腹腔镜手术治疗肝脓肿患者及对拔管时间影响分析

腹腔镜手术治疗肝脓肿患者及对拔管时间影响分析

赵林

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 探析腹腔镜手术治疗肝脓肿患者及对拔管时间的影响。方法 于2019年10月至2021年6月期间我院接治的58名肝脓肿患者，分为常规组（28名）和治疗组（30名）。常规组行开腹手术，治疗组行腹腔镜手术。将两种方法在临床中的治疗效果予以对比，并分析。结果 治疗组患者拔除引流管时间较常规组大幅缩短。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组生活质量较常规组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。常规组中9名显效（32.1%），12名有效（42.9%），7名无效（25.0%）；治疗组中13明显效（43.3%），15名有效（50.0%），2名无效（6.7%）。治疗组临床有效率93.3%（28/30）显著高于常规组75.0%（21/28）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 针对肝脓肿患者实施腹腔镜手术可显著提升临床有效率，同时大幅缩短拔管时间。适合临床中推广使用。

【关键词】：腹腔镜手术；肝脓肿；拔管时间

肝脓肿在外科临床治疗中属于常见的感染性疾病，若没有及时进行有效的治疗，对患者的生命健康有一定的威胁，甚至会导致患者死亡，在临床治疗中主要以传统的开腹手术置管引流的方法为主，但对患者的手术创伤较大，术后并发症以及复发率都相对较高，而腹腔镜手术具有创伤性小的特点[1]。本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同治疗方法，比对治疗结果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年10月至2021年6月期间我院接治的58名肝脓肿患者，分为常规组（28名）和治疗组（30名）。常规组中15名男性，13名女性，年龄25至64岁，平均（43.2±2.5）岁；治疗组中16名男性，14名女性，年龄25至67岁，平均（45.5±2.6）岁。常规组和治疗组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1常规组

行开腹手术。

1.2.2治疗组

行腹腔镜手术。术前对病灶部位进行全面检查，观察病灶位置、大小及病变程度。选择恰当的手术体位后进行麻醉，并在肚脐上方做10毫米的观察孔将腹腔镜探入其中进行近距离观察，随后根据实际情况进行穿刺，确认无误后进行部分切除，冲洗，缝合。

1.3统计学方法

使用SPSS20.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者拔除引流管时间对比

治疗组患者拔除引流管时间较常规组大幅缩短。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者拔除引流管时间对比 （ ±s）

2.2两组患者生活质量对比

治疗组生活质量较常规组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者生活质量对比 （ ±s）

2.3两组患者临床疗效对比

常规组中9名显效（32.1%），12名有效（42.9%），7名无效（25.0%）；治疗组中13明显效（43.3%），15名有效（50.0%），2名无效（6.7%）。治疗组临床有效率93.3%（28/30）显著高于常规组75.0%（21/28）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表3 两组患者临床疗效对比 [n(%)]

3讨论

随着我国医疗技术的不断创新，腹腔镜手术已经在逐渐普及并且日渐成熟，该方法手术创伤小、手术时间短且质量高，可以通过影像对患者的病情部位进行确定，采取合适的手术体位和方法[2]。本文研究结果显示，治疗组患者拔除引流管时间较常规组大幅缩短。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组生活质量较常规组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。常规组中9名显效（32.1%），12名有效（42.9%），7名无效（25.0%）；治疗组中13明显效（43.3%），15名有效（50.0%），2名无效（6.7%）。治疗组临床有效率93.3%（28/30）显著高于常规组75.0%（21/28）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，针对肝脓肿患者实施腹腔镜手术可显著提升临床有效率，同时大幅缩短拔管时间[3]。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]冯伟,汪启乐,王盛,马垚,陈政,叶庆旺,林斌.腹腔镜肝切除在特殊部位细菌性肝脓肿治疗中应用[J].江西医药,2020,55(8):998-1000,1023.

[2]张锦纯,胡志朝.超声引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床效果[J].结直肠肛门外科,2021(S01):16-17.

[3]段昌虎,刘晓晨,丁建龙,段建峰.PTCD序贯经皮肾镜在介入术后难治性肝脓肿治疗中的应用[J].肝脏,2021(10):1163-1166.