针对性护理干预对肺癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响

针对性护理干预对肺癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响

刘丽萍

十堰市人民医院 442000

摘要：目的 肺癌化疗患者，分析针对性护理干预对其负性情绪和生活质量的影响。方法 随机选择66例本院接收的肺癌化疗患者，分成2组，33例对照组进行常规护理，33例观察组进行针对性护理。观察两组护理前后的负性情绪、生活质量。结果 护理前，对比两组患者的负性情绪，p>0.05；护理后，焦虑评分、抑郁评分组间比较，观察组更低（p<0.05），生活质量各指标组间对比，观察组更高（p<0.05）。结论 针对性护理对肺癌化疗患者的护理效果显著，可缓解患者的负性情绪，改善其生活质量。

关键词：肺癌；针对性护理；化疗；生活质量

肺癌的发病率较高，临床常采用化疗的方法进行治疗，化疗药物虽能控制疾病发展，但易诱发各种并发症，预后较差，降低患者的生活质量，影响患者恢复^[1]。因此，患者在化疗期间应接受有效的护理干预，改善预后，提高治疗效果，促进患者康复。本文主要研究针对性护理干预对肺癌化疗患者负面情绪和生活质量的影响，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择66例本院在2020年3月-2021年8月接收的肺癌化疗患者，分成33例对照组、33例观察组。对照组男女占比18：15例，年龄区间[38；74]岁，均值（62.43±3.40）岁，病程范围7-37个月，均值（14. 56±3.83）个月，病理分期：12例Ⅱ期，21例Ⅲ期。观察组男女占比19：14例，年龄区间[39；75]岁，均值（62.82±3.29）岁，病程范围6-35个月，均值（14.25±3.66）个月，病理分期：13例Ⅱ期，20例Ⅲ期。两组资料对比无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组：进行常规护理，指导患者严格遵医嘱用药，密切监测患者的病情，若有异常应及时上报并进行处理，对患者进行化疗期间预防感染、常规饮食、静脉输液等护理干预。

观察组：进行针对性护理干预。护理方法是：（1）健康宣教：为患者详细讲解肺癌的危害、治疗方法、护理内容、注意事项等，定期发放健康知识宣传手册，采用多媒体、视频等方法提高患者的理解能力，为患者解疑答惑，定期召开肺癌治疗、预防、护理等相关知识讲座，鼓励患者积极参加，提高患者对疾病的认知度，提高患者的配合度。（2）心理护理：护理人员应评估患者的心理状态，并根据评估结果进行针对性的心理疏导，指导患者学会合适宣泄内心情绪的方法，学会控制自己的情绪，多关心、鼓励患者，列举一些以往治疗成功的病例，提高患者战胜疾病的信心，消除患者恐惧、焦虑等不良心理，使其保持乐观的心态，积极勇敢面对疾病。（3）饮食护理：根据患者自身的饮食喜好和病情制定合理的饮食方案，饮食应遵循营养均衡、清淡的原则，保证摄入充足的热量，多食用优质蛋白、高维生素类食物，食用新鲜蔬菜、水果，禁止抽烟、饮酒，禁止食用生冷、辛辣刺激性食物。（4）疼痛护理：护理人员应参照“三阶梯疗法”严格使用止痛药物，利用观看综艺节目、听英语、阅读等方式分散患者的注意力，减轻患者的疼痛感。（5）并发症护理：患者在接受化疗期间，注意观察患者的生理变化，若患者发生消化道反应，则对患者的饮食方案进行适当调整，增加患者的食欲，多吃新鲜水果、蔬菜。强化无菌操作，必要时将患者转到隔离病房，减少发生感染的风险。

1.3观察指标

1. 生活质量：采用SF-36生活质量量表中文版，评估患者的生活质量，该量表主要有社会功能、情感职能、 生理职能、 躯体疼痛四个项目，每项得分是100分，生活质量和得分成正比。（2）负面情绪：分别采用焦虑评分量表、抑郁评分量表评估护理前后两组患者的焦虑、抑郁情况，评分与负面情绪成反比。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0实施处理，（平均值±标准差）表示定量资料，t用以检验，组间对比差异显著，p<0.05。

2结果

2.1生活质量

对比对照组的生活质量，观察组各指标均更高（p<0.05），见表1。

表1对比两组生活质量

2.2负性情绪

焦虑、抑郁评分组间比较，观察组更低（p<0.05），见表2。

表2对比两组的负性情绪

3讨论

肺癌患者实施手术治疗后仍需要进行化疗，但化疗药物极易产生各种不良反应，给患者带来较大的心理压力，所以，为患者提供科学的护理干预意义重大^[2]。常规护理已不能较好的满足患者的需求，而针对性护理干预遵循以患者为中心的原则，可有效改善患者的心理状态，预防并发症的发生。本研究表明，护理后，观察组的生活质量比对照组更高（p<0.05），观察组的焦虑、抑郁评分比对照组更低（p<0.05）。说明针对性护理能改善患者的负性情绪，改善其生活质量。针对性护理主要通过对患者进行健康教育、心理、饮食、疼痛、并发症等全面护理，有效的健康宣教使患者正确认识疾病，积极配合医护人员的工作，增强其防范意识；有效的心理评估，及时给予心理疏导，可缓解患者的恐惧、抑郁等负性情绪，增强患者的自信心，使其积极、乐观的面对疾病、战胜疾病；合理的饮食护理能给予患者充足的营养支持，防止不健康的饮食加重病情，影响患者恢复；疼痛护理可在合理使用止痛药物，转移其注意力的措施下，减轻患者疼痛程度。有效的并发症预防，可减少并发症的发生几率，降低患者的心理负担，促进患者康复。

综上，针对性护理应用于肺癌化疗患者，可降低焦虑、抑郁评分，提高生活质量，加快患者恢复。

参考文献

[1]张松林,戴洁萍.针对性护理对肺癌化疗患者睡眠质量及生活质量的影响分析[J].基层医学论坛,2019,23(9):1232-1233.

[2]李斌,王燕,陈苏君.针对性护理干预改善肺癌化疗患者负面情绪及生活质量的有效性研究[J].临床医学工程,2020,27(6):133 -134.