胫腓骨骨折护理应用综合护理方式的效果分析

胫腓骨骨折护理应用综合护理方式的效果分析

杨帆

广信区人民医院 334100

[摘 要]目的：综合护理方式应用在胫腓骨骨折护理中的效果分析。方法：选取2019.4-2020.4于我院就诊的胫腓骨骨折患者共110例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理方式，观察组采取综合护理方式，对比两组患者的并发症发生率及满意度。结果：对照组满意度为69.09%，观察组满意度为85.45%，观察组满意度明显高于对照组，对照组并发症发生率为32.73%，观察组并发症发生率为10.91%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式能够使患者满意度提高，并发症发病率降低，具有临床应用价值。

[关键词]：胫腓骨骨折；综合护理；护理效果

前言：胫腓骨是人体中重要的承重骨骼^[1]，由于近年来交通的快速发展，现今常见的胫腓骨骨折大多为车祸等外部伤害导致。由于存在较为严重的外伤创口所以患者在接受治疗时会出现较为剧烈的疼痛反应。综合护理的使用能有效的干预和缓解患者的心理以及身体状况。本研究将对我院患者进行分组治疗，具体分析综合护理对胫腓骨骨折患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019.4-2020.4于我院就诊的胫腓骨骨折患者110例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组55例。其中对照组男30例，女25例，年龄平均在（43±2.15）岁，观察组男28例，女27例，年龄平均在（45±3.14）岁。对比两组资料，均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组即为常规护理组，采取医院普通的常规护理方式，并及时叮嘱患者及时用药遵循医嘱。观察组为综合护理组，分为术前护理以及术后护理。①术前患者心理状态护理：进行综合护理干预，在术前住院期间积极向患者普及康复病例，并且进行心理疏导。②术中护理：在手术过程中人为辅助进行上下手术台，辅助医师对患者的身体进行摆正以及其他工作。③术后饮食指导：在医师的饮食指导下，保持患者保持良好的生活习惯，辅助以高蛋白易消化的食物^[2]，鼓励患者多饮水。④术后综合护理：及时观测患者的疼痛情况以及耐受度，保持患者术后卧床休息，并及时观察是否有并发症的发生和疼痛加剧现象的产生。一般情况下患者术后均需要带好夹板等固定措施，需要密切关注固定措施的松紧程度。依照具体情况来进行调节以缓解患者创口的疼痛，定期检查患者受压部分皮肤的情况。⑤术后早期锻炼：在患者能够进行牵引锻炼时，介绍牵引治疗的重要性，关注牵引方向及重量，并及时进行调整。同时嘱咐患者注意休息。

1.3观察指标：

护理满意度：采取调查表的形式对用户进行满意度调查。其中以80～90分为满意，60～79分为基本满意，0～59分为不满意。（满意例数+基本满意例数）/总例数×100.00%=总满意度。

并发症发病率：记录两组患者并发症的发病例数。并发症总发生率=发病例数/总例数×100.00%。

1.4统计学处理：

统计学 SPSS24.0软件，计量资料（ ±s）、t检验，计数资料%、X²检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果：

2.1并发症发生率

观察组的并发症发生率为10.91%，对照组为32.73%。其X²值为7.674，P值为0.006，（P＜0.05）。差异具有统计学意义

2.2护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组。差异之间存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较

3 讨论

胫腓骨一般是位于膝关节和踝关节之间的骨质，通常属于小腿的两根骨头^[3]，是很容易受伤的两根骨头，因此临床上常见的是胫腓骨的骨折。由于胫腓骨骨折基本为突发性伤害^[4]，患者的精神状态以及心理状态均有一定程度的波动，在加入了综合性护理后，护理人员从术前的心理方面进行引导，对患者进行术前心理建设，使患者拥有积极地心态从而配合治疗。手术后患者身体状况不稳定，为了加速患者身体恢复，让患者食用低脂高蛋白的食物让身体在短时间内吸收营养^[5]，。并且认真让患者在术后1d后做轻微牵引和锻炼，比如勾脚趾10次，锻炼胫腓骨处神经，使患者感受到身体通过手术后的健康程度，有益于术后恢复。由于术后身体不方便移动容易造成关节僵硬或者压疮等并发症，所以定时定期的对患者进行创口处以及身体的查看。这些身心方面问题往往是护理时容易忽略的方面，综合性护理在普通护理的基础上加入了对患者的心理干预，让患者积极面对术前治疗以及术后的恢复，并且综合性治疗的目的基于让医护人员与患者之间加强联系，让护理人员参与到患者的治疗的所有步骤中，加强了医患关系，提高了病人和护理人员之间的信任度，使两方之间的交流变多。

通过结果显示对照组满意度为69.09%，观察组满意度为85.45%。观察组满意度明显高于对照组，对照组并发症发生率为32.73%，观察组并发症发生率为10.91%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学差异（P＜0.05）。表明在胫腓骨骨折的护理中引入综合性治疗有益于患者的康复并且使护理效果提高。

综上所述，在胫腓骨骨折的护理中加入综合护理方式，能够有效降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得在临床应用方面广泛应用。

参考文献：

[1]刘菲. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(04):215-216.

[2]邹再莉. 多元化护理康复锻炼在胫骨骨折中的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(17):135-136.

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[4]徐莉蓉, 周琴. 中医护理在胫腓骨骨折护理中的应用[J]. 光明中医, 2020, 035(010):1580-1582.

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