持续质量改进在妇幼保健院医院感染质量管理中的效果

持续质量改进在妇幼保健院医院感染质量管理中的效果

曾小莹

泸州市妇幼保健院（第二人民医院） 门诊 四川泸州 646000

【摘要】目的 分析持续质量改进在妇幼保健院医院感染质量管理中的应用效果。方法 本次研究对象为本院76例行手术治疗患者，收治时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组38例，行常规护理，观察组38例，实施持续质量改进，比较两组护理效果。结果 观察组的护理安全管理、物品药品管理、环境管理、护士管理评分、医疗垃圾处理、医疗用品消毒和医护人员手卫生合格率均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予行手术治疗患者持续质量改进护理，能够显著提升护理质量和相关感染指标合格率，具有推广价值。

【关键词】持续质量改进；妇幼保健院；医院感染

医院感染是妇幼保健院常见并发症，特别是对于采取妇科手术治疗患者来说，其发生率更高，该现象的发生，加重了患者治疗难度，直接影响到疗效。本院收治对象主要为妇女和儿童，属于特殊群体，如未做好感染控制工作，会对预后效果产生干扰，不利于患者恢复^[1]。基于此，需要探索安全有效的护理措施，及时消除感染源头，预防感染发生，促使患者恢复。持续质量改进以全面质量管理为基础，重视每一个护理环节，有助于提升护理质量^[2]。本次研究以行手术治疗患者为对象，分析持续质量改进的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院76例行手术治疗患者，收治时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组38例，年龄为21-56岁，平均年龄（41.18±4.89）岁；观察组38例，年龄为22-57岁，平均年龄（41.76±4.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者行常规护理：为患者提供常规疗法，定期清洁病房卫生，监测生命体征，做好空气消毒工作等。

1.2.2观察组

该组患者行持续质量改进：①完善医院感染管理体系：以《医院感染管理办法》为标准，完善管理体系，充分分析科室具体情况，重新建立组织结构。组建护理小组，成员包括沟通能力强、责任心强的护士、护士长和医生，组建三级监控体系，明确每位人员的职责。②优化工作流程：营造出良好的医院环境，优化护理流程，根据医院实际情况，扩建或者改建各个区域，遵循医院相关规定，合理布局，设置出感染防控分局。③落实感染知识培训：对组内成员定期展开培训，令其深入了解医院感染和持续质量改进理念，掌握各项护理方法，另外，针对不同对象，采取差异化培训方式，分批次展开理论培训以及现场指导，最后展开测评和考核。④强化指导监督：做好监督工作，引入奖惩制度，在执行护理措施时如果发现问题，需立即提出，通过会议制定整改计划，然后积极改正，强化各护理环节的监控力度，预防感染发生。⑤引入标准手卫生和预防制度：通过走访调查法、蹲点分析法等，了解医护人员工作情况，确保其始终秉持预防理念，在诊疗时穿戴好防护品，例如口罩、工作服等，防止交叉感染，做好手卫生。⑥落实无菌理念：规范各类物品、器械的消毒流程和清洗流程，宣传无菌理念，合理应用无菌药物。

1.3观察指标

评价两组护理质量：观察两组的护理安全管理、物品药品管理、环境管理和护士管理评分。评价两组感染控制指标：观察两组医疗垃圾处理、医疗用品消毒和医护人员手卫生合格例数，计算对比各项合格率^[3]。

1.4 统计学分析

SPSS23.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与 检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量比较

对比护理安全管理、物品药品管理、环境管理和护士管理评分，观察组均明显偏高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组护理质量比较[n( ±s)]

2.2 两组感染控制指标比较

对比医疗垃圾处理、医疗用品消毒和医护人员手卫生合格率，观察组明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组感染控制指标比较[n(%)]

3 讨论

经临床研究发现^[4]，在人们健康观念变化、医疗技术持续发展等因素影响下，患者对于临床护理质量提出了更高的要求。妇幼保健院是医疗体系的重要组成部分，收治对象主要为儿童和妇女，因收治对象具有特殊性，容易受到临床医疗影响，对机体产生刺激，病原体可以经由皮肤、呼吸道等途径，侵入机体，出现医院感染。该现象的发生，影响到了医疗安全，为此，强化护理措施，提升工作质量意义重大。

持续质量管理是一种新型医院护理模式，将其应用于医院感染管理中，具有显著优越性^[5]。以往妇幼保健院多采取常规护理，尽管能够实施基础感染防控措施，但是护理人员的防范意识较差，效果不理想，持续质量改进的应用，能够加深护理人员对医院感染的认知，切实做好各项防控机制，同时完善督查体系，促使护理人员严格遵循无菌理念，实施护理操作，达到预防医院感染发生这一目的，同时提升护理质量，促使患者恢复^[6]。本次研究结果表明观察组的护理安全管理、物品药品管理、环境管理、护士管理评分、医疗垃圾处理、医疗用品消毒和医护人员手卫生合格率均明显高于对照组（P＜0.05）。说明持续质量改进的应用可以显著提升妇幼保健院护理质量。

综上所述，给予行手术治疗患者持续质量改进护理，能够显著提升护理质量和相关感染指标合格率，具有推广价值。

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