柳州市 中医医院 (广西 柳州) 545001
【摘要】目的:探讨在脑出血患者的临床护理中实施中医情志护理联合常规心理护理对其心理与生活质量的影响。方法:选取2020年6月到2021年6月期间我院收治的80例脑出血患者,采用随机数字表法将其均分成2组,对照组采用常规心理护理,研究组在常规心理护理的基础上联合中医情志护理干预,对比两组患者的生存质量与不良情绪评分。结果:研究组患者生存质量评分中各项评分均高于对照组患者,不良情绪评分较对照组患者明显降低,P<0.05。结论:对脑出血患者采用中医情志护理联合常规心理护理可缓解其不良情绪,改善生存质量,建议推广应用。
关键词:脑出血;中医情志护理;心理护理;生存质量
脑出血是由于血压突然升高使得脑实质内的微血管发生了破裂而引发的脑部出血症状,是临床发病率较高的脑血管疾病。大多数的突发脑出血患者都伴有高血压、脑动脉硬化等并发症,若不及时治疗会造成患者身体功能障碍,发病时会压迫周围组织造成神经纤维束移位,会引起偏瘫、偏身等运动功能障碍,大部分患者因缺乏对疾病的了解很容易产生焦虑、恐慌、绝望等不良情绪,不利于病情的好转[1-2]。因此,给予患者有效的心理干预极为重要。本次研究主要探讨在脑出血患者的临床护理中实施中医情志护理联合常规心理护理对其心理与生活质量的影响,汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取80例我院收治的脑出血患者,以随机数字表法将其分成2组,对照组纳入40例,男女患者各有23例、17例,年龄35-73岁,平均(51.53±2.31)岁;研究组纳入40例,男女患者各有22例、18例,年龄34-75岁,平均(52.43±2.42)岁,一般资料经统计学分析无显著的差异,P>0.05。患者本人及家属对本次研究知情,自愿并积极配合。排除精神障碍及认知障碍者、凝血功能障碍者以及心肝肾等脏器功能衰竭者。
1.2方法
对照组:该组患者采用常规心理护理,患者入院后给予入院宣教,并通过与患者聊天的方式鼓励患者面对疾病并积极配合治疗。
研究组:该组患者在常规心理护理的基础上采取中医情志护理干预。
(1)移情易性法干预:患者入院后主动热情的与患者做自我介绍,并向其介绍病区环境以及主治医生等,消除患者的陌生感与恐惧感,观察患者的情绪变化并轻抚患者,用亲切的语气安慰患者,禁止在患者面前谈论病情,减少对患者的心理刺激,避免语言上的消极暗示,多鼓励患者,让其勇敢的面对疾病,并积极的配合治疗。
(2)情志陶冶法干预:在与患者聊天的过程中观察其情绪变化,若患者出现焦虑、恐慌、不安等情绪或者伴有头晕等症状者可借助舒缓的音乐让陶冶性情,或者与患者聊其感兴趣的话题转移注意力,帮助患者放松身心。
(3)情志相胜法干预:通过中医的说理以及解释方式对患者进行心理疏导,让患者认识到消极情绪会对病情造成不良影响,与患者分享治疗成功或者恢复效果较好的病例增加其治疗的信心。并与患者家属沟通,叮嘱其在患者面前尽量保持乐观的情绪,避免负性情绪会增加患者的心理负担。
此外,加强对病房的环境护理,定时通风并做好消毒处理,可在室内摆放绿色植物,为患者提供舒适的休息环境。按时帮助患者按摩肢体与关节以提升其舒适度与生活质量。
1.3观察指标
对比两组患者生存质量评分以及不良情绪评分,其中生存质量评分采用SF-36生存质量评分表,包括躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会职能与角色职能5个方面,满分100分,得分越高表示该明患者生存质量越好。不良情绪评分采用SAS/SDS焦虑、抑郁评分表,50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑,得分越高说明焦虑程度越严重。采取抑郁自评量表(SDS)评价患者的抑郁程度,53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,≥73分为重度抑郁,得分越高说明抑郁程度越严重。
1.4统计学分析
本文数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学处理,采用标准差 描述计量资料,用t值对比组间数据;采用(%)描述计数资料,用 值对比组间数据,检验结果P<0.05验证数据存在统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者生存质量评分以及不良情绪评分。
见表1,研究组患者生存质量评分较对照组显著提高,不良情绪评分较对照组患者明显降低,P<0.05。
表1 对比两组患者生存质量评分以及不良情绪评分( ,分)(n=80)
组别 | 生存质量评分 | 不良情绪评分 | |
焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
对照组 | 61.52±3.24 | 55.42±2.12 | 54.34±2.05 |
研究组 | 76.96±4.15 | 45.35±1.63 | 44.74±1.53 |
T值 | 18.5473 | 23.8159 | 23.7356 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
脑出血是临床常见的脑血管疾病,该疾病起病急且发展迅速,患者发病后血肿会迅速膨大并扩张进而引发颅内压升高,严重损害脑部功能,具有较高的致残率与死亡率[3]。患者受到疾病的影响很容易出现生理与心理的变化不利于病情的恢复。中医情志护理是通过中医的指导让护理人员从语言、动作、形态、表情等方面对患者进行日常交流与心理状态的调节通过移情易性、情志陶冶以及情志相胜等干预方式转移患者的注意力,鼓励并支持患者勇敢面对病情并积极的配合治疗,消除其对疾病与治疗的顾虑[4-5]。
综上所述,对脑出血患者实施中医情志护理联合常规心理干预能够减轻患者的心理负担,提高生存治疗,促进病情的康复,建议广泛应用。
参考文献:
[1]王静.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响——评《脑出血诊疗手册》[J].中国医学装备,2021,18(01):180-181.
[2]丁静义.中医情志护理干预联合常规心理护理对脑出血患者生存质量及心理健康的影响[J].新中医,2019,51(05):290-292.
[3]何笛,何培红,刘淑贞.全面护理干预对高血压脑出血患者术后生存质量及护理工作满意度的影响[J].首都食品与医药,2019,26(03):142.
[4]曾亚华,龙黎萍,欧阳滢,张青秀,周君,封蔚彬.中西医结合康复护理对脑出血患者肢体功能障碍的影响[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(21):178-180.
[5]李采霞,黄如音,林少云.程序化护理干预对急性期脑出血患者生存质量影响[J].护理实践与研究,2018,15(04):57-58.