广东省潮州市海军陆战队医院 521000
摘要:目的:分析健康管理中心护理健康教育应用到糖尿病患者中的效果。方法:选取140例糖尿病患者,随机分成两组,实验组与对照组各70例。对照组实施常规护理措施,实验组由健康管理中心开展护理健康教育,对比两组的血糖控制情况、健康知识掌握情况以及心理状态变化。结果:实验组的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05);干预前两组患者的健康知识掌握情况及心理状态均无明显差异(P>0.05),干预后,实验组的健康知识掌握情况优于对照组,心理状态较对照组更加良好(P<0.05)。结论:在糖尿病患者护理干预中,由健康管理中心实施护理健康教育,能够促使患者对于疾病管理相关知识更加了解,对于疾病和治疗形成更加科学的认知,从而改善血糖控制效果以及患者心理状态。
关键词:糖尿病;健康管理中心;护理健康教育;应用效果
糖尿病是临床常见的代谢性疾病,目前无法治愈。糖尿病早期无明显症状,应加强对糖尿病患者的诊断,避免病程延长,增加精神压力,产生抑郁、焦虑等负面情绪,降低治疗依从性[1-2]。因此,要结合糖尿病患者的特点,加强糖尿病的早期诊断和健康教育,提高治疗依从性,缓解负面情绪,降低治疗风险。研究选取140例糖尿病患者,随机分组后对比护理干预模式的应用效果,明确健康管理中心护理健康教育应用到糖尿病患者中的价值。报告如下。
1 材料与方法
1.1 研究对象
研究于2019年5月至2021年6月选取140例糖尿病患者进行研究,入组患者经由随机数字法分成实验组与对照组,每组70例。实验组的男女患者比例是40/30,年龄最小52岁,最大77岁,平均(56.85±5.34)岁,病程时间最短是2年,最长为12年,平均(6.92±1.56)年。对照组患者男女比例是41/29,年龄最小51岁,最大78岁,平均(56.97±5.25)岁,病程时间最短是2年,最长为14年,平均(6.89±1.48)年。两组患者的基线资料无明显差异(P>0.05),有可比性。
入组标准:(1)对此次研究知情并同意;(2)符合糖尿病临床诊断标准,可以遵医嘱正常服药;(3)病历资料齐全。
排除标准:(1)合并器官实质性疾病;(2)精神或是语言障碍患者;(3)无法配合中途退出研究。
1.2 方法
对照组实施常规护理措施,主要是开展常规饮食、药物指导,并进行口头知识宣教。
实验组由健康管理中心开展护理健康教育。第一,现场教学或讲解。根据不同患者的一般情况,护士可以面对面有效沟通,及时回答问题,必要时通过教学进行讲解。第二,制作健康教育知识手册,放在临床的突出位置供患者学习,并以通俗易懂的方式向患者传授护理知识。第三,在患者体检时,要建立个人档案,登记一般信息,并指导患者定期检查,详细记录血糖的变化,及时调整用药剂量和用药方法。第四、在候诊区拿VCD、电视等设备,反复滚动教学内容,并使用易懂、生动的学习方法,有效提高知识掌握,加深相关知识的学习印象,巩固保健知识,并为实际操作提供了理论依据。第五,定期开展健康知识讲座,邀请有经验的专家授课,指导患者糖尿病知识,使患者充分了解病情,并结合患者实际情况进行治疗。
1.3 观察指标
分别观察统计两组患者血糖控制率,并在护理前后评估其健康知识评分,评分与健康知识掌握情况呈正相关;使用HAMA评分、HAMD评分评估患者干预前后心理状态,评分与患者心理状态呈负相关,得分越高,抑郁和焦虑等负性情绪越严重。
1.4 数据处理方法
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS21.0统计软件进行计算处理,血糖控制率等计数资料用(%)表示,使用(x2)检测校验,健康知识评分等计量资料采用( ±s)表示,使用(t)数据校验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖控制率和健康知识评分对比
实验组的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05);干预前两组患者的健康知识掌握情况无明显差异(P>0.05),干预后,实验组的健康知识掌握情况优于对照组(P<0.05)。如表1。
表1 两组血糖控制率和健康知识评分对比
组别 | 例数 | 血糖控制率 | 干预前健康知识评分 | 干预后健康知识评分 |
实验组 | 70 | 67(95.71) | 5.62±0.78 | 8.20±1.52 |
对照组 | 70 | 60(85.71) | 5.68±0.75 | 7.56±1.24 |
x2 | | 4.155 | 0.464 | 2.840 |
P | | 0.042 | 0.643 | 0.005 |
2.2 干预前后的心理状态对比
从表2可以看出,干预前两组患者的心理状态无明显差异(P>0.05),干预后,实验组的心理状态较对照组更加良好(P<0.05)。
表2 干预前后两组的心理状态评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | ||
HAMA评分 | HAMD评分 | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
实验组 | 70 | 51.23±6.85 | 52.06±8.12 | 12.94±2.85 | 15.94±4.22 |
对照组 | 70 | 50.94±6.79 | 51.97±8.22 | 14.76±3.02 | 18.74±5.62 |
t | | 0.252 | 0.066 | 3.607 | 3.333 |
P | | 0.802 | 0.948 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
糖尿病的病程很长,在疾病的长期发展过程中,会对患者的心理和生活产生不良影响[3]。因此,在实施治疗过程中,患者需要配合有针对性的护理干预。此次研究结果表明:实验组的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05);干预前两组患者的健康知识掌握情况及心理状态均无明显差异(P>0.05),干预后,实验组的健康知识掌握情况优于对照组,心理状态较对照组更加良好(P<0.05)。护理健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人或群体树立健康观念,掌握健康知识,主动采取健康行为和生活方式的过程,旨在消除和减少健康风险,预防疾病[4-5]。健康教育是糖尿病患者临床护理服务的重要组成部分。然而,很多患者的健康教育是肤浅的,不能提高患者的健康认知水平,不利于提高患者对医嘱的依从性。健康管理中心设立了健康教育中心。健康管理中心结合糖尿病患者特点成立了健康教育小组,成立了由医务人员组成的健康小组,并结合患者特点、个性和爱好制定了个性化的护理健康教育方案。引起患者的注意,采取多种教育方法提高患者的疾病知识水平,帮助他们树立正确的健康观念,在医务人员的指导下养成健康的生活方式,听从医嘱,科学饮食,适度运动,定期监测血糖,及时发现病情变化,控制血糖水平。
参考文献:
[1]王忠泉.多学科糖尿病照护团队支持联合以家庭为中心的健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响[J].医药高职教育与现代护理,2021,4(03):235-238.
[2]方英,贡浩凌,贾悦.以专科护士为主导的健康管理在糖尿病前期患者中的实践研究[J].护理管理杂志,2019,19(11):794-798.
[3]孙宗芳.健康管理中心对糖尿病患者实施护理健康教育的效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(20):1-2+5.
[4]马永萍.体检中心健康管理对糖尿病患者血糖控制的干预效果观察[J].国际感染病学(电子版),2019,8(03):29-30.
[5]郭志清.以人为中心的主动健康管理服务在社区糖尿病患者管理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(66):146-147.