冠心病介入治疗后采用降同型半胱氨酸疗法的疗效及对炎性因子水平的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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冠心病介入治疗后采用降同型半胱氨酸疗法的疗效及对炎性因子水平的影响

王娟

大庆龙南医院乘风院区 黑龙江大庆 163412

【摘要】目的:探讨冠心病介入治疗后采用降同型半胱氨酸疗法的疗效及对炎性因子水平的影响。方法:本次研究选取时间范围在2019年8月至2020年8月之间,选取对象为62例在我院进行治疗的冠心病患者,按照数字随机法将这60例患者分为两组,分别为31例术后给予常规治疗的对照组患者;以及31例术后在常规治疗的基础上给予降同型半胱氨酸疗法的观察组患者。对比两组患者治疗前后的同型半胱氨酸水平和术后6个月的炎性因子水平。结果:术前两组患者的血清同型半胱氨酸水平无明显差异,对比(P<0.05);术后3个月和6个月观察组患者的血清同型半胱氨酸水平逐步降低,且各阶段的指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。术后6个月观察组患者的血清蛋白C-反应(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)各项指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。结论:将降同型半胱氨酸疗法应用于术后冠心病患者中,能有效降低患者的血清同型半胱氨酸水平和炎性因子水平,具有较高的临床应用价值和推广意义。

【关键词】冠心病;降同型半胱氨酸疗法;血清同型半胱氨酸水平;炎性因子水平


本次研究选取时间范围在2019年8月至2020年8月之间,选取对象为62例在我院进行治疗的冠心病患者,就“冠心病介入治疗后采用降同型半胱氨酸疗法的疗效及对炎性因子水平的影响”这一问题进行了相关研究,现有如下报道。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取时间范围在2019年8月至2020年8月之间,选取对象为62例在我院进行治疗的冠心病患者,按照数字随机法将这60例患者分为两组,分别为31例术后给予常规治疗的对照组患者;以及31例术后在常规治疗的基础上给予降同型半胱氨酸疗法的观察组患者。两组患者一般资料对比P>0.05无统计学意义。

1.2方法

对照组:给予患者口服阿司匹林(湖南新汇制药有限公司,规格:50mg*100片,批准文号:国药准字H43021756)进行治疗,150mg/次,1次/d,于睡前服用[1];联合口服氯吡格雷(深圳信立泰药业股份有限公司,规格:25mg*20片,批准文号:国药准字H20000542)进行治疗,75mg/次,1次/d,于睡前服用;以及口服洛伐他汀(山东罗欣药业集团股份有限公司,规格:20mg*12片,批准文号:国药准字H20065732)[2]

观察组:在上述基础上给予患者降同型半胱氨酸疗法,于手术当天给予患者口服维生素B6(华中药业股份有限公司,规格:10mg*100片,批准文号:国药准字H42020613)100mg/d;维生素B12(上海信谊九福药业有限公司,规格:25μg*100片,批准文号:国药准字H31022370)100㎍/d;口服叶酸(天津力生制药股份有限公司,规格:5mg*100片,批准文号:国药准字H12020215)10mg/d[3-4]。两组患者的治疗周期均为6个月。

1.3观察指标

对两组患者术前、术后3个月和术后6个月的血清同型半胱氨酸水平进行观察和记录,同时观测患者术后的炎性因子指标,包括血清蛋白C-反应(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)。

1.4统计学方法

(%)表示计数资料,用卡方检验;625f6dcdd92a5_html_e3554838d254177c.gif ±s计量资料表示,用t检验,本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理,两组对比P﹤0.05有意义。

  1. 结果

2.1对比两组患者治疗前后的同型半胱氨酸水平

术前两组患者的血清同型半胱氨酸水平无明显差异,对比(P<0.05);术后3个月和6个月观察组患者的血清同型半胱氨酸水平逐步降低,且各阶段的指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。见表1

表 1两组患者治疗前后的同型半胱氨酸水平比较(625f6dcdd92a5_html_e3554838d254177c.gif ±s)

组别

例数

术前(μmol/L)

术后3个月

术后6个月

对照组

31

15.59±1.66

15.47±1.84

15.30±1.92

观察组

31

15.43±1.75

13.78±1.63

12.96±1.71

625f6dcdd92a5_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

0.3693

3.8279

5.1673

p

--

0.7132

0.0003

0.0000

2.2对比两组患者术后6个月的炎性因子水平

术后6个月观察组患者的血清蛋白C-反应(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)各项指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。见表2

表 2两组患者术后6个月的炎症因子水平比较(625f6dcdd92a5_html_e3554838d254177c.gif ±s)

组别

例数

CRP(mg/L)

PCT(ng/L)

IL-6(㎍/L)

对照组

31

62.59±8.85

20.98±2.25

86.41±8.30

观察组

31

41.13±10.26

17.32±2.06

62.73±6.92

625f6dcdd92a5_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

8.8183

6.6800

12.2007

p

--

0.0000

0.0000

0.0000

3、讨论

在本次研究中,术前两组患者的血清同型半胱氨酸水平无明显差异,对比(P<0.05);术后3个月和6个月观察组患者的血清同型半胱氨酸水平逐步降低,且各阶段的指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。术后6个月观察组患者的血清蛋白C-反应(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)各项指标均优于对照组,两组对比(P<0.05)。

综上所述,将降同型半胱氨酸疗法应用于术后冠心病患者中,能有效降低患者的血清同型半胱氨酸水平和炎性因子水平,具有较高的临床应用价值和推广意义。

参考文献:

[1] 付勇. 冠心病介入治疗后采用降同型半胱氨酸疗法的疗效及对炎性因子水平的影响[J]. 中国现代药物应用 2021年15卷4期, 165-167页, 2021.

[2] 王一锦, 钟钟, 李军农,等. 介入治疗联合降血清同型半胱氨酸治疗对冠心病患者血清微炎症介质水平的影响观察[J]. 血栓与止血学, 2019, 025(002):246-247.

[3] 宋贺, 张金峰, 唐蕊,等. 血管内介入疗法治疗急性缺血性脑卒中的疗效及其对纤维蛋白原,同型半胱氨酸水平和预后的影响[J]. 河北医科大学学报, 2020, 041(003):298-301.

[4] He Junbo, Liu Huadong, Chen Keqi,等. 降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎症反应的影响[J]. 现代电生理学杂志, 2019, 026(002):95-99.