手术室护理应用于胃癌手术患者术后康复症状的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2022-04-19
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手术室护理应用于胃癌手术患者术后康复症状的影响研究

何剑 李丹 初晓杰 张艳丽 张云红 韩蕾

黑龙江省大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院),黑龙江大庆 163453

【摘要】目的:研究手术室护理应用于胃癌手术患者的康复症状,分析术后的影响。方法:选取88例胃癌手术患者,随机数字表法进行分组,即对照组44例,观察组 44例,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者手术室细节护理,比较两组患者康复情况及康复症状。结果:观察组术后清醒、肛门排气、下床活动时间低于对照组,P<0.05。观察组饮食障碍、吞咽困难、反流、食欲下降评分时间低于对照组,P<0.05。结论:将手术室护理应用在胃癌手术患者中,可促进患者康复,从而改善患者预后,所以效果显著。

【关键词】胃癌;手术室护理;术后;康复症状;影响;研究

Effect of operating room nursing on postoperative rehabilitation symptoms of patients with gastric cancer

He Jianchu, Xiao Jie, Li Dan, Zhang Yunhong, Zhang Yanli, Tian Chunmei

Heilongjiang Daqing Longnan hospital (the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College), Heilongjiang Daqing 163453

[Abstract] Objective: To study the rehabilitation symptoms of patients with gastric cancer treated by operating room nursing and analyze the influence after operation. Methods: 88 patients with gastric cancer were randomly pided into control group and observation group. The control group was given routine nursing and the observation group was given detailed nursing in the operating room. The rehabilitation and rehabilitation symptoms of the two groups were compared. Results: the time of awake, anal exhaust and getting out of bed in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). The scoring time of eating disorder, dysphagia, reflux and decreased appetite in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the application of operating room nursing in patients undergoing gastric cancer surgery can promote the rehabilitation of patients and improve the prognosis of patients, so the effect is significant.

[Key words] gastric cancer; Operating room nursing; Postoperative; Rehabilitation symptoms; influence; Research

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,主要起源于胃黏膜上皮细胞,且多见于中老年人[1]。目前,该病的治疗方式主要以手术治疗为主,且多数患者经治疗后,其生存期限得以延长,但由于患者对疾病及治疗缺乏了解,使得患者易产生负面情绪[1],从而影响治疗效果,所以需要对患者进行护理干预,来提高患者认知[3]。对此,本文将分析在胃癌手术患者中,实行手术室护理对患者康复情况的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取88例胃癌手术患者,随机数字表法进行分组,即对照组44例,观察组 44例,时间为2020年7月-2021年7月,其中对照组:男性23例,女性21例,年龄30-78岁,平均年龄(56.76±3.26)岁;观察组:男性24例,女性20例,年龄32-78岁,平均年龄(56.89±3.57)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

纳入标准:(1)符合临床胃癌诊断标准;(2)无过敏史;(3)均自愿参加研究。

排除标准:(1)存在精神障碍、交流障碍;(2)存在严重慢性疾病史、肝肾功能不全者;(3)妊娠、哺乳期。

1.2 方法

对照组:给予患者常规护理,即术前常规检查、术后病情监测、并发症预防、生活护理等护理。

观察组:给予患者手术室细节护理,具体如下:

(1)心理护理:评估患者心理状态及对疾病的认知,对于因缺乏疾病认知而情绪不佳的患者,应告知患者疾病知识及手术知识,使患者充分理解疾病和治疗,从而树立治疗信心;耐心倾听患者主诉,了解患者情绪不佳的原因,并鼓励患者积极诉说,以缓解患者心理压力。

(2)术前指导:告知患者禁食禁饮时间及原因,并协助患者做好术前检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等;指导患者进行体位练习,以便提前适应术中及术后体位。

(3)术中护理:做好患者体温护理、病情监测等,术中液体提前进行保温处理,以免温度过低引起应激反应;术中传递器械时,应减少碰撞,以免引起患者不适感。

(4)术后护理:术后观察患者生命体征、手术切口、引流等情况,对于体温过高者,应警惕感染,并及时通知医生进行处理;指导患者进食,以补充营养,促进康复等。

1.3 观察指标

(1)比较两组患者康复情况,即术后清醒、肛门排气、下床活动时间等。

(2)比较两组患者康复症状,即饮食障碍、吞咽困难、反流、食欲下降等,每项0-30分,分数越低,症状恢复越好。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据,计量资料(625e63cb6f834_html_195cca9870952b42.gif ±s)实施t检验、计数资料n实施Χ2检验。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1康复情况

观察组术后清醒、肛门排气、下床活动时间低于对照组,P<0.05,见表1。

表1康复情况对比(625e63cb6f834_html_195cca9870952b42.gif ±s)

组别

术后清醒(min)

肛门排气(h)

下床活动(d)

对照组(n=44)

72.67±7.75

50.75±7.53

9.67±1.63

观察组(n=44)

46.58±7.65

32.76±6.53

7.21±1.17

t

15.892

11.973

8.133

P

0.000

0.000

0.000

2.2康复症状

观察组饮食障碍、吞咽困难、反流、食欲下降评分时间低于对照组,P<0.05,见表2。

表2康复症状对比(625e63cb6f834_html_195cca9870952b42.gif ±s)

组别

饮食障碍

吞咽困难

反流

食欲下降

对照组(n=44)

23.47±3.73

18.57±2.43

26.53±4.63

25.57±3.28

观察组(n=44)

18.37±2.87

15.37±2.11

20.63±4.43

19.63±3.17

t

7.188

6.596

6.107

8.638

P

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其治疗方式主要为手术治疗,且患者治疗后,生存期限均得以延长,但由于患者存在个体差异及对疾病的不同认知,所以会影响患者治疗效果[4]

但有学者研究发现[5],对胃癌手术患者,实行护理干预,能增加患者治疗效果,改善患者康复情况。对此,本文研究手术室护理在胃癌手术患者中的效果,结果显示,观察组康复情况优于对照组,P<0.05,表明手术室护理实施效果显著,能促进患者康复。手术室护理是一种较为全面的护理干预,主要通过对患者进行术前护理、心理护理、术中护理、术后康复护理,来帮助患者缓解心理压力,并提高患者康复效果[6]

综上所述,将手术室护理应用在胃癌手术患者中,可促进患者康复,从而改善患者预后,所以效果显著。

参考文献

[1]谭顺利,金绍辉.加速康复外科理念在进展期胃癌手术患者护理中的应用效果[J].中外医学研究,2021,19(07):113-115.

[2]戴艳军.胃癌手术患者术后康复的手术室护理方法探析[J].中国社区医师,2020,36(22):118-119.

[3]王春瑞.快速康复外科在胃癌手术患者护理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2020,24(03):395-397.

[4]刘颖.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(36):332-333..

[5]何文倩,伊晓冬,高兴华,沈芳,陈艳平.快速康复外科在胃癌手术护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(91):106.

[6]王双利.人性化护理在胃癌手术患者中的护理分析[J].中国社区医师,2019,35(31):151+153.