探讨对冠心病患者实施责任制的护理意义及对护理质量的提高效果

探讨对冠心病患者实施责任制的护理意义及对护理质量的提高效果

李金徽

宜宾市第五人民医院 四川宜宾 644100

【摘要】：目的：探究责任制护理应用于冠心病患者的护理质量效果及临床应用价值。 方法：择取我院于2020年7月至2021年8月期间接收的90例冠心病患者作为此次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者给予责任制护理进行干预。 结果：观察组患者通过责任制护理干预后，患者的护理质量评分及康复效果明显好于对照组（p值＜0.05）。 结论：对冠心病患者实施责任制护理措施效果理想，可有效改善患者不适症状，促进患者康复，有利于提升护理质量，值得临床推广应用。

【关键词】：冠心病；责任制护理；护理质量；临床效果

前言：冠心病是临床常见的一种心血管疾病，该病好发于老年人，发病后可引起多种并发症。随着社会、家庭、工作压力的逐渐加大，本病的发病率逐年升高，而且死亡人数也在不断上升，严重威胁患者的生命健康。针对冠心病需给予及时有效的治疗，一旦未及时治疗，会导致多器官、脏器损害，严重影响患者身体健康^[1]。有数据指出，在对冠心病患者实施治疗时，为保证患者生命安全，对患者采取科学有效的护理措施，可有效改善患者预后，促进治疗效果。责任制护理措施是一种以患者为中心，针对性为患者提供优质护理的模式，通过实施责任制护理，有效促进医护人员责任心的提高，促进工作开展的积极性，有利于提高护理质量，进而改善患者预后^[2]。本研究通过对研究对象进行分组观察统计，旨在于探究责任制护理对冠心病患者的护理效果及临床价值，具体内容如下。

1 资料及方法

1.1资料

择取我院从2020年7月到2021年8月期间收入住院的冠心病患者90例，均作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组分别45例。

纳入标准：入组患者的临床表现及检查结果均符合冠心病的诊断标准；患者

与他人交流无障碍；患者及其家属对本次研究均知情并签订知情同意书。

排除标准：有精神系统疾病者；有恶性肿瘤者；有急性感染者；有免疫系统疾病者；需要外科手术治疗者；有严重并发症者；不能坚持配合治疗及护理者。

对照组：男：女=21：24；年龄：43-69（57.46±3.22）岁；病程：0.6-4（2.44±0.25）年。

观察组：男：女=23：12；年龄：44-70（57.88±3.65）岁；病程：0.5-5（2.69±0.55）年。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，即用药指导、病情监测，要求患者卧床休息等。观察组患者采取责任制护理措施，具体有：①成立护理小组：全体护理人员进行有效分组，选取1名组长，负责对小组工作进行监管及小结，制定工作目标及要求，明确组内各成员职责及工作内容。②对患者病情进行评估，并制定相应的护理方案。患者入院后，为患者安排干净、整洁的病房，保证病区每日清洁，维持合适的温度与湿度。对患者进行生命体征监测，特别是心电监护，要求密切关注。告知患者家属护理计划并获得配合，对患者病情加以说明，同时进行健康教育，加强患者家属对患者情况的认知，并促进其主动配合。向患者介绍病房环境及公共设施，告知相关注意事项，减少患者对陌生环境的恐惧感。③生命体征监测：密切关注患者生命体征变化、治疗情况，如有异常情况，及时告知主治医师并配合处理。指导患者按照医嘱服药，严禁出现擅自增减、停药现象，告知其重要性。④患者病情稳定后，对患者进行疾病知识宣讲，告知患者当前对于冠心病的治疗方式效果，获得患者理解与配合，告知坚持用药的重要性及必要性。对于出现不良心理情绪的患者，应积极给予疏导，通过转移法、倾述法、语言鼓励等方式，缓解患者负性心理状态，建立治疗疾病的自信心，能够积极主动的配合治疗。⑤饮食指导：告知患者治疗期间注意饮食摄入，要求均衡营养，有利于促进抵抗力的提高。建议患者食用瘦肉、蛋类、豆制品，蔬菜水果等，嘱咐患者排便时不可用力，避免加重心脏负担，可顺时针按摩腹部。⑥运动锻炼指导：告知患者不能剧烈运动，保持良好心态，情绪波动不能过大。指导患者适当运动，如散步、太极等。⑥护理质量监督与评价：组长对小组护理质量进行控制，并通过不断小结进行优化、调整护理方案。对出院后患者进行随访，了解患者情况并给予指导。

1.3 观察指标

①对比两组患者对护理质量评分情况^[3]，包括沟通能力、操作技术、责任心、应急能力、主动性等。

②比较两组患者康复效果情况。

1.4 统计学

文中计数、计量资料分别用x²、t检验，SPSS20.0软件处理，P＜0.05，说明对比数据差异明显。

2 结果

2.1比较两组护理质量情况

观察组患者通过护理干预后，患者的护理质量评分情况明显好于对照组，p＜0.05，见表1：

表1：比较两组护理质量情况（

`x±s）

2.2比较两组患者康复效果

观察组患者心绞痛发作、心绞痛稳态、活动受限、治疗满意度评分情况均明显好于对照组，p＜0.05，见表2：

表2：比较两组患者康复效果（`x±s）

3 讨论

冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，且多见于老年人。患者发病后常表现为心律失常、心绞痛等症状，该病的发病机制较复杂，代谢功能异常、年龄过大、饮食习惯不良等均会引起冠心病，患者的身体健康有较大影响^[4]，如不能给予及时治疗及护理，会严重影响患者康复预后。责任制护理模式是以患者为中心，将护理内容及要求加以明确，进行合理搭配分工，避免护理操作过程中的失误，保障护理质量，促进护理效果的提升^[5]，同时也可以提升护理人员的综合技能水平。

本研究结果显示，观察组患者的护理质量评分及患者康复效果评价显著好于对照组，p＜0.05。表明，责任制护理措施对冠心病患者的护理效果理想，可有效保障护理质量的提高，促进患者康复。

綜上所述，对冠心病患者实施责任制护理措施的护理意义较大，可有效促进护理质量的提升，促进患者康复，值得推广应用。

参考文献：

[1] 丁宁. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(26):154-155.

[2] 周婷. 责任制护理对冠心病患者护理质量、病情康复的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2021,20(2):86-87,90.

[3] 陈美花,麦润霞. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):91-92.

[4] 昝云. 责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(33):123.

[5] 张瑜. 责任制护理管理模式对冠心病患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(7):236-237.