健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用及满意度分析

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用及满意度分析

杨晓玲

龙岩市中医院骨伤科 福建 龙岩 364000

【摘要】目的：探讨健康教育实施于老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床价值及对护理满意度的影响。方法：以我院90例老年骨质疏松性髋部骨折患者（2019年7月-2021年7月）为研究对象，根据“随机数字表法”分2组，组别为对照组（行常规护理）和观察组（行健康教育），各45例。比较护理结果：生活质量、护理满意度。结果：观察组较对照组生活质量（SF-36）各维度评分、护理满意度均更高（P＜0.05）。结论：健康教育实施于老年骨质疏松性髋部骨折患者，有利于增强患者治疗依从性，加快疾病康复速率，以促进生活质量全面提升，取得患者满意及认可。

【关键词】健康教育；骨质疏松；髋部骨折；满意度

骨折疏松的发生通常与年龄、性别、运动等存在相关性，在社会人口老龄化发展趋势下，临床骨质疏松症发生率呈明显上升势态。骨质疏松性髋部骨折指因骨质疏松引起的常见骨折类型之一，老年人因骨量下降、骨脆性增加、骨结构破坏，是本病发生的高发群体。骨折发生可导致患者出现严重疼痛、活动受限，如未能及时开展治疗，将对其正常工作、生活等带来极大不便。老年人作为特殊群体，其生活自理能力差，自我管理能力不足，对骨折治疗及后期恢复带来一定难度。故在临床治疗过程中需配合有效护理干预手段，以提升治疗及康复效果。为评估健康教育临床价值，现取90例老年骨质疏松性髋部骨折患者展开对比研究，总结如下：

1资料与方法

1.1研究资料

以90例老年骨质疏松性髋部骨折患者研究对象，根据“随机数字表法”分2组。对照组（病例45）：男女比25:20；年龄62岁-82岁，平均年龄（72.56±6.33）岁。观察组（病例45）：男女比27:18；年龄61岁-81岁，平均年龄（72.69±6.52）岁。两组患者一般资料比较（P＞0.05）。本次研究已取得医院医学伦理委员会审批，患者及家属均知晓同意后签字。

纳入标准：①均与骨质疏松性髋部骨折的诊断标准及指南相符，且患者经影像检查证实；②无骨髓损伤及神经损伤；③病历资料真实可靠、完整。排除标准：①因骨肿瘤、骨结核造成的骨折；②发现明显骨髓压迫症状；③存在认知缺陷、精神障碍问题；④肝肾重大脏器病变；⑤并发恶性肿瘤疾病、血液系统疾病。

1.2方法

对照组：常规护理模式，实施基础健康宣教，告知治疗情况以及相关注意要点等，指导合理用药。

观察组：开展健康宣教，实施措施如下：1）组建健康教育小组。组长为护士长，主要工作职责为任务发布、宣教更新内容、质控检查等，小组成员明确各自职责、划分患者。对患者进行综合评估，详细掌握其情况，根据实际需求制定个体化宣教方案。2）多样化健康教育。以患者认知情况为准，选择一对一口头教育+编制宣传手册并发放+宣传栏+微信等合适手段，通过健康教育增强患者认知。3）教育内容：①饮食健康：合理饮食，增加钙元素补充，如豆制品、海产品等，多摄入维生素D，促进钙吸收，告知饮食禁忌，如禁辛辣刺激等。②心理健康：强化护患沟通交流，耐心倾听主诉，从中充分掌握患者心理顾虑、性格特征、家庭情况等，予以针对性心理疏导，鼓励并安慰患者，进一步减轻精神压力，缓解情绪。③运动健康：早期开展床上主被动运动，增强肌肉力量，提升肌力，维持骨密度，同时通过运动，提高机体柔韧度并改善肢体灵活度。④生活健康：生活环境干净整洁，地面干燥，加强安全防护，洗澡、上厕所时陪同，设置防滑垫，对室内湿度及温度合理调控，通常温度24摄氏度、湿度60%，加强保暖，避免受凉。

1.3观察指标

①生活质量：采纳健康状况调查简表（ SF-36）测定，筛选4个维度：角色功能、社会功能、躯体功能、认知能力，总评分100分，分值与患者生活质量呈正比关系^[1]。

②护理满意度：应用医院自制问卷开展评估，总评分100分，问卷回收率为100%，将≥90分、介于75-89分、不足75分记作满意、一般、不满意的评分标准。满意度=（满意率+一般率）^[2]。

1.4统计学方法

SPSS24.0统计分析软件，计量资料 ±s，t检验；计数资料[n/（%）]，χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量评分比较

观察组较对照组生活质量（SF-36）各维度评分更高（P＜0.05）。详见表4。

表1 生活质量评分对比（_，分）

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n/%]

3讨论

伴随年龄增长，人体机能处于退行性下降状态，老年人是骨质疏松症高发群体，且在社会人口老龄化发展趋势影响下，其发生率呈升高势态。因骨质疏松引起的髋部骨折是临床常见创伤疾病类型之一，骨折后患者会出现明显不适感，活动受限、运动功能障碍，需及时进行有效治疗^[3]。

在临床治疗中实施健康教育，从饮食、心理等多个维度，为患者提供全方位、多层次、多维度护理服务，给予患者精心照护的同时，加强自我护理能力，增强患者疾病认知，积极配合配合治疗，取得更为理想的康复效果^[4]。本次研究结果：观察组较对照组生活质量（SF-36）各维度评分、护理满意度均更高（P＜0.05）。可见，健康教育的实施可促进患者生活质量及护理满意度显著提升。健康教育目的在于通过疾病及饮食、运动健康知识普及，引导患者健康行为，在增强患者认知度的提前下，缓解其负面情绪，提高治疗依从性，获取积极的治疗及护理配合。同时从饮食、运动、生活等方面，使患者具备一定的自我护理能力，并提高自我管理水平，有效预防及降低并发症风险，促进骨折更快恢复，实现提高改善生活质量、提高预后的作用^[5]。

综上，实施健康教育对提高老年疏松性髋部骨折患者生活质量具有显著价值，进一步取得患者满意及认可，建立和谐护患关系。

参考文献

[1]赵翠萍, 隋丽娟, 滕达,等. 健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的效果及护理策略[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(2):3.

[2]孙亚杰. 老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的临床应用效果[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(8):2.

[3]刘桂兰. 在护理老年骨质疏松性髋部骨折患者中采取健康教育的效果分析[J]. 系统医学, 2020, 5(18):4.

[4]张欢. 健康教育应用在老年骨质疏松性髋部骨折中的临床护理效果[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(19):2.

[5]马改平, 刘梅梅, 李惠敏,等. 健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(12):3.