、干预组患者不合理用药情况和不良反应发生情况，且实施比较分析。

1.4统计学软件处理分析

全部研究数据均输入至电子表中，借助于SPSS20.0对数据进行处理与分析。各组计量资料表示方式均为均数±标准差（ ），以t比较检验；各组计数资料均以百分比表示，以x²比较检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

干预组和对照组患者不合理用药情况比较表1所示，两组不良反应发生情况比较见表2所示，通过软件的对比分析可知，干预组不合理用药发生率和不良反应发生率明显比对照组低，二者数据比较差异明显，具有统计学意义,P均＜0.05。

表1 干预组和对照组患者不合理用药发生情况对比[n(%)]

表2 干预组和对照组患者不良反应发生情况比较[n(%)]

3 讨论

随着药物类型的增多，加强临床用药的合理性管理也变得尤为重要，以预防和减少药物不良反应的发生，确保患者用药的合理性与安全性，保证其身体健康^[3]。药学干预的系统性强，在用药管理中由药师实施药学干预，能够使医师处方更为规范，经评估分析药方的合理性、安全性，可为患者提供更为安全可靠以及经济的药物，有利于药物药效的充分发挥，以此促进病患康复，缩短治疗时间^[4-5]。本次研究结果显示，干预组不合理用药发生率、不良反应发生率明显比对照组低，组间数据比较具有统计学意义，P＜0.05。

综上可知，在临床用药管理中实施药师药学干预，可预防和减少不合理用药、不良反应的发生，临床应用价值和推广价值高。

【参考文献】

[1]郭秀峰,韩培文,周鲲. 药师对临床不合理用药的药学干预探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(7):202-203,220.

[2]普仓,单增曲培,扎西. 医院药师对临床不合理用药的药学干预方法及效果分析[J]. 特别健康,2020,12(9):147.

[3]刘红,于天池,艾国锋,等. 药师对临床不合理用药医嘱实施药学干预的影响研究[J]. 饮食保健,2021，23(12):71.

[4]刘尚智,刘辉. 临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(2):96-97.

[5]陈奥娜,张鑫新,向永秀. 临床药师对临床不合理用药的药学干预效果研究[J]. 饮食保健,2017,4(27):100.

作者姓名：王桂芳 性别：女 民族：汉 出生年月:1985.09 籍贯:福建南平

学历：本科 毕业院校：福建医科大学 现有职称：主管药师