阿坝州藏族羌族自治州金川县疾病预防控制中心 624100
1 什么是包虫病?
包虫病是一种人兽共患寄生虫病,通常由于棘球绦虫的幼虫寄生在人体造成,病情具备地方性与职业性损害,因此很多人群也被列入这类疾病的职业病。一般虫体显示出淡红色,长度可以达到10-50cm左右,在宿主吞食后会出现感染,并且在小肠内虫体会逐步发育成为成虫。一般对家庭中的犬、猫会产生很大危害,并且成虫期的危害更加严重,而幼虫期可以通过中间宿主,对人体以及家畜的健康造成严重影响。一般包虫病的潜伏期最长可以达到30年,而早期并无明显症状,因此非常容易被人们所忽视。包虫病的传染源主要包括犬、狼、狐等,但是在流行区的羊群中,也存在很多包虫病,并且很多居民喜欢用动物内脏,让家畜犬类进行食用,也会让动物感染包虫病的风险增大。而当人们再次与犬类进行密切接触之后,容易将皮毛中的虫卵感染给人们,因此很容易造成间接感染。
2 包虫病的治疗方式有哪些?
首先,针对包虫病可以通过药物进行治疗。临床治疗一般通过苯并咪唑类化合物,在经过动物实验之后,并证明可以有效治疗包虫病。目前临床首选药物,主要包括甲苯咪唑以及阿苯达唑。药物治疗不仅可以促进人体更好吸收,同时可以提高血清浓度,同时让疗效也可以有效发挥。如果是是针对囊型包虫病,可以分为2次进行口服使用,30天作为一个治疗周期,同时根据患者实际病情状况,可以适当调整药量与使用周期。临床效果证明,在治疗肺包虫病方面,阿苯达唑具有更好的疗效。而针对泡型包虫病,相关专家与学者不建议长期使用阿苯达唑进行治疗,不仅由于治疗周期长,并且病人在长期使用药物治疗过程中,会出现很强的耐药性,对治疗效果会产生很大影响。
其次,可以通过手术治疗,也是临床首选治疗方法之一。并且需要在出现并发症前,或者是有压迫症状前尽早开展手术治疗。在手术中,现通过细针,将囊液进行抽出,然后在摘除内囊。如果在外囊与内囊之间,出现粘连情况,可以通过剥离方式,再进行完整取出,避免出现异常情况。如果包虫病位置出现在肺部、脑补以及骨部位,那么就要通过手术摘除方式进行治疗。首先需要再将包虫囊内,进行10%福尔马林液的注入,先将源头进行有效杀死。但是由于针对肺部组织,可能会出现一定的刺激性,或者是也会有一部分患者出现中毒副作用,因此这种方法并不适用于破裂性囊肿。还有相关研究认为,通过西曲溴铵,可以让治疗效果更加显著,并且由于毒性比较低,对患者产生的刺激也会相对减少。在实际治疗中,还是需要根据患者实际情况进行选择,才能让患者得到良好治疗效果。
最后,如果在手术中,通过内囊穿刺摘除之后,可以通过纱布将囊肿附近进行擦拭,并且通过双氧水进行冲洗,要将感染源头进行有效抑制,才能让患者远离包虫病危害。如果肺组织出现感染现象,需要在手术中将支气管进行钳夹,避免在游离过程中对肺部其他组织有所挤压,引起其他病变,让患者面临窒息以及死亡风险。
3 如何有效预防包虫病?
首先,必须及时加强群众们对于自己的健康意识,尤其是要注意饮食的卫生清洁,尤其是经常和犬进行亲密接触的人们,必须及时做好个人保护措施,更是要加强对于屠宰场的病畜管理方式,社会上尤其要注意,以免犬粪中的虫卵会严重污染到水源。不仅需要充分注意饮食卫生与个人卫生,同时也要尽量保持不喝生水,以及不吃生菜。同时针对与犬类接触很多的人群,需要有效开展卫生健康宣传,在抚摸犬类皮毛,或者是犬舔到人们的手和脸之后,需要用香皂或者洗手液等,对手进行充分清洗,并且在饭前养成洗手习惯,充分避免包虫病感染。特别是针对牧区居民,不仅要对包虫病防患于未然,同时也要通过积极手段,有效阻断传染源,让人们远离包虫病疾病危害。卫生习惯只是预防的第一步,但也是非常关键的一步,养成良好卫生习惯,不仅有利于预防包虫病,同时也可以避免其他病菌感染,要将卫生清洁工作真正落实,才能避免包虫病给人们带来巨大危害。
其次,加强对于安全意识的推广,尤其是对于包虫病流行区,只需要将传染源及时消灭,养狗需要及时掌握危险性,定期给狗狗注射育苗,对于牧犬也要及时的投放驱虫药,只有人们在生活中多一些对于包虫病的预防措施,才能够降低疾病的发生几率。只有从源头上彻底切断传染源,才能更好的预防疾病感染。同时针对养犬类包虫病感染的危害性,也要通过相关部门开展充分宣传,并且根据相关部门进行定期检疫与等级,针对一些牛羊内脏,需要及时通过深埋以及焚化方式,隔绝传染源,严禁用来进行犬类喂养。
最后,如果有人们感染了包虫病,常见护理方法主要包括:①在确诊患有包虫病症状之后,患者的心理就会存在非常大的影响,家人们需要给予更多的关心和照顾,并且积极的鼓励患者进行有效的咳痰,所以尽量采取半坐位的措施,先进行深呼吸,然后用力的进行短促咳嗽,里面有痰咳不出就会阻碍到正常呼吸。②包虫病患者居住的室内,必须要时刻保持空气清新,尤其是温度适合保持在18-22℃,对于气候比较干燥的居住地,患者室内可以放置加湿器,湿度可以保持在50%-70%,以免空气中的粉尘或者是烟雾会刺激到患者。③针对患者进行健康宣教,不仅需要让患者充分了解疾病发生的原因,以及实际开展的治疗手段,同时也可以让患者了解到更多注意事项,避免疾病感染。同时也要针对患者开展情绪梳理,引导患者发泄不良情绪,避免由于心理压力以及不良情绪,影响病情恢复。④出院指导:很多患者在出院后,没有遵医嘱用药,让治疗效果大打折扣。因此,在患者出院时,需要叮嘱患者注意事项,并且需要配合相关运动锻炼,让身体尽快恢复健康,同时要严格注意卫生清洁工作,避免再次出现感染,或者出现不良并发症。同时也要针对患者家属,对出院后需要注意问题进行详细讲解,如果出现任何异常现象,立即到医院开展有效救治,避免出现危险状况。
由于包虫病具有一定的传染性,这种疾病症状不仅会发生在牲畜身上,人们在和这些牲畜亲密接触之后,就会有很大的几率受到寄生虫的侵犯,从而导致严重的包虫病发作,平时需要特别注意讲究个人卫生,才能够有效的预防以及控制包虫病的严重发作,其实生活在畜牧地区的人们,更是要特别注意做好防护措施。只有讲卫生清洁工作有效落实,才能保护预防工作充分进行。只有保持身体健康,才能让人们拥有更加璀璨的明天。