疼痛护理在早期胃癌护理中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-03-11
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疼痛护理在早期胃癌护理中的应用分析

李鸿兰

云南省肿瘤医院 云南 昆明 650200

摘要目的:探究在早期胃癌护理中,选择疼痛护理应用效果。方法:随机抽选在我院收治的早期胃癌患者(n=60),分别应用常规护理,以及在常规护理基础上应用疼痛护理,前者纳为对照组,后者纳为观察组,每组30例,收治时间为2020.1-2021.1。将2组患者的疼痛评分以及不良情绪进行对照。结果:在入院后12小时、24小时VAS评分对照上,观察组组相较对照组均明显更低(P<0.05);在SAS评分与SDS评分对照上,与对照组相比,观察组患者此2项评分均明显较低(P<0.05)。结论:在早期胃癌护理中,选择疼痛护理进行干预可在明显降低患者的疼痛程度,并缓解其不良情绪。

【关键词】早期胃癌;疼痛护理;应用效果

胃癌是常见的恶性肿瘤,该疾病的病因尚未完全明确,与人们的不良生活习惯联系密切。对于早期胃癌患者而言,没有特异性症状表现出来,胃部疼痛是其最为常见的症状,不少早期患者因为疼痛而产生焦虑、紧张等不良情绪,对其预后造成严重影响[1]。故此,临床中除了予以患者积极治疗以及病情护理外,加强疼痛护理干预,有利于缓解患者癌性疼痛,促进患者的身心平衡。为了探究在早期胃癌护理中,选择疼痛护理应用效果,本研究随机抽选在我院收治的早期胃癌患者(n=60),现报告如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

随机抽选在我院收治的早期胃癌患者(n=60),分为对照组和观察组,每组30例,收治时间为2020.1-2021.1。对照组中,男、女患者分别为18例、12例,平均年龄为(54.28±6.25)岁;观察组中,男、女患者分别为17例、13例,平均年龄为(63.87±6.38)岁。通过统计学分析,两组的一般资料没有明显差异(P0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者应用常规护理,指导患者完善检查,告知患者遵医用药,并关注患者的药物不良反应,告知其注意饮食清淡等。

1.2.2观察组

观察组患者在常规护理基础上应用采用疼痛护理,(1)健康宣教:向患者解释发生癌性疼痛的原因,指导患者根据VAS评分评估自身的主观疼痛感觉,以提高镇痛针对性;在给予患者镇痛药物时,需要向其叮嘱按时、按量用药,并在药物镇痛期间告知患者保持肌肉放松。

(2)心理疏导:首先相对先对患者的心理状态有了解,通过加强和患者的沟通,评估患者的不良情绪,例如对于有疑虑的患者,引导患者表达内心感受;对于因疼痛过于紧张的患者,通过音乐疗法,播放舒缓、平静的轻音乐,让患者感到放松、舒适,减轻大脑妄想程度。

(3)协助患者保持全身放松:护理人员可对患者的四肢、腿部、臂膀等处全身按摩,必要时可压刮足底,缓解患者因紧张导致的肌肉酸痛;同时可让患者通过深呼和深吸的方式,每次8~10次,来舒张血管。

(4)指导患者进行适量锻炼:包括慢走、四肢伸展等。

1.3观察指标

(1)比较2组研究对象疼痛情况,通过视觉模拟评分(VAS)评价,总分0至10分,评估个时间为入院后12小时、24小时,分值高,提示患者的疼痛感越强烈。

(2)比较2组研究对象不良情绪情况,参照焦虑(SAS)评分,其分值范围0~100分,参照抑郁(SDS)评分,其分值范围0~100分,分值越高代表患者的焦虑、抑郁情绪越明显。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析,计量资料以(622af041411af_html_195cca9870952b42.gif ±s)表示,经t检验,差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1 比较2组研究对象疼痛情况

在入院后12小时、24小时VAS评分对照上,观察组组相较对照组均明显更低(P<0.05),见表1。

表 1 比较2组研究对象疼痛情况(622af041411af_html_195cca9870952b42.gif ±s,分)

组别

例数

入院后12小时

入院后24小时

观察组

30

3.58±0.76

2.12±0.43

对照组

30

4.45±0.38

3.34±0.38

t

-

7.240

15.033

P

-

0.000

0.000

2.2 比较2组研究对象不良情绪情况

在SAS评分与SDS评分对照上,与对照组相比,观察组患者此2项评分均明显较低(P<0.05),见表2。

表1 比较2组研究对象不良情绪情况(622af041411af_html_195cca9870952b42.gif ±s,分)

时间

例数

SAS评分

SDS评分

观察组

30

43.85±5.22

44.28±5.62

对照组

30

50.39±5.76

48.67±5.66

t

-

5.949

3.892

P

-

0.000

0.000

3.讨论

我国是胃癌的高发地区,且该疾病具有较高的死亡率,早期胃癌患者因为较为明显的疼痛症状,会让其出现濒死感,短期食欲减退,身材明显消瘦。因此,想要缓解疼痛,重视与关心正确的护理措施尤为重要[2]

本研究结果显示,在入院后12小时、24小时VAS评分对照上,观察组组相较对照组均明显更低;在SAS评分与SDS评分对照上,与对照组相比,观察组患者此2项评分均明显较低。说明本次对早期胃癌患者的疼痛护理,有助于明显缓解其疼痛感,并减少其负性情绪的发生。分析其主要原因为对患者进行关于癌性疼痛的健康宣教,有利于患者增加疼痛认知,以及疼痛自我护理技能,从而为后续的疼痛干预做好基础,促进护患关系的和谐;并且患者疼痛症状明显时,会导致其心理生理变得脆弱,因此需要对患者的心理进行及时疏导,包括鼓励患者表达疼痛感受、音乐疗法,以让患者从心理层面上做好对疼痛的应对;同时本次通过全身按摩、深呼吸训练,协助患者保持全身放松,另外,被动、主动活动量提高后能够一定程度减少疼痛感[3]

综上所述,在早期胃癌护理中,选择疼痛护理进行干预可在明显降低患者的疼痛程度,并缓解其不良情绪。

参考文献:

[1]陈秀兰.心理护理干预对胃癌患者疼痛、睡眠质量及生命质量的改善作用[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(07):1219-1220.

[2]秦巍.疼痛护理对胃癌患者癌痛程度及负性情绪的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):655-656.

[3]仝允平,刘东霞.早期综合护理干预对胃癌患者术后恢复、心理状态及疼痛的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(05):789-790+793.