血透室护理流程管理对提高护理质量的影响

血透室护理流程管理对提高护理质量的影响

杨平 王蔚琼

上海中医药大学附属龙华医院 200032

【摘要】目的：探讨血透室护理流程管理模式，对护理质量提升影响及效果。方法：取70例血透室患者为研究对象分2组。对照组实施常规血透室管理，观察组实施血透室护理流程管理。对比两组护理质量、不良事件发生情况。结果：两组相比，观察组护理质量评分高（P＜0.05），不良事件发生率低（P＜0.05）。结论：针对血透室患者，选择护理流程管理，可确保安全性，消除危险因素，提高护理质量，值得推广。

【关键词】护理质量；血透室；护理流程管理；不良事件

血透室在医院组成中，占据重要地位，其收治的患者，主要以慢性、急性肾功能衰竭为主，治疗方法为血液透析，是指在透析仪器帮助下，引流患者血液，将多余代谢物、水分清除，最后回输到体内的流程^[1]。但该操作比较繁琐，出现不良事件的可能性比较高，所以要进行有效管理。对此本文选择血透室护理流程管理进行干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料时间：2019年1月－2021年1月。以70例血透室患者，抽签分2组各35例。对照组男、女为20例、15例，年龄40～70岁，平均（58.32±3.64）岁；观察组男、女为22例、13例，年龄42～72岁，平均（58.59±3.65）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组给予常规血透室管理，内容为：完善相关检查，嘱咐患者定时服药，加强血透方面的护理，确保治疗安全性，严格按照血透室相关管理制度展开护理服务。

观察组给予血透室护理流程管理，内容为：（1）加强认知：护理为医院工作的重要部分，其质量和安全是医疗质量水平的重要环节。护理管理水平可以反映出医院管理水平以及医疗质量，而血透室为医疗治疗科室，护理人员要积极参与到流程管理中，提升认知程度和理解能力，更好的落实血透室流程管理。（2）制定流程：成立血透室专业护理流程管理团队，因血透室具有特殊性，所以在实施护理期间，要先制定护理流程，接诊、透析器应用方法、流程等。严格管理血透室护理操作，明确护理职责和任务，落实责任制度，提升医护人员的责任心，减少医患纠纷。（3）实施：管理前需组织血透室护理人员，学习护理流程管理相关理论知识，明确各项操作行为，为患者提供优质护理服务。患者入院后需按照规定办理手续，并对患者进行编号，提升护理效率。主动了解患者病情发展状态、心态等方面，检查危重患者的皮肤、置管问题，监测生命体征。（4）加强管理：开展流程管理后，需有效控制护理质量。血透室需安排两组护理人员，合理排班，护士长要起到带头作用，加强巡视工作，全面检查医疗护理质量。护理人员要严格遵循护理管理相关制度，服从安排，坚守岗位，确保各项诊疗功能及时展开。密切关注患者病情，当血透室机器处于繁忙阶段时，要控制机器使用间隔时间，确保护理工作顺利开展。同时建立识别程序，按照透析计划，确认患者基本信息，设置透析仪器的参数，确定无误后方可进行治疗。此外，加强人员培训工作，及时发现存在的不良事件，开展会议讨论出解决方案。

1.3 观察指标

（1）按照我院血透室考核制度，对护理人员进行考核，内容包括管道冲洗、护理书写、基础护理、病情观察、服务态度、药物管理；总分100，分组越高护理质量越好^[2]。

（2）观察不良事件发生率；总发生率=（发生例数/总例数）*100%。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 护理质量

两组相比，观察组护理质量各项评分，均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组护理质量评分比较（ ±s，分）

2.2不良事件

两组相比，观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组不良事件发生情况对比[n（%）]

3 讨论

医院血透室工作期间，容易出现感染风险，为保证血透室护理有效开展以及治疗效果，需提高护理管理质量，确保治疗安全性和有效性^[3]。

本次研究表明，观察组不良事件发生率低（P＜0.05），护理质量评分高（P＜0.05）。血透室护理流程管理主要是明确患者具体情况，对应完成制定的个体化的护理流程^[4]。在实施期间，可充分管控各环节，保证患者治疗安全性，及时发现操作期间存在地风险因素，重点管控透析过程较薄弱的环节，充分消除不安全因素^[5]。这就说明，护理流程管理开展，可保证血透室患者的安全性，提升护理质量，说明医院血透室实行护理流程管理具备可行性。

综上所述，针对血透室患者，选择护理流程管理，可确保安全性，消除危险因素，提高护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]罗丹. 优质护理对血液透析患者生活质量和满意度的影响[J]. 中国实用医药, 2020, 15（12）:3.

[2]曾冬梅, 肖贵珍, 钟智华. 流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响[J]. 当代护士（综合版）, 2020,27（6）:176-178.

[3]吴柯, 潘李芬. 链式护理流程管理对血液透析室护理质量及不良事件发生率的影响[J]. 中国医学创新, 2020,17（5）:4.

[4]杨柳. 血透室护理流程管理对提高护理质量效果的分析[J]. 中国社区医师, 2020, 36（23）:2.

[5]潘小玲. 全面流程管理对血透室护理质量的影响分析[J]. 中国卫生产业, 2019, 16（10）:2.