宁波市北仑区白峰街道社区卫生服务中心 315813
【摘要】目的:分析孕产妇定期产检对早发型重度子痫前期母儿结局的影响。方法:研究对象选取2020.10-2021.10本院接受的产检并分娩的早发型重度子痫前期孕产妇70例。35例常规组孕产妇未定期产检,35例研究组孕产妇定期产检。分析比较2组孕产妇的血压情况、发生并发症情况、围生儿的结局情况。结果:本次研究得出,研究组35例产妇的最高收缩压以及最高舒张压都优于35例常规组,P<0.05,2组之间存在明显差异;研究组35例产妇发生并发症概率为2.22%,常规组35例产妇发生并发症概率为13.33%,研究组低于常规组,2组之间差异显著,P<0.05;研究组围生儿的结局情况优于常规组围生儿,2组之间差异显著,P<0.05。结论:孕妇在怀孕期间,施行定期产检,对及早发现早发型重度子痫有重要的影响和作用。及早发现,及早对孕妇的疾病实施干预,使其病情得到控制,不但能够使孕产妇的血压得到控制,而且能为孕产妇争取更多的时间,使围产儿的死亡率降低。临床上值得推广与运用。
【关键词】早发型重度子痫;定期产检围生儿结局;孕妇症状
早发型重度子痫前期(EOSP)属于孕产妇在怀孕期间比较常见的一种并发症,这种病症属于孕妇在妊娠期间比较危险的病症之一。早发型重度子痫前期的预后比较差。临床资料表明,早发型重度子痫前期能够导致孕产妇及围产儿造成死亡[1-2]。临床上主要的治疗方法是终止妊娠,但是终止妊娠过早,也会使围产儿的死亡率增加。为此,孕产妇需要定期产检,预防和及早发现该病症[3]。本文分析孕产妇定期产检对早发型重度子痫前期母儿结局的影响。报道如下:
资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2020.10-2021.10本院接受的产检并分娩的早发型重度子痫前期孕产妇70例。35例常规组孕产妇未定期产检,35例研究组孕产妇定期产检。研究组35例患者的最小年龄与最大年龄分别为:25、35,年龄均值(30.16±1.06)岁,孕周11-14周,平均(13.00±1.16),孕次3-4次,平均(3.50±0.14);常规组35例患者的最小年龄与最大年龄分别为:26、36,年龄均值(31.12±1.09)岁,孕周10-16周,平均(13.40±1.36);孕次3-5次,平均(4.00±1.10)。70例产妇的资料实施比较,(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1定期产检
产妇在本院门诊建卡,孕周<28周,每月产检一次;孕周>28周并<36周,每月两次次;孕周≥36周,每周一次。
1.2.2治疗方法
对于稳定期的EOSP产妇可实施期待治疗,采取25%的20mL硫酸镁结合5%的100 mL葡萄糖液治疗产妇,静滴注2 g/h,持续用量为2 g/h。对于病情危急,并且经24-48 h治疗后没有好转的EOSP产妇,要尽快终止妊娠。
1.3观察指标
分析对比70例产妇的病情情况。内容包含:最高舒张压、最高收缩压。
(2)对比分析70例产妇发生并发症情况。内容包含:子痫、胎盘早剥、左心衰。
(3)对2组围生儿结局情况给予对比分析。内容包含:胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡。
1.4统计学整理
本次研究资料当中的所有资料数据利用SPSS25.0统计学软件,进行统计和整理。运用( ±s)表示计量数据,采用t进行检验;运用[n(%)]表示计数数据,运用X2进行检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。
结果
2.1分析对比70例产妇的病情情况
研究组35例产妇的最高收缩压以及最高舒张压都优于35例常规组,P<0.05,2组之间存在明显差异。如表1所示:
表1 :对比2组孕妇的病情情况(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 最高收缩压(mmHg) | 最高舒张压(mmHg) |
研究组 | 35 | 159.95±18.25 | 110.10±9.78 |
常规组 | 35 | 180.50±22.30 | 119.95±12.85 |
t | | 29.0852 | 3.6086 |
P | | 0.0000 | 0.0006 |
2.2对比分析70例产妇发生并发症情况
研究组35例产妇发生并发症概率为2.22%,常规组35例产妇发生并发症概率为13.33%,研究组低于常规组,2组之间差异显著,P<0.05。详情如表2:
表2: 70例产妇发生并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 子痫 | 胎盘早剥 | 左心衰 | 总发生率 |
研究组 | 35 | 0(0.00) | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22%) |
常规组 | 35 | 2(4.44) | 2(4.44) | 2(4.44) | 6(13.33%) |
X2 | | | | | 3.8726 |
P | | | | | 0.0490 |
2.3对2组围生儿结局情况给予对比分析
研究组围生儿的结局情况优于常规组围生儿,2组之间差异显著,P<0.05。详情如表3:
表3: 2组围生儿结局情况对比结果[n(%)]
组别 | 例数 | 胎儿窘迫 | 新生儿窒息 | 围产儿死亡 | 总发生率 |
研究组 | 35 | 0(0.00) | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22%) |
常规组 | 35 | 3(8.57) | 2(4.44) | 2(4.44) | 7(13.33%) |
X2 | | | | | 5.0806 |
P | | | | | 0.0242 |
3.讨论
早发型重度子痫前期经常在孕妇34周之前发生,早发型重度子痫前期产妇的主要症状有血压升高、肝功能受到损伤、腹痛等。这个时期发病,给孕妇和胎儿带来极大的不良影响,甚至直接威胁其生命[4-5]。孕妇经过定期产检,能够对EOSP实施诊断,对孕妇的病情有所了解,从而实施针对性的治疗,及时控制病情发展,使胎儿的死亡率降低[6]。
本次研究得出,研究组35例产妇的最高收缩压以及最高舒张压都优于35例常规组,P<0.05,2组之间存在明显差异;研究组35例产妇发生并发症概率为2.22%,常规组35例产妇发生并发症概率为13.33%,研究组低于常规组,2组之间差异显著,P<0.05;研究组围生儿的结局情况优于常规组围生儿,2组之间差异显著,P<0.05。
综上所述,孕妇在怀孕期间,施行定期产检,对及早发现早发型重度子痫有重要的影响和作用。及早发现,及早对孕妇的疾病实施干预,使其病情得到控制,不但能够使孕产妇的血压得到控制,而且能为孕产妇争取更多的时间,使围产儿的死亡率降低。临床上值得推广与运用。
参考文献
[1]邵楠,刘春丽,周丹.以"双环学习"理念为指导的护理干预对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(10):1792-1796.
[2]陈文倩.叙事疗法在早发型重度子痫期待疗法护理中的应用[J]. 基层医学论坛,2020,24(36):5209-5211.
[3]赵卫华.认知疗法+预见性护理在早发型重度子痫前期病人中的应用[J]. 全科护理,2020,18(27):3690-3692.
[4]杨敏,王艳青.浅谈预见性护理对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):18.
[5]许姝婷,周月,王阳,等,曲光瑾.针对性护理与双环学习理念在早发型重度子痫前期患者护理中的应用[J]. 中国医药导报,2020,17(10):173-176.
[6]李慧.系统化护理服务应用于早发型重度子痫患者中的作用分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(07):162.