目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成原因及防治措施。方法回顾性分析36例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的受伤机制、临床表现、CT扫描结果，总结脑膨出形成原因。结果按格拉斯哥预后评分（GOS）评价，36例患者中死亡12例；存活24例，其中恢复良好6例，中残7例，重残11例。急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿、长时间脑疝、低血压、脑缺氧是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论结合临床和CT扫描可判定术中脑膨出发生的可能性，对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取相应综合措施可获得良好效果。
中国医师进修杂志：外科版
2008年3期
