大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要:目的 对胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合效果观察及满意度进行对比分析。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的78例行胸腔镜食管癌根治术患者,随机分为对照组与研究组,每组39例。对照组实施常规护理干预,研究组实施手术是护理配合干预,对两组患者手术指标和护理满意度进行对比。结果 研究组手术时间、胸腔引流量、术中出血量、住院时间,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为94.87%,对照组护理满意度为69.23%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合具备较大临床应用价值,可显著改善患者手术指标,提高患者护理满意度,可在临床大范围推广。
关键词:胸腔镜食管癌根治术;手术室护理配合;手术指标;护理满意度
食管癌是一类恶性肿瘤,在临床上并不鲜见,会对患者身体健康和生活质量产生严重影响。当前临床治疗食管癌的方式主要为手术,但是开胸手术有一定弊端,不仅会产生较大切口,而且书中可能会大量出血,对患者预后康复即为不利。这也是腔镜技术因其微创特点,逐渐受到临床青睐的重要原因。本研究将以78例行胸腔镜食管癌根治术患者为研究样本,对胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合效果观察及满意度进行对比分析,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2019年8月至2020年8月收治的78例行胸腔镜食管癌根治术患者,随机分为对照组与研究组,每组39例。其中对照组中含男患21例,女患18例,年龄为48-71岁,平均年龄为(56.84±12.97)岁;研究组中含男患22例,女患17例,年龄为46-75岁,平均年龄为(55.66±11.37)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的对比上,差异不明显(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预,由护理人员正确指导患者用药,并叮嘱患者注意日常饮食。研究组实施手术是护理配合干预,具体如下:首先,在术前做好各项准备工作,和患者充分展开术前交流,进而通过心理护理干预,令患者了解手术相关事项,建立患者治疗康复的信心,同时加强患者生命体征的监测,保证手术室适宜的湿度和温度。其次,术中应保证患者合适的体位,尤其是手术时间较长的患者,应落实保暖措施,如果是全麻患者,应采取左侧卧位,开展胸腔镜手术。由于术中仪器繁多,应当整理好连接线,避免干扰到正常手术,并合理调整电切和电凝输出功率。还需要提前备好引流装置、冲洗液等。最后,术后应当第一时间将患者送回病房,监测患者各项生命体征,并和病房护士交接到位。
1.3 观察指标
对两组患者手术指标和护理满意度进行对比。护理满意度=(十分满意+比较满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n/%)表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差( ±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术指标对比
研究组手术时间、胸腔引流量、术中出血量、住院时间,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者手术指标对比( ±s)
分组 | 例数 | 手术时间 (min) | 胸腔引流量 (mL) | 术中出血量 (mL) | 住院时间 (d) |
对照组 | 39 | 369.48±9.57 | 316.98±25.87 | 309.46±24.88 | 13.59±3.57 |
研究组 | 39 | 294.77±9.28 | 195.46±23.78 | 241.82±25.74 | 7.96±2.07 |
t | - | 35.000 | 21.597 | 11.800 | 8.520 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组护理满意度为94.87%,对照组护理满意度为69.23%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 十分满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 39 | 15(38.46) | 12(30.77) | 12(30.77) | 27(69.23) |
研究组 | 39 | 22(56.41) | 15(38.46) | 2(5.13) | 37(94.87) |
χ2 | - | - | - | - | 6.555 |
P | - | - | - | - | 0.011 |
3 讨论
食管癌作为消化系统疾病的一类,会在食管腺上皮处出现异常增生,在临床上相对常见,患者会逐渐对各种食物、水难以下咽,对患者生活质量会产生极大影响。传统治疗食管癌的方法为开胸手术,但是会有大量出血的问题,影响患者预后康复质量。腔镜技术不但不会大量出血,而且术后创口愈合的速度也更快,但是手术相对复杂,不仅需要医生经验丰富,而且需要护理人员加强手术室护理配合,做好手术室准备工作,并在术中及时完成手术器械的传递,保证手术正常进程不受影响,提高患者手术成功的概率。
本研究结果显示,研究组手术时间、胸腔引流量、术中出血量、住院时间,均显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度研究组显著高于对照组(P<0.05)。证明胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合具备较大临床应用价值,可显著改善患者手术指标,提高患者护理满意度,可在临床大范围推广。
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