肿瘤内科癌痛患者姑息心理护理对生活质量的影响

肿瘤内科癌痛患者姑息心理护理对生活质量的影响

潘龙秀

连云港市第一人民医院高新院区 222002

摘要：目的：探究对肿瘤内科癌痛患者采取姑息护理对于患者的心理、生活质量的实际影响。方法：选择我院入院时间为2020年6月～2021年6月收治的所有癌症患者中，筛选出符合本次探究标准的患者80例，将患者的入院序号完全打乱，选择双盲法进行分组，将其分为A组（n=40）和B组（n=40）。给予A常规护理，B组则采取姑息护理。在护理措施完成后，比较两组患者情绪及生活水平变化情况。结果：B组患者经护理后心理状态优于A组，差异较大P＜0.05。结论：应用姑息护理，能够缓解患者的不良情绪，提升患者的生活水平，值得推广。

关键词：肿瘤内科；癌痛；姑息护理；心理状况；生活质量

随着现代医学技术及护理方法的突飞猛进，使原本命在旦夕的肿瘤患者生命得到了一定程度的延长，虽如此，但一些中晚期的肿瘤患者的治疗过程中，往往伴随着不同程度的不良反应，这会给患者的生理造成极大的痛苦，也增加了患者的心理负担^[1]。姑息护理方式是针对于治疗无效的癌症晚期患者给予特殊的照护方法，通过对患者的护理达到改善患者及家属的生活现状为目的，不仅能够缓解癌症晚期患者生理上的疼痛，还能有效避免因治疗过度导致的伤残，甚至缩短患者的生命周期，除此之外，还能合理的利用资源，减轻患者家庭因疾病造成的经济窘迫^[2]。从事肿瘤护理的护理人员不仅需要掌握专业的肿瘤知识和应对方法，还要熟悉姑息护理的相关知识，如此才能更好地提高中晚期肿瘤患者的生存质量以及生活舒适度。由于我国的姑息护理较晚引入使用，因此本次研究选取我院80例癌症患者，对其实施姑息护理探究护理的实际价值，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

获得院伦理委员会准许下，选择我院入院时间为2020年6月～2021年6月收治的所有癌症患者中，筛选出符合本次探究标准的患者80例，将患者的入院序号完全打乱，选择双盲法进行分组，将其分为A组（n=40）和B组（n=40）。A组（n=40）：男19例，均龄（62.36±3.73）岁，女21例，均龄（60.14±3.97）岁。B组（n=40）：男22例，均龄（63.43±3.36）岁，女18例，均龄（64.14±4.19）岁；比较两组患者平均病程、年龄及性别，结果呈正态P＞0.05。纳入标准：①患者对此次探究目的了解并自愿参与。②无言语组织障碍。③经病理学及影像学确诊为晚期。排除标准：有精神疾病史。

1.2方法

A组：实施常规护理。

护理人员采取常规的护理，收集患者家庭成员、年龄等基本信息，监测患者的各项身体体征数据，将住院期间的注意事项进行仔细的宣导，定期清理患者居住的房间，对地面进行清洗、消毒。叮嘱患者按时、按量进行药物的服用，密切观察患者病情变化。

B组：姑息护理。

①健康知识的教育宣教：护理人员保持亲和的态度、均匀的语速、声音洪亮为肿瘤患者讲解肿瘤疾病的相关知识，提升患者的癌症知识储备，宣讲护理流程，以达到患者对于后续护理工作的理解，提升患者与护理人员之间的配合度。②基础护理：护理人员需要对患者当前的身体状况进行初步的评估，并结合着患者的病情实施专属的护理方案的规划。同时规范好患者每日的进食，以免患者因食物摄入的不正当导致治疗停滞。③疼痛护理：护理人员在患者护理期间，需要增加巡房次数，对肿瘤内科的医务人员进行相关培训，使其能够对患者出现的疼痛程度做出正确的评估，了解患者当前的疼痛状况，根据患者自身的疼痛等级，实施对应的止疼工作^[3]。例如音乐、物理疗法等，减轻患者出现的疼痛。④心理疏解：护理人员使用沟通技巧，需要护理人员运用沟通技巧积极的与其沟通，保持温柔、亲和的态度，了解患者当前真实的内心想法，通过询问患者的质疑点，是因治疗效果，还是因为家庭支出造成的压力，对患者所讲述的内容标表示认可，减少患者对医务人员的排斥，结合患者的压力来源，实施针对性的纾解工作，以保证患者在护理或是治疗期间始终保持着相对于平和的心态，及时发现及时进行纾解^[4]。

1.3观察指标

比较两组患者的心理状况。

1.4统计学方法

以SPSS20.0软件做处理，以X²及t值做检验。P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

B组患者经护理后心理状态优于A组，差异较大P＜0.05，具体数据如下。

表1.心理状况比较（x±s，分）

3.讨论

肿瘤患者在进行治疗时，通常采取放化疗的方式进行，在进行放化疗治疗时，患者会因为一些药物的作用而影响自身身体，使得患者的机体毒性较大，患者受到疾病的影响会导致生理的功能出现异样，使得患者的机体机能出现下降的情况，导致患者会出现不同程度的癌痛^[5]。患者在治疗期间承受着巨大的精神压力以及身体压力，极易产生恐惧、绝望的心理。在负面情绪较为严重时，还会发展为自杀倾向，使得患者的生活水平大幅度下降。传统的基础护理，往往存在着诸多亟待解决的问题，使得患者的不良心情无法得到缓解，因此我院采取姑息护理，分析姑息护理对患者情绪的改变。由此次的研究结果可知，采取姑息护理后，患者的恐惧感、孤独感、以及郁闷和自杀倾向与传统护理模式相比，结果呈负态P＜0.05。由此可见，姑息护理能够发挥出较好的护理效果，值得推广。

参考文献

[1]肖玉,韩秀丽.以症状管理理论为基础的姑息性护理对胰腺癌晚期患者癌因性乏力、心理状态及生存质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(24):4488-4491.

[2]吴清华.晚期大肠肿瘤患者的姑息护理措施及效果观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(10):53-55.

[3]潘慧慧.姑息护理干预在终末期结肠癌脑转移患者中的效果观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(10):66-67.

[4]赵艺媛,陆宇晗,杨红.安宁疗护及姑息护理教育的发展现状及研究进展[J].护理管理杂志,2021,21(08):549-554.

[5]张闯,高彩玉,周星星,胥丽,余丽娜.姑息照护对晚期胃癌患者自我感受负担及应对方式的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(15):2814-2817.