PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用研究

PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用研究

张凌玮

平阳县第二人民医院 325405

摘要：目的：对老年脑卒中患者实行PDCA循环管理模式，探讨分析其在患者日常护理及健康教育方面的影响。方法：从我院老年病例系统中随机抽取57例患者（所有患者均被诊断为脑卒中），按照系统分组法将其分为A组（对照组）29例、B组（观察组）28例；对A组患者实行常规护理，对B组患者施加PDCA循环管理；实验结束后比对两组具体效果。结果：护理前A、B两组各项评分均无明显差别（P＞0.05），护理后B组患者的ADL分数（73.66±7.93分）明显高于A组的（58.45±5.81分）；NIHSS分数（6.37±2.32分）明显低于A组的（10.95±3.02分），P＜0.05。结论：在老年脑卒中患者的护理和健康教育工作中实行PDCA循环管理模式，能够科学高效提高患者的恢复进度，帮助其早日回归正常生活。

关键词：老年；脑卒中；PDCA循环管理；健康教育；护理效果

脑卒中是一种常见的老年型疾病，近年来我国的老龄化问题日益严重，患上该疾病的人数越来越多，临床工作人员也更加提高了对该问题的关注。对于老年患者而言，多种疾病的困扰不仅会影响患者健康，还可能导致病情更加危重，加大护理难度，因此有关人员需要尽早明确诊断和治疗，并根据实际情况予以恰当的护理管理^[1]。随着PDCA循环管理逐渐被人们熟知并科学应用，其在多种疾病护理中均能够发挥不错的作用，但在该疾病的影响还有待深入研究。基于此，本文就以我院的典型患者为例，通过对比研究的方式探讨PDCA循环管理的效果与作用。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院老年病例系统中随机抽取57例患者，所有患者均被诊断为脑卒中，按照系统分组法将其分为A组（对照组）29例、B组（观察组）28例。比较两组资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。

表1 A、B两组患者一般资料比较

本次实验对象的纳入标准：①所有患者年龄均处于60～80岁之间，资料齐全完备；②经颅脑CT/MRI检查后，所有患者的病症均满足该疾病的诊断标准，且都为初次发病；③患者持续存在神经功能缺损的现象；④患者具有清醒的意识，初步了解本次实验的相关内容和要求，同意积极配合工作。

1.2方法

对A组患者开展常规护理以及基础健康教育工作，在患者入院后第一时间向其提供基本的入院宣传教育课程，告知患者在日常饮食起居等方面需要注意的事项，同时协助其做好翻身等日常训练^[2]。

对B组患者施加PDCA循环管理，建立PDCA专项小组（共由3人组成），各成员分工明确。选取优秀护士长担任组长，专门负责审核管理计划，处理相关的细节问题；其余两名成员则要定期检查患者的恢复效果，收集整理反馈意见；最后由责任护士按要求完成系列操作。循环管理需持续两星期，具体操作方法及步骤如下：

（1）计划（P）

护理人员仔细查阅相关资料，结合临床实操经验对患者情况进行具体分析，制定针对性、科学性的教育计划，在仔细核对并评估患者基本情况（包含性别年龄、家庭背景、日常生活习惯和方式等）后方可开展相应的健康教育工作^[3]。借助恰当的时机和患者进行交流，了解患者对疾病的看法、对危险因素的认知程度、对康复护理和自我监管的重视度等，结合其真实需求进一步调整和完善计划，明确后续工作的重点。

（2）实施（D）

在正式实施宣教之前护理人员需要向患者发放详细的书面材料，协作构建健康教育专栏，做好充足的准备工作；严格按照计划对患者进行专业化的健康教育，宣教方式包含但不限于一对一讲解、视频播放、示范操作等，依据实际情况恰当应用院内的成功案例配合讲解，确保教育的针对性和个体化，以便患者高效掌握相关知识。

（3）检查（C）

各个阶段的教育工作完成后，负责相关内容的护理人员需要定期开展检查工作，通过现场操作展示、口头提问回答、问卷填写等形式，整体评估患者的掌握情况^[4]。

（4）处理（A）

综合分析每位患者的调查结果，将患者未熟练掌握的知识进行归纳整理，针对实际问题拟定纠正措施和持续改进方案，并将其作为下一循环管理中的焦点，以便高效处理问题。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

表2 A、B两组患者护理前后ADL评分与NIHSS评分对比（`x±s，分）

观察表2数据：护理前A、B两组各项评分均无明显差别（P＞0.05），护理后B组患者的ADL评分明显高于A组；NIHSS评分明显低于A组（P＜0.05）。

3.结论

据调查，老年脑卒中疾病在临床上有着较高的致残和死亡率，因此相关医护人员需要尽早对患者明确诊断和治疗，同时辅以有效的护理和监管，才能帮助患者高效恢复。PDCA循环模式的突出特点就表现在具有科学化、标准化，该模式主要是通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）等步骤来完成对患者的有效管理，从科学的角度达成目标，从而持续改进护理质量^[5]。作为循环式、规范化的管理模式，PDCA循环管理已逐渐在各行各业中成熟发展起来，该模式有助于提高工作效率，确保护理安全。

在本次实验中，我院工作人员借助PDCA循环管理模式对B组脑卒中患者实施护理干预和健康教育，分阶段帮助患者全面了解自身疾病的康复知识，引导其合理梳理情绪，增强治疗信心；与此同时，在日常交往中充分调动患者的护理配合积极性，引导其建立良好的心态。通过科学循环、持续的改进服务和管理，帮助患者有效提高日常生活的能力，高效恢复神经缺损状况。综上，在老年脑卒中患者的护理和健康教育工作中实行PDCA循环管理模式，能够科学高效提高患者的恢复进度，帮助其早日回归正常生活。

参考文献

[1]刘莹玲.PDCA循环在脑卒中患者护理安全管理中的应用效果[J].临床与病理杂志,2020,40(10):2682-2686.

[2]汪洁.PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(28):82+102.

[3]董彦.PDCA循环管理法在脑卒中患者护理中的应用效果分析[J].内蒙古医学杂志,2020,52(07):883-884.

[4]梁仕凤,黄斌英,黄添容,黄秀珍.观察PDCA循环联合健康教育在脑卒中患者康复护理中的临床效果[J].中国现代药物应用,2020,14(14):231-233.

[5]段晓红,徐雪影,黄素辉.PDCA循环管理在老年脑卒中护理及健康教育中的应用研究[J].医学食疗与健康,2020,18(10):177+180.