浅谈中老年呼吸道疾病的家庭护理

浅谈中老年呼吸道疾病的家庭护理

冯翎

成都西区安琪儿妇产医院，四川 成都 610036

根据最新一次的第七次全国人口普查结果公布，全国人口共141178万人。我国60岁以上的老年人口占18%以上，其中不包括在中华人民共和国境内短期停留的境外人员。从人口普查的结果可以看出人口老龄化程度在进一步的加剧。在未来的一段时间人口老龄化将逐渐增长，而老年人的健康也成了一个很重要的关注点。时代的变迁和进步，人们不再满足于吃饱和无病症，而是越来越重视饮食文化养生和健康长寿。怎么做好中老年人呼吸道疾病的家庭护理工作也成为了当今医疗体系中渐渐关注的问题。

对于中老年人而言，随着年龄的增长，人体的免疫系统抵抗力慢慢的下降了。常见的就有呼吸系统疾病，这类疾病的特点较为复杂，严重的威胁到中老年人的身心健康。呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺炎、感冒、呼吸道感染及肺癌。呼吸系统疾病会有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、胸闷、胸痛、喘息、气促、呼吸困难等症状。对于一些患者来说，有各种各样的原因导致他们不愿意或者不能住院治疗。因此，在一些比较发达的城市出现了家庭护理这种护理模式。家庭护理是除了在医院外另一种照顾病人的护理方式，为各种年阶段的急、慢性病人服务和临终者服务。家庭护理跟传统的家庭生活照顾者有明显的区别，家庭护理更注重“以患者为中心”和“人文关怀”。家庭护理具有病人和家庭方面、社区卫生服务方面和医疗机构方面三方面的特点。家庭护理在病人和家庭方面可以提供连续性的医疗照顾，让病人即使在出院以后仍然能得到完整的照顾，增加了患者及患者家属的安全感，提高了患者的生活质量。在家庭的医疗条件下，有助于患者的康复维护了患者的尊严。其次，它降低了患者再次病情复发住院的几率和诊疗次数，减少患者及家属来回奔波医院的辛苦，也同时节省了家庭的经济负担和住院费用。

家庭护理包括医疗护理、生活护理、饮食护理及心理护理四方面。

在医疗护理方面，针对一些情况比较重的患者，要随时观察患者的生命体征，比如呼吸是否通畅心率正常，血压是否偏高，瞳孔距离是否正常，睡眠质量饮食情况、大小便情况是否良好好等等。对于卧病的患者，要做好口腔护理口腔护理。能够减少细菌的繁殖预防疾病，又能使患者感到舒服从而促进食欲。对于症状较重的患者可以选择氧疗，氧疗可以纠正并防止因缺氧导致的心肺及各种脏器的损害并发症。尤其是对于患有慢性阻塞性肺炎中老年患者而言，氧疗能改善呼吸状况提高日常的生活能力。氧气疗法采用低流量持续输氧，每日的输氧时间需要根据病情而定。家庭用氧禁止吸烟和防火，以防发生意外和爆炸这样的安全事故。家庭护理针对患者目前情况制定一个适合个体的呼吸锻炼计划。主要是锻炼有效咳嗽和隔肌训练，可以加强肺功能重建增强活动的耐力，让患者独立生活的能力及自尊得到提高。

生活护理方面主要是照顾患者的生活起居和个人清洁。比如为重症的患者进行口腔护理、沐浴更衣、铺床、修剪指甲、洗头等。为患者创造一个的舒适的治疗环境，保证患者有充足的休息时间和睡眠，提高患者的生活质量。在生活环境方面，保持室内温度在22摄氏度左右，最好定期通风。床单、被褥、衣物要勤于更换、清洗和暴晒，减少粉尘刺激诱发呼吸道疾病。在天气变冷的时候要注意保暖，以免受到风寒的侵袭导致呼吸系统疾病加重。避免吸入刺激性的气体，保持呼吸道的通畅。有痰的患者可以锻炼有效咳痰，排痰比较困难的患者应适当的拍背，借助外力的震荡促进痰液从支气管引流到大气管内再顺利的排出体外。对于呼吸比较困难的患者需要指导呼吸气的训练，主要是调节腹式呼吸和缩唇吸气。呼吸训练可以调节呼吸肌的功能，缓解呼吸困难。

由于呼吸系统疾病中最为常见表现就是呼吸困难，呼吸时常常很耗费体力，因此需要摄取足够的热量来维持体重。有吸烟史的患者应戒烟，饮食方面要根据患者的呼吸道疾病类型调节饮食结构，合理安排饮食，保证患者有足够的营养促进机体的恢复。在饮食方面鼓励少食多餐，选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，不吃或尽量少吃生冷食品，以免肠胃受刺激引发胃肠道疾病。鼓励多饮水，大量的水可以稀释痰液的粘稠度，有利于痰液从体内排出去。

在家庭护理的模式中，心理护理是非常重要的。它可以帮助呼吸道疾病的患者建立良好的心态和信心，可以帮助患者战胜疾病。有效的沟通可以缓解老年人的焦虑不安感。心理护理对于一些病情较重的患者，在心理程度上会产生不同程度的焦虑和恐惧感，这些情绪都会影响患者的康复。因此心里护理也是重要的治疗手段之一。通过家人、亲朋好友的支持，关心、照顾、尊重老年人患者，为患者创建一个良好的环境可以改善患者的消极行为和心理状态，保持一种乐观的心情的去治疗或预防呼吸道疾病。通过有耐心、细心及沟通的方式，给老年人更多的鼓励和支持，能帮助老年人重建信心及实现自我价值感，消除老年人的不良情绪，让老年人面对疾病和自身的健康情况时更有信心。

家庭护理可以提供护理知识技术和相关的护理咨询，充分的为患者提供常规的最基本的护理操作技术和护理，保证患者的舒适感、安全感及满意程度。家庭成员的健康会直接影响到一个家庭的幸福感，家庭护理可以根据实际情况制定家庭护理计划，能带动家属和病人的配合并更加了解相关疾病知识及一些应急措施，促进疾病的恢复。家庭护理将会成为一种趋势，积极适当的进行家庭干预可以促进呼吸系统疾病恢复。