ICU和普通病房有什么不一样? 其实没有你想的那么可怕

ICU和普通病房有什么不一样 ? 其实没有你想的那么可怕

彭磊

成都市第三人民医院 重症医学科  610000

在医院有一个异常神秘的地方，就是ICU，ICU和普通病房有极大的不同。一般认为重症疾病到了很危险的情况下才会住进ICU，在大多数人印象里ICU是个十分可怕的地方，特别是在爆发了新冠肺炎之后，这个神秘且让人瑟瑟发抖的科室，便进入到了大众的视野当中，但ICU还是会让人们闻风丧胆、绕道三尺，那么ICU到底是个什么样的科室？真的有人们想象中的可怕吗？今天我们就来一起揭开ICU的神秘面貌。

ICU和普通病房之间的差异

其一，ICU的病人和普通病房收纳和治疗的病人不一样。普通病房收治的患者，一般是单一疾病的患者，像是肺部出现了病症，就会去往呼吸科治理，肾上有毛病，就会去往肾内科或者泌尿外科治理等等，而当这些疾病走到了很严重的时期，或者多个器官都出现了疾病时，这些病人就需要进入到ICU病房进行治疗。简单地说，普通病房收治的都是单一疾病的患者，而ICU收治的都是患有多个疾病的病人。

其二，ICU观察和诊断病情的方法和普通病房观察和诊断病情的方法不同。普通病房，一般会借助“X线”、“心电图”等传统的检测方法，诊断患者的疾病，观察患者的病情。而ICU既会运用传统检测方法，也会运用高准且顶尖的检测设备，对患者进行持续性的、动态性的、实时性、定量性的观察，及时发现患者病情的转换。

其三，ICU的治疗理念和治疗方法和普通病房不同，通常情况下，普通病房都会依照疾病的表现，来做出诊断，进而对其展开一系列的治疗，但ICU所面对的病情，常常无法明晰病因，但是病情十分的严重，病人可能很多个器官功能都受到了损失和伤害，所以，必须要对其进行器官功能上的支撑，且同时，探究病情加重的缘由，然后做出具有针对性的治疗。简单地说，普通病房通常都是，先明晰病因，再进行治疗，而ICU则是，边明晰病因，边进行治疗，也是先救下患者的性命，再观察病情。

除此外，ICU将病人当做一个整体来诊断和治疗，而医生在治疗某一个疾病的时候，还要充分了解这个病症对其他脏器的倾向。但普通病房，侧重于对某个脏器的关注，而其他脏器的疾病是否会对本科室的治疗产生负面影响，医生则考虑的比较少。总结来说，普通科室专注于局部的治疗，ICU科室则专注于整体的治疗。

ICU科室真的很可怕吗？

事实上，ICU科室并没有人们想象中的那般可怕，我国的ICU虽然起始于八十年代初期，但发展的速度却很快，现阶段国内三甲医院几乎都设置有ICU 科室，且50%的县级医院，都设置了一些等级比较低的ICU科室。当前，人们对于ICU科室有很多的误解，比如，ICU科室里，只住着生命垂危的患者，ICU的开销几乎一天都能达到一万...等等，接下来就来说一说人们的这些误解。

1.只有生命垂危的患者才会进入到ICU科室？

这个问题的答案是否定的，除了重症病人会进入ICU病房以外，手术之后的患者以及内科、儿科、妇产科里的部分患者，也会进入到ICU病房里。对于外科而言，通常状况下，病人的年龄比较大，基础的病症比较多，手术当中，手术之后，患者出现危险的几率比较高，这个时候，也需要进入到ICU监护，只有这样，医生才能够及时的发现问题，并做出对应的处理。骨科曾为一百多岁的病人，做过骨折手术，虽然病人的骨折并不是很严重，但在手术之后，病人也得到ICU里观察几天，而年轻人若是做了同样的手术，是不需要进到ICU的。

2.ICU的开销真的很大吗？

有传言说道：“ICU的开销，几乎一天就上万了”，事实上，这种说法，是不正确的。ICU 的开销分为两类，一类是非药物开销，另一类则是药物开销。

非药物开销：在非药物开销当中，最为主要的在于硬件，即床位的费用、监护仪器的费用、特级护理的费用以及各种检查的费用等等，和普通病房的硬件费用相比，这些费用相对比较高一些。因为ICU的空气质量需要和手术室的空气质量达到一致或是接近，因此，患者需要支付的床位费用，就会很高，加上检查的频繁性，其监护仪器用的都是比较高端的，所以，费用也比较高。

药物开销：如果入住到ICU的病人，出现了严重的合并感染，那么病人所需要使用的抗菌素是非常昂贵的药物，且抗病毒、抗真菌药的价格更是十分的高昂，有的几近千位数，有的超过了千位数，甚至到了数千元的程度。加之，ICU病人使用的急救药物，其价格的昂贵，就为患者的家属，带来了金钱层面的负担。例如因为急性心梗而住院在icu接受治疗的患者，他要使用人工心肺仪，每两个小时还要进行血气功能、凝血功能监测，这些的花费就是上万元。

什么样的患者可以进到ICU治疗？

ICU科室主要接收和治疗的病种大概分为四大种类，其一是出现了危机患者生命器官功能障碍的疾病，像是呼吸不上来，心功能较差或者是出现过休克情况的患者，他们通常情况下，能够经过ICU的集中观测和抢救以及持续监护，逐渐的恢复正常，这一类疾病，是ICU主要接收和治疗的一种病种。

其二是一部分高风险的疾病。像是和心脏有关，或是和呼吸有关的可能会出现很大危害的一些疾病。这些患者可以在ICU病房当中，借助不断地观察和检测以及及时的抢救，获取对应的效益。

其三是那些可能会发病或者可能出现危及患者生命的慢性病症。这类患者在经过ICU抢救之后，可能只会恢复一部分的健康，或者说恢复到接近健康的情况。

其四是患有肿瘤疾病的患者或者是长期处在植物状态的患者。拥有这类病种的患者，一般都是患者的家属提出了进ICU的要求，ICU病房能够接收且治疗这类患者，但这并不是ICU科室所面对的主要任务。

周围如果有亲近的人住进了ICU，该怎样面对？

当患者出现了危机生命的状况，患者家属一般都会十分的焦急，甚至长期处在焦虑和害怕的状态当中。面对这样的状况，家属首先需要冷静自己的内心，缓解自身的紧张和害怕，及时地和医生进行交流，并从医生的口中，了解自己亲近之人的具体情况。与此同时，医院里的护理人员也需要为家属讲清楚患者的疾病情况，并把判断病人疾病的报告和治疗方案以及在治疗过程中，可能会出现的风险等和家属进行沟通。除此外，医生要对患者进行安慰和帮助，护理人员则要对患者的家属进行安慰和帮助以及支持。

总而言之，ICU其实并没有人们想象中的可怕，即便进到了ICU，或是患者，或是患者家属，也不要惊慌，多多和医生进行沟通和交流，并在交流的过程里，寻找到适合病人病情的治疗方案。