福州市 长乐区妇幼保健院儿科 福建 福州 350200
【摘要】:目的:探究综合护理对新生儿败血症的护理效果及对生活质量的影响。 方法:择取在我院于2019年10月至2020年8月期间接受救治的新生儿败血症90例,随机分为对照组观察组,对照组和和观察组分别45例。对照组实施常规护理措施,观察组采用综合护理措施。对比治疗效果、生活质量以及家属护理满意度。 结果:观察组总有效率、生活质量评分、护理满意度都显著优于对照组(p值<0.05)。 结论:综合护理在新生儿败血症护理中,效果显著,可有效缓解患儿不适症状,提高患儿生活质量,促进护患关系。
【关键词】:综合护理;新生儿败血症;生活质量
前言:新生儿败血症是指致病菌进入人体后,在人体血液内大量、快速繁殖后产生毒素,进而引起的全身性炎症综合反应。新生儿败血症的临床表现一般有黄疸、肝脾肿大、结肠炎等情况[1]。新生儿的免疫能力相对较差,发生新生儿败血症的现象相对较为常见,且该病进展较快,一旦为及时有效的处理,会严重影响新生儿的健康成长,甚至引起死亡。综合护理措施是从患者全面角度出发,针对新生儿系统性的进行护理干预,可大大提高新生儿的护理效果[2]。本研究通过观察、统计,针对新生儿败血症患儿给予综合护理,取得较好成效,具体内容如下。
1 资料及方法
1.1资料
择取我院于2019年10月至2020年8月期间收入住院的新生儿败血症患者90例,随机分为对照组观察组,每组分别45例。
纳入标准:入组患者的临床症状及检查结果均符合新生儿败血症的诊断标准;患儿家长对本次研究均知情且同意,并签订知情书。
排除标准:患者伴有心血管疾病者;有肝、肾等脏器严重功能障碍者;不能坚持配合治疗及护理者。
对照组:男:女=28:17;日龄:2-25(15.36±3.42)d;体重:2.3-4.6(3.67±0.22)kg。
观察组:男:女=25:20;日龄:1-26(16.75±3.83)d;体重:2.4-4.5(3.98±0.79)kg。
组间资料对比,p值>0.05。
1.2 方法
对照组患儿实施常规护理措施进行干预,观察组患儿采用综合护理措施,具体如下:①综合评估患儿情况,为患儿制定合理的护理方案,明确各护理人员的职责与工作内容,确保为患儿提供全面的、有效的护理服务,帮助患儿快速的恢复。②健康教育:通过折页、宣传图册,科普视频为患儿家长进行疾病知识教育,告知家属治疗的重要性,及治疗过程中的注意事项,针对患儿家长疑虑和问题,及时给予解答,并给予心理疏导,缓解家长焦虑、不安的负性心理,提升家长的信任感,促使提高配合度。告知家属观察患儿情况,如有异常,及时告知医生。③日常护理:定期为患儿进行清洁护理,特别是会阴、脐带、口腔等部位,及时清理分泌物,避免发生感染情况。针对体温过高的患儿,应做物理和药物降温护理,如解开包被、温水擦浴,或按医嘱使用降温药物,体温过低的患儿,应把患儿放置于暖箱,或提高病房温度等。严密监测患儿情况及生命体征,特别是体温、呼吸、脉搏等。④用药护理:在为患儿进行抗生素治疗时,密切观察患儿用药后的反应,查看是否出现过敏反应和其他不良反应,定期为患儿进行尿常规检测。在护理过程中,严格执行无菌操作原则,避免发生感染。⑤营养支持护理:首先建议母乳喂养,少量多餐,满足患儿需求,因为母乳中含有新生儿需要的营养物质和相关抗体,可有效提供患儿所需要的营养物质及抗体,提高患儿身体抵抗力,减少感染的发生。对于咳嗽、吞咽反射较差的患儿,母乳喂养时,避免发生呛奶和呕吐。但是如果母亲与患儿均发生感染时,应停止母乳喂养,可采用配方奶粉、静脉补充的方式。⑥并发症护理:密切观察患儿情况,加强患儿生命体征的监测。观察患儿是否出现呼吸急促、口周发绀等现象,如有发现,说明发生了肺部感染,应及时给予相应的治疗;如出现惊厥、面色青紫、高热、呕吐,则考虑脑膜炎,及时告知医生,进行脑脊液检查;若出现嗜睡、脉搏微弱等情况,应预防休克的发生,及时给予扩容、吸氧等处理。
1.3 观察指标
