六味地黄汤治疗肾虚腰痛临床体会

(整期优先)网络出版时间:2022-03-10
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六味地黄汤治疗肾虚腰痛临床体会

俞有良 1 王浩平 1

云南省曲靖市会泽县中医医院 骨伤科 云南省曲靖市 654200

【摘要】目的 对于肾虚腰痛病人采取六味地黄汤进行治疗的临床疗效加以讨论。方法 选择2020年1月至20211年1月我科收住院的肾虚腰痛病人116例作为本次课题的观察对象,根据所选肾虚腰痛病人的入院顺序对其进行分组,给予其中一组肾虚腰痛病人腰痛宁胶囊进行治疗,一共58例纳入成为对照组,剩余一组肾虚腰痛病人接受六味地黄汤进行治疗,一共58例纳入成为研究组,两组病人全部接受一个疗程的治疗之后,评价临床疗效。结果 接受六味地黄汤治疗的研究组肾虚腰痛病人的临床整体有效率明显高于对照组,两者对比差异明显。结论 临床中对于肾虚腰痛病人,为其提供六味地黄汤治疗的疗效确切,应该给予大力的推广与应用。

【关键词】肾虚腰痛;六味地黄汤;腰痛宁胶囊;治疗效果;应用价值;

腰痛也可以称之为腰脊痛,疼痛的主要部位在脊中、一侧或是两侧,属于临床中十分多见的一类疾病,腰属于肾脏之府,肾属于精气所在,腰痛一般会累及肾虚,最近几年以来的大量研究资料显示,对于肾虚腰痛疾病采取六味地黄汤进行治疗的疗效理想[1]。本文选择2020年1月至20211年1月我科收住院的肾虚腰痛病人116例作为本次课题的观察对象,对于肾虚腰痛病人采取六味地黄汤进行治疗的临床疗效加以讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至20211年1月我科收住院的肾虚腰痛病人116例作为本次课题的观察对象,根据所选肾虚腰痛病人的入院顺序对其进行分组,给予其中一组肾虚腰痛病人腰痛宁胶囊进行治疗,一共58例纳入成为对照组,剩余一组肾虚腰痛病人接受六味地黄汤进行治疗,一共58例纳入成为研究组;对照组中男32例,女26例,年龄在50岁至80岁,平均64.22±2.30岁,病程时间在2个月至6年,平均2.21±0.37年;研究组中男35例,女23例,年龄在51岁至79岁,平均64.67±2.40岁,病程时间在3个月至6年,平均2.34±0.44年。

关于两组肾虚腰痛病人的入选标准:全部符合临床诊断标准,急性腰痛病人,疼痛程度比较严重,脊柱两旁存在压痛;慢性腰痛病人具有腰部隐痛、钝痛以及酸痛,部分病人最初存在腰腿、膝关节以及腰脊部位隐隐作痛,转侧、屈伸以及俯仰不利,气候变化时疼痛加重;局部关节产生轻微肿胀,活动期间存在摩擦声,严重者表现为肌肉萎缩,腰弯背驼以及关节畸形;接受X线检查显示骨质疏松,关节间隙狭窄,关节面不规则,软骨下骨质硬化[2]

关于两组肾虚腰痛病人的排除标准:临床资料缺失,伴随其它严重器质性疾病病人,具有精神类疾病,无法良好接受此次课题研究病人。

1.2方法

给予研究组肾虚腰痛病人六味地黄汤治疗:组方包含山茱萸12g、熟地25g、茯苓9g、山药12g、泽泻9g、丹皮9g、牛膝10g、鳖甲10g、杜仲15g、白芍12g、陈皮8g、元胡12g、续断15g、乳香8g、三七2g、当归8g以及甘草8g,对于存在腰部冷痛严重病人,组方中加入独活、干姜以及苍术,对于腰部疼痛,疼痛部位遇热加重病人,组方中加入薏苡仁、苍术、丝瓜络以及黄柏,对于腰部刺痛,痛处淤血病人,组方中加入地龙、桃仁以及红花,上述中药每天1剂,用水煎煮,早晚口服[3]

