按摩斜角肌为主治疗神经根型颈椎病的临床观察

按摩斜角肌为主治疗神经根型颈椎病的临床观察

李小飞

孙永伟盲人医疗按摩所 山东 威海 264200

【摘要】目的：现观察探究以按摩斜角肌为主治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：观察对象为随机选取2021年1月-12月在我院诊治的神经根型颈椎病患者，共计100例，按治疗方法不同将其分为西医组（50例）和中医组（50例）两组。 观察记录两组患者在不同治疗方案后治疗效果的对比以及治疗前后VAS评分及神经功能评分对比。结果：经数据分析，两组患者经不同治疗方案实施后，VAS评分均低于治疗前，神经功能评分均高于治疗前，但中医组明显优于西医组，并且治疗效果达到96%，远远高于西医组82%（详见表2和表3），P＜0.05说明存在对比意义。结论：对神经根型颈椎病患者予以按摩斜角肌为主治疗方案，治疗效果明显优于西医药物治疗，减轻患者的疼痛感，缓解患者临床综合情况。

【关键词】神经根型颈椎病；按摩斜角肌；治疗效果

现今人们的工作压力和强度明显提升，大部分人发生不同程度颈椎病，同时电脑、手机等设备逐渐普及，人们因不良坐姿造成的神经根型颈椎病发生率明显提升。中医学把颈椎病归类为“痛痹”，发病原因是寒邪入侵导致经络不通，气血运行受阻，造成关节、筋骨和肌肉疼痛^【1】。神经根型颈椎病主要发病群体集中在中老年人，一般由于脊神经受压迫造成，在发病初期临床症状不明显，很难察觉。随病情发展，患者疼痛、头晕情况明显^【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象选取2021年1月-12月在我院诊治的100例神经根型颈椎病患者，所有患者经影像学与临床表现均符合《颈椎病诊治与康复指南》中神经根型颈椎病的诊断标准。两组患者无合并其他类型颈椎病、排除风湿性脊柱炎、胸廓出口综合征、颈椎肿瘤和结核以及先天性疾病、重要器官功能障碍、认知和语言沟通障碍及传染性疾病或过敏体质和妊娠、哺乳期妇女等。

表1 神经根型颈椎病患者一般资料(^`x±s）。

1.2 方法

两组患者均配合营养神经、止痛等药物治疗。

西医组:进行颈神经根注射点注射，药物为复方当归注射液，2ml/次，1次/天，10天为一个疗程。

中医组参照全国高等医药教材《推拿学》基础上，结合重点按摩斜角肌，具体方法如下：

按摩斜角肌法：用食指、中指、无名指3指并拢，沿着斜角肌走行方向自上至下环旋按揉，然后用拇指弹拨锁骨上窝压痛点及痉挛的肌肉。让其发生“酸、胀”的得气反应后提拿两侧肩井并拿揉患肢，牵抖患肢2-3次，然后拍打肩背部和上肢。每次15min，1次/天，10天为一个疗程，治疗1个疗程。

针灸：主要选取风池穴、大椎穴、颈夹脊穴。根据患者实际病情，针灸以上穴位为主，同时配合其他穴位。若有颈肩部明显疼痛加天宗穴；若有中指麻木加外关穴、合谷穴；若有小指麻木放射疼痛加后溪穴。一次针灸6个穴位，患者平卧位，手法快速中度刺激，得气后留针30min，1次/天，10天为1个疗程，治疗1个疗程。

1.3 观察指标

观察记录两组患者在不同治疗方案后治疗效果以及治疗前后VAS评分及神经功能评分对比。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验；计量资料采用(^`x±s）表示，行t检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 两组患者经不同治疗方案后治疗效果的对比[n(100%)]。

表3 治疗前后VAS评分及神经功能评分对比(^`x±s）。

3.讨论

随着人们生活水平的提高，手机、电脑等电子产品进入寻常百姓家，长时间低头、伏案工作的人群普遍增多，神经根型颈椎病的患病率不断上升，且有明显的低龄化趋势，此病容易反复发作，严重影响患者身心健康和生活质量^【3】。神经根型颈椎病是指由于颈椎退行性病变,刺激脊神经根而出现颈肩背疼痛、上肢放射痛、严重者出现运动及感觉障碍等一系列综合征的疾病^【4】。现今临床上针对神经根型颈椎病主要实施手术治疗和非手术治疗，手术治疗效果明显，但因手术治疗技术尚未成熟，会对患者造成一定损伤，且在临床治疗未获得相应证实，西医药物疗法有一定的治疗效果，但其效果不明显^【5】。经按摩推拿治疗，可使患者的肌肉僵硬程度予以缓解，有利于改善血液循环情况，将神经部位粘连情况予以去除，使患者颈椎功能逐渐恢复正常^【6】。

经研究对比发现，对神经根型颈椎病患者予以按摩斜角肌为主治疗方案，治疗效果明显优于西医药物治疗，减轻患者的疼痛感，缓解患者临床综合情况。

参考文献

[1]陈爽.按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].继续医学教育,2020,34(11):165-166.

[2]张建伟.按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效探讨[J].养生保健指南,2020(17):254.

[3]陆孝成,刘小亚,张光正.中医治疗神经根型颈椎病的研究进展[J].实用中医内科杂志,2019,33(12):109-111.

[4]詹炜祎,陈建华,刘光明,杨佳裕,季伟,李辰,邵铮,蒋恩宇,孙波.手法治疗神经根型颈椎病的研究进展[J].中医文献杂志,2019,37(06):68-71.

[5]梁勇.探讨按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效、安全性及耐受性[J].糖尿病天地,2020,17(3):74.

[6]钱冲.按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].健康前沿,2019,28(5):284.