①对比两组患儿治疗效果情况[3],分为三级,治愈:经过治疗、护理后,患儿临床症状全部消失;有效:经过治疗、护理后,患儿临床症状大部分消失或缓解;无效:经过治疗、护理后,患儿的临床症状没有改变,甚至恶化。总有效率=(治愈+有效)/总例数x100%。
②比较两组患儿生活质量评分情况。
③对比两组患儿家长对护理满意度的情况。
1.4 统计学
文中计数、计量资料分别用x2、t检验,SPSS20.0软件处理,P<0.05,说明对比数据差异明显。
2 结果
2.1 两组患儿效果评价
观察组患儿的总有效率明显高于对照组,P<0.05,详见表1:
表1:两组患儿效果评价 [例(%)]
组名 | 例数 | 治愈 | 显效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 45 | 5 | 23 | 17 | 28(62.22) |
观察组 | 45 | 33 | 11 | 1 | 44(97.78) |
x2值 | - | - | - | - | 17.778 |
P值 | - | - | - | - | 0.001 |
2.2 两组患儿生活质量评分情况比较
观察组患儿的生活质量评分显著高于对照组,P<0.05,具体见表2:
表2:两组患儿生活质量评分情况比较(`x±s,分)
组名 | 例数 | 躯体健康 | 睡眠质量 | 体重增长 | 患儿精神 |
对照组 | 45 | 13.65±3.42 | 14.57±2.39 | 1.13±0.32 | 0.58±1.24 |
观察组 | 45 | 21.48±2.53 | 20.67±1.47 | 2.46±1.43 | 1.69±1.30 |
T值 | - | 12.347 | 14.584 | 6.089 | 4.145 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3 两组患儿家长护理满意度比较
观察组护理满意度明显高于对照组,p<0.05,具体见表3:
表3:两组患儿家长护理满意度比较 [例(%)]
组名 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 45 | 8 | 18 | 19 | 26(57.78) |
观察组 | 45 | 28 | 17 | 0 | 45(100.00) |
x2值 | - | - | - | - | 24.085 |
P值 | - | - | - | - | 0.001 |
3 讨论
新生儿败血症是妇儿科常见的一种感染急症,该病发病迅速,病情危急,而且并没有典型的临床表现,一旦治疗不及时,往往产生严重后果[4]。在进行护理干预时,需要护理人员全面、系统、尽心尽责的进行护理干预,一旦出现异常情况,及时告知医生并协助处理,可有效保障治疗效果,提高患儿预后
[5]。
本研究结果显示,观察组患儿通过综合护理干预后,患儿的总有效率、生活质量评分情况、家长满意度均明显高于对照组,p<0.05。表明,综合护理对新生儿败血症患儿护理效果明显,可有效促进改善患儿临床症状,提高患儿生活质量。
综上所述,综合护理在新生儿败血症护理中,应用价值较高,有效促进患儿治疗效果,提高患儿生活质量,促进护患关系,值得推广应用。
参考文献:
[1] 杜洁. 综合护理干预在新生儿败血症护理中的应用效果分析[J]. 心理医生,2018,24(25):273-274.
[2] 廖春燕,许清华. 综合护理在新生儿败血症护理中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2019,9(14):148-149.
[3] 刘瑞瑞. 个性化护理在新生儿败血症护理中的临床应用[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(21):3493-3495.
[4] 张春燕,叶·银花. 个性化护理在新生儿败血症护理中的运用分析[J]. 饮食保健,2020,7(18):164.
[5] 祁媛. 临床路径在新生儿败血症护理中的应用研究[J]. 家有孕宝,2021,3(10):130-131.