三明市第一医院 365000
【摘要】目的:探究新助产护理模式对自然分娩的促进作用。方法:随机选取66例分娩患者,分成两组,各33例,一组采取常规护理模式,一组采取新助产护理模式,对比护理效果。结果:护理后,观察组患者自然分娩率高于对照组,产程时间同对照组相对比较短,且护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:新助产护理模式可以在很大程度上提高自然分娩率,能提高患者满意度,效果良好。
【关键词】新助产护理模式;自然分娩;影响
前言
临床上,分娩属于正常的生理过程,但是孕妇在分娩过程中需要承担较大的疼痛感。伴随医学技术的发展和人们生活水平的提高,多数孕妇在分娩的时候选择痛苦较少的方法,同其他国家相对比,我国的剖宫产率相对较高,究其原因剖宫产能显著减轻孕妇疼痛感,但也会给产妇和胎儿带来一定程度的影响[1]。为有效的提高自然分娩率,减缓患者不良情绪,护理人员在孕妇入院后应给以针对性的护理,帮助并指引孕妇在自身条件允许的情况下选择自然分娩方法。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选取2019年3月至2020年10月66例分娩患者,分成两组,各33例,全部对象基本资料对比差异不显著,P>0.05,能对比。
两组患者基本资料状况:
组别 | 平均年龄(岁) | 平均孕周(周) | 初产妇(例) | 经产妇(例) |
观察组 | 32.5±2.8 | 39.5±0.2 | 19 | 14 |
对照组 | 32.1±2.3 | 39.1±0.6 | 20 | 13 |
1.2方法
对照组患者采取常规护理手段。观察组患者采取新助产护理模式,主要包括:(1)优化待产环境。在待产房要为患者创建一个良好的环境,如播放轻缓音乐、在墙上张贴小宝宝的图片等,消除患者对待产环境的陌生感,护理人员要用鼓励性的话语和患者沟通,提高患者的自然分娩信心。(2)分娩前护理。护理人员要根据患者实际,建立相应的孕期保健档案,为患者讲解产科的相关环境,并为患者讲解分娩的知识,同时护理人员需要为患者详细讲解自然分娩、剖宫产的优缺点。引导患者掌握分娩中的情绪调节方法,结合患者需求,制定个性化的分娩计划,并引导患者家属与患者进行交流,给予患者充分的支持、理解。(3)心理护理。护理人员需要对患者的年龄、生产经历、文化水平、职业等各项要素进行全面分析,判断患者的心理状况,并采取相对应的措施对患者进行分娩,尽可能的缓解患者的不良心理。护理人员要认真倾听患者倾诉,与患者建立良好护患关系,便于护理工作的开展。(4)导乐分娩球护理。在患者分娩期间,护理人员可以引导其合理的使用分娩球,放松盆底肌肉便于胎头入盆。在患者宫缩间歇期,护理人员要引导其坐在分娩球上,上下左右摆动;或者保持站姿、跪姿将分娩球放在胸前,环抱分娩球,身体向前倾,头靠在球上,进行适量运动。(5)分娩护理。在分娩过程中要尽量少非必要干预,如人工破膜、催产素等,做好阴道检查,护理人员要引导患者掌握正确的呼吸、屏气方法,降低疼痛感。同时护理人员要用语言对患者进行鼓励,在必要的时候给予患者无痛分娩。
1.3观察指标
观察两组自然分娩率、产程时间和护理满意度[2]。
1.4统计学处理
SPSS24.0统计软件包处理全部数据,年龄、孕周、产程时间等计量资料( ±s)表达,t检验;产次、自然分娩率和护理满意度等计数资料n(%)表示,χ2检验。按α=0.05检验标准,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1记录分析2组患者自然分娩率和产后出血率
详见表1:
表1:[n(%)]
组别 | 自然分娩率 | 剖宫产率 |
观察组(33例) | 30(90.9) | 3(9.1) |
对照组(33例) | 23(69.7) | 10(30.3) |
2.2纪录分析2组患者产程时间
详见表2:
表2:(±s,h)
组别 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 |
观察组(33例) | 7.4±1.5 | 0.5±0.1 | 0.1±0.1 |
对照组(33例) | 11.2±2.1 | 0.7±0.2 | 0.3±0.1 |
2.3两组患者对护理满意程度相对比
详见表3:
表3:[n(%)]
组别 | 不满意 | 基本满意 | 非常满意 | 总满意度 |
观察组(33例) | 1 | 12 | 20 | 32(97.0) |
对照组(33例) | 9 | 14 | 10 | 24(72.7) |
3.讨论
临床上,分娩属于较为激烈的应激事件,在分娩过程中患者极易出现不良情绪,并且这些负面情绪对患者产程起到严重阻碍作用。伴随我国二胎政策的实施,助产技术水平也得到明显的升高,在患者和胎儿自身状况允许的情况下尽可能的选择自然分娩。在产科中,确保母婴安全为重点,自然分娩就是在患者安全的情况下,通过阴道将胎儿分娩出来,不需要人工干预[3]。助产护理人员在选择自然分娩患者进入产房的时候,指引其选取平卧位,并实施一对一服务,并对其进行产前和产中健康教育,进而有效提高分娩安全性[4]。在患者分娩的时候,助产护理人员指引患者补充足够的液体,监测胎心,观察产程进展状况,显著提高自然分娩安全性。新助产护理模式给以患者充分的关心和尊重,并在条件允许的情况下满足患者自身需求,这样使得患者自信心得到明显增强,并减少医疗依赖。本文中,观察组患者护理后自然分娩率、护理满意度分别为90.9%、97.0%显,著高于对照组患者的69.7%、72.7%,P<0.05。证明,新助产护理模式能有效提高自然分娩率和患者对护理满意程度。同时,观察组产程时间明显短于对照组,P<0.05。证明,新助产护理模式能有效缩短患者产程时间。综上所述,新助产护理模式能有效促进自然分娩,值得推广应用。
参考文献:
[1]杨艳霞.新助产护理模式对促进自然分娩的效果分析[J].中国药物与临床,2020,12(8):1394-1395.
[2]王佩.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用[J].中国医药指南,2019,17(35):191.
[3]孙伟.全程责任制助产护理模式对分娩效果的影响研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(31):133.
[4]孔凤霞.分级管理助产护理模式对高龄产妇分娩过程及结局影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(43):16-17.