给予对照组肾虚腰痛病人腰痛宁胶囊治疗,每天晚上睡前服用,每次4粒,用黄酒兑服(对黄酒过敏者禁用)。

两组肾虚腰痛病人治疗30天作为一个疗程,一共治疗一个疗程之后评价临床疗效。

1.3评价标准

病人的腰痛症状完全消失,不存在压痛表现,腰部能够活动自如,接受实验室检查结果全部正常,判定属于治愈;病人的腰痛症状获得缓解,腰部活动功能获得基本的恢复,判定属于好转;病人的腰痛症状没有任何改变,腰部活动依旧受限,判定属于未愈[4]

1.4统计学计算

本组对比研究所获各项数据通过SPSS22.0统计学软件开展计算,对于符合正态分布同时方差齐的计量数据通过均数标准差方式进行表达,两组之间的对比通过独立样本t开展检验,计数资料通过百分数进行表达,两组之间的对比通过X2开展检验,统计计算得出P值作为判断是否存在统计学意义的参考数据。

2结果

接受六味地黄汤治疗的研究组肾虚腰痛病人的临床整体有效率明显高于对照组,两者对比差异明显(P<0.05),见表1。

表1 两组肾虚腰痛病人的临床疗效比较[例(%)]

组别

例数

治愈

好转

未愈

有效率

研究组

58

30(51.7)

23(39.7)

5(8.6)

53(91.4)

对照组

58

12(20.7)

23(39.7)

23(39.7)

35(60.3)

P


<0.05

>0.05

<0.05

<0.05

3讨论

腰痛属于临床中十分多件的疾病表现病症,六味地黄汤具有滋阴补肾,肾阴亏虚之功效。主治肝肾阴虚,肝肾不足,真阴亏损,精血枯竭,舌燥喉痛,虚火牙痛、牙漏、牙宣等证。六味地黄汤中的熟地能够发挥益精髓以及滋肾阴作用,山茱萸具有补肾益肝作用,山药存在滋肾补脾作用,丹皮可以泄肝火,泽泻具有泻肾降浊作用,茯苓可以泻脾湿,续断、牛膝以及杜仲可以补肾阳,鳖甲能够滋肾阴,三七、白芍、乳香与当归能够活血通络,加入甘草可以发挥通络止痛作用,陈皮与元胡能梳理肝脾之气,上述组方在治疗肾虚腰痛中的疗效确切[5]。根据本文对比研究资料可见,接受六味地黄汤治疗的研究组肾虚腰痛病人的临床整体有效率明显高于对照组。

综上所述,为肾虚腰痛病人提供六味地黄汤治疗,能够显著提高疾病的临床治疗效果,具有推行空间与价值。

参考文献

[1]路志术,陈艳黎,郑艳玲,尹晶,曾江琴.臭氧穴位注射结合杜仲二胶汤治疗肾虚腰痛的临床观察[J].中国中医药科技,2014,21(06):674-676.

[2]郭继山,杨明利,张承莲,齐平坤,王桂蒙,李青.自拟健肾祛瘀方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症[J].山东医药,2014,54(15):44-46.

[3]王博毅,贺阿利,郝东岩,宋吕琪.手法弹拨腹部阳性反应点(物)治疗肾虚型非特异性慢性腰痛32例[J].现代中医药,2020,40(06):58-61.

[4]任香香,陈英,姚小杰.隔药饼灸结合核心力量训练治疗肾虚血瘀型慢性非特异性腰痛的临床观察[J].中国中医药科技,2020,27(05):801-802.

[5]高春秋,冯麟,陈波,张小珊,唐玲俐,袁敏.基于数据挖掘在《针灸甲乙经》与《针灸大成》中针刺治疗肾虚腰痛的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(78):72-74.