痛经？可能是子宫腺肌症

痛经？可能是子宫腺肌症

益西草姆

康定市人民医院 四川 甘孜藏族自治州 626000

痛经在现在的女性中非常普遍，属于一种正常现象。但是痛经的产生也不是没有原因的，其很大可能与某种疾病有着一定的关系。例如子宫腺肌症，在妇科疾病中非常常见，女性痛经的程度就与子宫腺肌症有关。部分女性在来月经前和刚来月经前两天都会发生严重的痛经，有很大可能与子宫腺肌症有关，其最明显的症状就是痛经。子宫腺肌症在30岁至50岁的部分经产妇中多发，但是目前没有生育的发病率也有所增高，绝经后此症状减少。其有两种类型，分别是弥漫型、局限型。

子宫腺肌症为什么会引起痛经

1. 前列腺素的含量增高。当女性出现子宫腺肌症时，在月经来临前和月经到来的前两天都会出现痛经的现象，是因为子宫的内膜包括月经的血中前列腺素的含量有了明显的增高，使子宫肌纤维产生了一定的作用，从而致使其有了收缩的现象。

2. 子宫的收缩异常。当女性患有子宫腺肌症，那么女性的子宫收缩会出现异常，子宫的平滑肌就会有缺血的问题，从而导致子宫的肌肉发生痉挛性的收缩，引起痛经。

3. 子宫血液供应不正常。许多女性在患有子宫腺肌症的同时子宫发育也出现异常，从而致使供应子宫的血液产生问题，极易引起缺氧或缺血的情况，那么就会出现痛经。

4. 子宫的过度收缩。在患有子宫腺肌症的情况下，女性的子宫会收缩加剧，并且子宫收缩时间也有所加长，一直不能处于一个放松的状态，从而由于子宫的收缩过度导致了女性出现痛经。

子宫腺肌症的症状表现

1. 痛经。女性在来月经时不仅有经血流出来，在内膜移位至子宫肌层里面的时候，经期子宫内膜剥脱也会有出血的现象，子宫会被胀大，但是因为其在子宫肌层而导致血液无法流通，从而出现痛经。

2. 月经量增多，经期延长。由于经血在子宫肌肉里，子宫因此会变大，许多女性都会出现月经量明显增多的情况，经期也会延长，并且因为子宫变大后，子宫内膜面积也增大，从而导致出现滴状出血的情况。另外受子宫内膜在子宫肌壁之间的不同位置的影响，使子宫肌纤维无法正常收缩，也有很大可能引起月经量增多，月经时间延长，甚至出现贫血的情况。

3. 容易引发尿频、便秘等症状。子宫在不断变大的过程中因为积血无法及时流出来，导致子宫变得和石头一样硬，便会因为子宫压迫使病人出现便秘、大便疼痛、尿频或尿急等类似的症状。

4. 性交疼痛。部分女性在患有子宫腺肌症时有痉挛性的、产生绞痛的反应，特别是在进行性生活的时候疼痛较为明显，对身心健康有严重的影响。

5. 影响怀孕。当子宫肌肉变硬，孕囊很难在此受孕，并且子宫腺肌症的发生是因为子宫肌层受到子宫内膜的侵入而造成的，也会出现子宫内膜异位的情况，即使精子能在这种情况下与卵子结合形成受精卵，也很难在子宫中着床，即使能够怀孕也能很大的可能发生流产。

子宫腺肌症的治疗方法

1. 没有身体不适以及对生育没有要求的患者可以进行定期的观察治疗。

2. 当患者的症状较轻，而且近期会有绝经以及对生育有要求的情况下可以采用药物治疗的方法，由于每个人体质以及患病程度不同，要在医生的建议下根据自身情况选取最合适、最有效的药物，但是要注意用药时有无不良反应，且在停止用药时会有复发的情况。

1. 非甾体类抗炎药。在痛经VAS大于或等于5时，患者可以服用布洛芬等止疼类药物来减轻疼痛。在此同时要防止长期过度使用止疼类药物，避免影响消化道和肝功能。

2. 促性腺激素释放激素激动剂。此药物不仅能够减轻或消除疼痛，还能使子宫缩小，但是停止用药后症状又会反复，子宫也会重新变大，因此在进行此药物治疗的三到六个月后通过其他方法辅助治疗。

3. 中医治疗。根据患者体质用中药调理，刺激患者的子宫修复能力，使患者提高自身免疫力，治疗后复发几率较低。

4. 其他药物。常见的孕三烯酮以及达菲林等药物可以让患者的月经恢复正常，减轻疼痛，但是药物的有较多的副作用停止用药后会使痛经加剧，甚至出现子宫出血的情况，不能够长时间使用。

3. 当患者的病症非常严重并且药物治疗没有作用时应采取手术治疗的方法。

1. 病灶切除术。病灶切除的方法一般用于有生育要求并且病灶局限但有严重症状的患者。其在手术后应有一段时间避免怀孕，当再次妊娠应严加观察，避免出现子宫破裂的情况。

2. 子宫内膜去除术。此方法一般用于月经量增多且没有生育要求的患者，在手术前应该进行宫腔检查，避免子宫内膜出现病变。

3. 全子宫切除术。这个手术方法只适应于没有生育要求、病情严重到药物已经无法治疗的情况，以此达到根治的目的。

4. 子宫动脉栓塞术。此方法是一种能够抑制子宫增长，使子宫血液无法正常供应的方法，对有病症且有生育要求的要谨慎使用，如有强烈要求的要明确子宫内膜坏死等其他不良反应。

日常中的注意事项

1. 注意饮食。避免食用凉性、油性以及辛辣刺激食物。

2. 在月经期间进行热敷。痛经的女性可以用热水袋的方法保持腹部温度，从而减轻腹部疼痛。

3. 适当运动。再平常生活中应适当锻炼身体，例如散步的方法使人们的大脑分泌啡肽，能够减少疼痛，避免剧烈运动。

总之，子宫腺肌症会导致痛经与子宫的不正常收缩等因素有关，女性在发现自己痛经时应及时到医院进行检查，要对痛经有足够的重视，防止因子宫腺肌症导致贫血，痛经加重等情况，及时治疗，从而缓解痛经。