广州医科大学附属市八医院,感染一科 邮编 :510060
【摘要】目的:探讨呼吸湿化治疗仪治疗艾滋病合并重症肺炎患者的效果。方法:从2020至2021年这段期间,随机选择我院收治的132例艾滋病合并重症肺炎患者,将其用于研究,并以数字抽签法将患者分成两组,一组为对照有66例患者进行常规治疗,另一组为观察,同样66例患者应用呼吸湿化治疗仪,展开两组患者治疗疗效分析。结果:观察组治疗的有效率为96.97%,明显好于对照组治疗的有效率77.27%,(P<0.05)。结论:对于艾滋病合并重症肺炎患者的治疗,临床应用呼吸湿化治疗仪的效果显著,可有效提升通气效率,缓解呼吸困难,且安全性高,值得推广。
【关键词】呼吸湿化治疗仪;艾滋病;重症肺炎
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是感染人类免疫缺陷病毒后,引发的免疫系统功能进行性下降,此时的患者免疫力低下,很容易发生感染,而重症肺炎则是艾滋病常见的一种严重合并症,对患者的生命造成巨大的威胁。通常临床对呼吸衰竭患者,进行机械通气治疗,其中呼吸湿化治疗仪是新型的仪器,可明显改善患者的呼吸困难症状【1】。基于此,本文从2020至2021年这段期间,随机选择我院收治的132例艾滋病合并重症肺炎患者,展开如下的临床调查。
资料与方法
1.1一般资料
从2020至2021年这段期间,随机选择我院收治的132例艾滋病合并重症肺炎患者,将其用于研究,并以数字抽签法将患者分成两组,一组为对照有66例患者进行常规治疗,男、女患者分别有33例、33例,年龄在28岁-70岁,平均(44.98±2.67)岁;另一组为观察,同样66例患者应用呼吸湿化治疗仪,各有36例男患者及30例女患者,年龄在27岁-71岁,平均(45.12±2.08)岁。所有患者均符合艾滋病诊断标准,且合并重症肺炎,全部由本人或家属同意调查,自愿签署同意书;排除合并其他艾滋病严重合并症、肝肾功能障碍、精神异常等患者。经2组临床中基线资料的分析,差异不具有统计学意义,可以比较(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组患者进行常规治疗,给予患者补液、抗感染及支气管扩张等治疗。
1.2.2观察组患者应用呼吸湿化治疗仪,间隔3h进行管道中冷凝水的清理,并且1d更换一次管道,确保各项参数的合理,根据患者的病情为其选择湿化液,同时检查管道的连接,当湿化罐和输液管连接后,方可连接湿化液。其中,初期应用气体流量为每分钟10L,温度控制31℃,当患者完全适应逐渐调节湿化参数,并定期检测气流温度,避免出现呼吸道的灼伤。另外正确设置送出气体参数,保持气道正压,来提升潮气量与患者纤毛清理功能。而且,根据患者痰液情况,设定治疗的时间,其中Ⅰ级患者每天2-3d,每次5h;Ⅱ级患者每天1-2次,每次10h左右【2】。
1.3观察指标
对两组患者治疗疗效进行判定,包括显效:患者的咳痰、呼吸困难及干湿啰音等症状明显减轻;有效:患者呼吸道感染症状有所改善;无效:患者症状无变化,或病情继续恶化。治疗有效率为显效率+有效率。
1.4统计学分析
由SPSS20.0统计软件分析调查中数据,主要对比计量资料,以t检验, 加以表示,对比计数资料,以X2检验,(%)加以表示,统计学意义:p<0.05为差异标准。
结果
对比两组患者治疗的疗效
观察组治疗的效果明显好于对照组,(P<0.05);下表为详细数据。
两组患者治疗的疗效比较
组别 | 例数(n) | 显效(n) | 有效(n) | 无效(n) | 有效率(%) |
观察组(n) | 66 | 40 | 24 | 2 | 96.97 |
对照组(n) | 66 | 30 | 21 | 15 | 77.27 |
X2值 | | | | | 4.681 |
p值 | | | | | <0.05 |
讨论
由于艾滋病是感染人类免疫缺陷病毒后,导致免疫系统功能的进行性下降,往往患者易于发生肺结核、口腔霉菌及带状疱疹病毒的感染,尤其合并重症肺炎的比例大,造成患者出现呼吸系统症状,以及引发呼吸衰竭,在一定程度上提升患者死亡的风险。
通常临床上采用机械通气、补液等常规治疗,虽可降低患者的病死率,但疗效欠佳,而呼吸湿化治疗仪是一种新型的手段,包括加热管路、空氧混合器等等,能够控制流量、温度,利于患者持续的利用,并且直接吸入干冷氧气,有效的改善患者的呼吸困难等症状,促使患者的呼吸更加深且慢,而且加温湿化的功能,可增加患者的舒适度,易于稀释痰液便于咳出,从而确保患者的呼吸更加平顺。基于此,为了进一步证明其应用价值,本文从2020至2021年这段期间,随机选择我院收治的132例艾滋病合并重症肺炎患者,将其用于研究,并以数字抽签法将患者分成两组,一组为对照有66例患者进行常规治疗,另一组为观察,同样66例患者应用呼吸湿化治疗仪展开调查。由数据报告得知:观察组治疗的有效率为96.97%,明显好于对照组治疗的有效率77.27%,(P<0.05)。由此可见,呼吸湿化治疗仪在艾滋病合并重症肺炎中的应用效果显著,可有效的缓解患者的病情,利于其呼吸通畅,具有临床中大力推广的价值。
【参考文献】
[1] 刘美芹, 叶玉玲, 晏晓颖. 呼吸湿化治疗仪在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 025(001):62-64.
[2] 李娜. 湿化呼吸治疗仪在老年重症肺炎治疗中使用价值探析[J]. 中国医疗器械信息, 2019, 25(21):2.