通络刮痧联合中药熏蒸对恢复期周围性面瘫的影响

通络刮痧联合中药熏蒸对恢复期周围性面瘫的影响

张轶芳

北京市通州区张家湾社区卫生服务中心 中医科 101113

【摘要】目的：探讨通络刮痧联合中药熏蒸对恢复期周围性面瘫的影响。方法：选取50例恢复期周围性面瘫患者，随机分组，常规组（常规治疗与中药熏蒸治疗）与观察组（以常规组为基础，给予患者通络刮痧治疗）各25例。展开组间对比。结果：干预后，两组患者的面神经功能分级以及面部残疾躯体功能评分均明显升高，且观察组更高（P＜0.05）；两组患者的面部残疾社会生活评分明显降低，且观察组更低（P＜0.05）；较之常规组，观察组的治愈率更高（P＜0.05）。结论：恢复期周围性面瘫患者在临床治疗期间，为其实施通络刮痧以及中药熏蒸治疗，患者的临床症状可得到显著缓解，加速面部神经功能恢复，值得推广。

【关键词】通络刮痧；中药熏蒸；恢复期周围性面瘫

周围性面瘫属于常见疾病，且该疾病近年来呈现出年轻化的趋势，该疾病虽不会对患者的生命健康造成威胁，但由于症状显现于面部，会对患者的心理造成影响。有研究指出中药熏蒸可以达到促进面部血管扩张之效，可在临床治疗中应用^[1]。本研究选取50例恢复期周围性面瘫患者，随机分组实施治疗，探讨通络刮痧联合中药熏蒸的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取50例恢复期周围性面瘫患者，选取时间为2018年11月至2020年11月，随机分组，各25例。常规组中，男女比例15:10，年龄18～65岁，平均（38.42±2.11）岁；观察组中，男女比例13:12，年龄20～63岁，平均（39.12±2.31）岁。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

常规组实施常规治疗与中药熏蒸治疗。常规治疗：普通针刺治疗，利用透刺法实施针刺，控制针刺时间为30min，每日针刺1次，每周5次。在此基础上为患者实施中药熏蒸，安排专门接受过中药熏蒸技术培训的护士进行，中药处方：羌活、当归、防风、伸筋草、川芎以及延胡索各取50g，桂枝取30g，地龙取10g，生甘草以及麻黄各取20g。遵医嘱为患者给药，将中药熬成汁，置于熏蒸仪器内，将药物有加热至喷气雾状，控制熏蒸仪器温度为41～43℃，与患者皮肤之间保持15～20cm的距离，每日熏蒸1次，控制时长20min，每周熏蒸5次，连续为患者实施4周。

观察组以常规组为基础，给予患者通络刮痧治疗。患者中药熏蒸治疗结束后，安排接受通络刮痧技术培训的治疗师为患者进行治疗，选取攒竹穴、丝竹空穴、阳白穴、地仓穴、下关穴、颊车穴、翳风穴、合谷穴以及风池穴，指导患者保持仰卧位或是坐位，在需进行刮痧的部位涂抹精油，以此达到润滑的效果，顺着经络走向为患者进行刮痧，保证力度均匀，各个部位刮痧次数为15～20次左右，以患者舒适为宜。在穴位上可采用点、按、揉的手法进行刺激，刮痧是应避风寒，叮嘱患者多喝温水。每次通络刮痧时间控制为15min，每日1次，每周刮痧3次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

（1）干预前后两组面部残疾指数量表评分对比。躯体功能评分高低与患者的躯体功能状态呈正比，社会功能评分高低与其社会功能成反比。（2）两组治疗效果对比。痊愈：面部神经功能分级Ⅰ级，躯体功能评分≥20分，社会功能评分不足10分；显效：面部神经功能分级：Ⅱ级，躯体功能评分≥15分；社会功能评分不足15分；有效：面部神经功能分级：Ⅲ级，躯体功能评分：≥10分；社会功能评分不足20分；无效：面部神经功能分级：Ⅳ～Ⅵ级，躯体功能评分不足10分；社会功能评分超过20分；总有效=痊愈+显效+有效^[2]。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 干预前后两组面部残疾指数量表评分对比

干预后，两组患者的面部残疾躯体功能评分均明显升高，且观察组更高（P＜0.05）；两组患者的面部残疾社会生活评分明显降低，且观察组更低（P＜0.05），见表1。

表1 干预前后两组面部残疾指数量表评分对比（ ±s，分）

2.2 两组治疗效果对比

较之常规组，观察组的治愈率更高（P＜0.05），见表2。

表2 治疗效果对比n（%）

3 讨论

为恢复期周围性面瘫患者实施中药熏蒸，可对患者血液循环起到一定的改善效用，具有一定的祛风散寒以及活血通络的效果，利用热效用，促使患者局部皮肤中保持较高中药浓度，药物凭借着渗透力直达病症所在位置处，改善血液循环情况，促使患者面部神经尽快恢复正常。在中药熏蒸的基础上给予患者通络刮痧干预，达到疏通经络、扩张患者毛细血管的效果，加速患者面部血液循环速度^[3]。本研究结果显示，观察组患者的面部残疾躯体功能评分、社会功能评分均优于常规组，且治愈率明显高于常规组，由此可以得出，中药熏蒸联合通络刮痧对于恢复期周围性面瘫患者而言临床效果显著。

综上所述，恢复期周围性面瘫患者在治疗期间为其实施中药熏蒸联合通络刮痧，可有效改善患者的临床症状，提高疾病治愈率，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]唐也笑, 万荷天一, 罗小光. 通络刮痧和中药对气滞血瘀证雌性大鼠肝组织Nrf2表达影响的对比研究[J]. 贵阳医学院学报, 2019, 044(005):547-551.

[2]司徒海燕. 中药熏蒸联合循经刮痧治疗在神经根型颈椎病中的应用[J]. 现代实用医学, 2019, 31(001):127-128.

[3]宋文静. 针灸联合中药熏蒸治疗急性期周围性面瘫的研究进展[J]. 医疗装备, 2019, 032(012):194-195.