甘肃省敦煌市医院 甘肃酒泉 736200
【摘要】 目的 本文主要分析急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值。方法 采集30例2018年1月-2021年1月由我院接诊的急性心肌梗死患者参与本次研究,研究期间将患者分成两组,每组15例,研究组患者应用院前急救护理,参照组患者接受常规的就诊质量治疗,同时观察两组患者应用不同措施后患者急救反应时间、溶栓时间、入导管室时间、住院时间、并发症发生情况,并对其临床数据进行对比。结果 通过护理,研究组患者急救反应时间、溶栓时间、入导管室时间、住院时间用时均较短,相对应的参照组患者各项用时较多,两组统计数据对比,差异明显(P<0.05)。并发症发生率研究组为3(20.00%),参照组为10(66.67%),两组对比数据差异明显,统计学检验有意义(P<0.05)。结论 经过本次研究,急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果确切,患者临床包括急救反应、溶栓、入导管室、住院等用时均较短,还可有效防止并发症的发生,临床具有广泛应用的价值,值得推广、应用。
【关键词】急性心肌梗死;急诊急救护理;院前急救
急性心肌梗死是一种突发性、严重的疾病。如果发病时抢救不及时,会给患者的生命安全带来极大的威胁,是一种死亡率非常高的疾病[1]。有研究指出,急性心肌梗死的死亡高发期为发病初期。由于其发病较急,病情进展快,所以院前抢急救措施的应用非常关键。本文主要分析急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采集30例2018年1月-2021年1月由我院接诊的急性心肌梗死患者参与本次研究,研究期间将患者分成两组,研究组:年龄区间45-69岁,均数(57.35±2.19)岁,男性比例12/15、女性比例3/15;参照组:年龄区间45-71岁,均数(58.41±2.21)岁,男性比例12/15、女性比例3/15;患者资料通过统计学检验显示无显著差异,可开展本研究(P>0.05)。
1.2 方法
参照组急性心肌梗死患者接受常规救治方法[2]。研究组接受院前急救护理,措施为:① 在接到120急救电话后,出诊人员要迅速做好急救准备,结合电话内对患者具体情况的描述,准确相应的救治仪器以及药品。并对在场人员进行电话指导,指导其正确的采取紧急处理措施。 ② 接诊后立即前往病人所在地点,并在途中与拨打急救电话者联系,详细询问患者的实际情况,将病情做前期预判。急救人员到达现场后,迅速对患者进行心电图连接,并对其生命体征进行检查。保持患者卧位,避免剧烈移动,使病情加重。同时对患者进行心理疏导,避免其过度紧张,不能有效配合治疗。如果患者有呼吸停止或者心跳停止应立即展开心脏复苏术。③ 抢救措施实施后立即建立患者静脉通道,遵医嘱给药治疗[3]。④ 经现场抢救后,患者现状相对稳定,并立即送往医院进一步治疗。在送往医院的途中,将患者安全固定在担架上,立即给氧,并实时监测患者生命体征,最大限度地减少事故发生。在入院途中联系医院急诊科室,说明患者的实际情况,并为患者讨论抢救措施,使医院抢救人员做好抢救准备,确保患者接受合理有效的治疗方案。
1.3 判定标准
观察两组患者应用不同措施后患者急救反应时间、溶栓时间、入导管室时间、住院时间、并发症发生情况,并对其临床数据进行对比[4]。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,检验用χ2;计量用(`x±s),检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明了有意义。
2 结 果
从表1可见,通过护理,研究组患者急救反应时间、溶栓时间、入导管室时间、住院时间用时均较短,相对应的参照组患者各项用时较多,两组统计数据对比,差异明显(P<0.05)。见表1
表1 对比两组护理后临床相关指标(`x±s)
组别 | 例数 | 急救反应时间(min) | 溶栓时间(d) | 入导管室时间(min) | 住院时间(d) |
研究组 | 15 | 25.39±10.54 | 1.65±0.68 | 28.63±2.18 | 9.01±2.15 |
参照组 | 15 | 35.71±10.03 | 3.56±1.19 | 39.64±2.57 | 16.33±4.57 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
从表2可见,并发症发生率研究组为3(20.00%),参照组为10(66.67%),两组对比数据差异明显,统计学检验有意义(P<0.05)。见表2
表2对比两组患者并发症情况[(n)%]
组别 | 例数 | 休克 | 心律失常 | 心力衰竭 | 总发生率 |
研究组 | 15 | 1(6.67%) | 1(6.67%) | 1(6.67%) | 3(20.00%) |
参照组 | 15 | 3(20.00%) | 4(26.67%) | 3(20.00%) | 10(66.67%) |
P | | | | | <0.05 |
3讨论
近些年,急性心肌梗死的患病率越来越高,多由冠状动脉粥样硬化或狭窄引起[5]。该病病情发展较快,一般情况下会伴有心律不齐、心力衰竭、缺血性休克等情况,严重者会有心肌缺血、缺氧等危险情况发生,对患者的生命安全造成非常严重的威胁。通过本文得出,研究组患者急救反应时间、溶栓时间、入导管室时间、住院时间用时均较短,相对应的参照组患者各项用时较多,两组统计数据对比,差异明显(P<0.05)。并发症发生率研究组为3(20.00%),参照组为10(66.67%),两组对比数据差异明显,统计学检验有意义(P<0.05)。
综上所述,经过本次研究,急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果确切,患者临床包括急救反应、溶栓、入导管室、住院等用时均较短,还可有效防止并发症的发生,临床具有广泛应用的价值,值得推广、应用。
【参考文献】
吕伟斌, 徐思思, 陈斌. 探讨院前急救护理在急性心肌梗死患者中应用的价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020(35):2.
张莹. 急诊急救护理路径在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果评价[J]. 饮食保健, 2020,7(32):152-153.
钱华俊, 奚光兰. 急性心肌梗死患者院前急救护理中流程管理法的应用效果[J]. 家庭保健, 2020, 000(002):200.
陈小红. 分析急性心肌梗死患者院前急救护理程序及护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(95):2.
赵丽. 急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用价值探析[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(18):1.