消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察

消化性溃疡 150例中医内科临床治疗效果观察

孙大庆

大庆市中西医结合医院 163515

【摘要】目的：评价中医内科的治疗方法对150例消化性溃疡病患的治疗价值。方法：研究主要纳入病例150例，均是属于确诊为消化性溃疡者，对患者分组，具体以以随机方式，75例对照组在进行干预上，采取的是常规西医方式的干预，75例实验组应用中医内科临床治疗方式，疗程均是14d，评价在疗效及并发症的差异情况。结果：实验组治疗总有效率96.00%高于对照组84.00%（P＜0.05）；实验组并发症总发生率2.67%低于对照组13.33%（P＜0.05）。结论：消化性溃疡疾病经中医内科临床治疗方式的干预，可以取得理想的预后效果，显著的改善症状并且在治疗过程也在不良反应上低，安全可靠。

【关键词】消化性溃疡；中医内科临床治疗；疗效；不良反应

消化性溃疡属于一种常见的疾病，泛指发生于胃部与十二指肠的慢性溃疡疾病^[1]。消化性溃疡的典型症状主要是上腹疼痛、反酸嗳气、烧心等，疾病病因复杂，常见包括胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜保护作用减弱等，病变引起很大不适，影响患者生理以及心理状态，所以就强调对疾病进行尽早的诊断，同时还应配合合理治疗方式实施干预^[2]。在对消化性溃疡疾病干预，往常的治疗予以西医用药，通过药物应用能尽快的缓解相关症状，但是也经实践表明单用西医的方式，西药在根治疾病方面存在缺陷，同时还在给药过程容易出现明显不良反应，总体的效果以及安全性受影响。近年来的相关研究发现，应用中医的方式对消化系统疾病的干预有突出效果，实际中显示中药治疗不但疗效突出而且不良反应发生率低，容易被患者所耐受^[3]。在本研究中，选择前瞻性的研究方式，以150例确诊消化性溃疡者作为对象，进行常规西医、中医内科临床治疗对比，观察中医治疗价值，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本组主要纳入150例确诊消化性溃疡病患，患者的选取时间2020年1月-2021年12月。纳入标准：（1）结合临床表现并且配合胃镜明确属于消化性溃疡疾病。（2）临床资料完整并且无药物过敏反应。（3）研究征得本人以及家属同意，积极配合且依从性良好。排除标准：（1）经检查发现在肝脏与肾脏均是存在明显损伤者。（2）精神疾病者。（3）妊娠期或者哺乳期女性。遵循随机数字表法原则，分成实验组与对照组各75例，实验组男45例，女30例；年龄21～66岁，平均（47.12±2.41）岁；病程2～30个月，平均（17.25±2.41）个月。对照组男47例，女28例；年龄20～66岁，平均（46.98±2.39）岁；病程2～30个月，平均（16.99±2.39）个月。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

进行疾病的治疗，予以对照组常规的西医方式进行干预，用药方面具体是予以口服奥美拉唑肠溶片（海南方盛制药股份有限公司，国药准字H20103295，规格20mg*14s*1板），每次应用20mg即1片药物，每天在早晚各用药一次；口服阿莫西林片（海口市制药厂有限公司，国药准字H20083420，规格0.25g*12s*2板），1片/次，3次/d，持续治疗14d。

实验组应用中医内科临床治疗，主要根据患者的证型应用不同的中药汤剂。虚寒型主要选择黄芪、白芍、白术、大枣、郁金、桂枝、生姜组成的中药；气滞型选择陈皮、半夏、苏梗、厚朴组成的中药；阴虚型选择山药、麦冬、帝皇、石斛、黄连组成的中药。将中药加水煎制成药液，取滤液口服，1次/d，持续治疗14d。

1. 3. 观察指标

1. 疗效。显效：症状体征均消失，病灶部位粘膜脱落；有效：症状有所改善，病灶部位粘膜溃疡缩小超过50%；无效：在相关的症状方面，缓解效果不佳甚至还出现加重迹象，粘膜溃疡缩小不足30%。（2）不良反应。

1. 4. 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计数资料用（%）表示，使用x²检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

评价患者的疗效，实验组要明显更高，同对照组存在明显差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 不良反应

治疗期间实验组发生1例恶心呕吐，1例腹痛，不良反应发生率2.67%（2/75）；对照组发生5例恶心呕吐、4例腹痛、1例头晕，不良反应发生率13.33%（10/75）。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现阶段，慢性病发病率越来越多，在发生的相关疾病中，消化性溃疡占据较大比重。在进行此类疾病治疗，通常是选择西医用药干预，应用西医治疗能够在短时间内缓解患者症状体征^[4]。然而长期治疗发现，采取西医治疗方式不能达到根除疾病的目的，患者往往容易出现病情反复发作情况，并且在治疗期间也容易发生各种各样不良反应，这样影响患者整体疗效及预后。

中医将消化性溃疡纳入“胃脘痛”范畴，认为基础病机为忧思、脾寒、饮食不节等引起脾胃失调及气息调节不畅等。结合胃脘痛发生病机，中医采取辨证论治治疗方式，主要是通过结合患者病症分型差异，帮助患者调节身体、疏通经络及滋补清热，改善患者体质情况^[5]。本次研究结果中，通过分组对比方法，观察应用中医内科临床治疗的手段对干预疾病价值，显示总有效率实验组明显更高，此外不良反应情况，也表现为实验组要更低，这一结果充分表明中医内科临床治疗对消化性溃疡干预，可有效缓解相关的症状以及体征，并且中医治疗的不良反应上也低，这样使得患者容易耐受，用药效果及安全性均高。

综上所述，中医治疗的方式干预消化性溃疡的病患，对治疗疾病的效果突出，主要是能够显著缓解患者症状体征，促进溃疡病变的愈合，使得治疗效果满意，此外在中医方式治疗的过程也不会引起较明显不良反应，治疗安全性非常高，这样容易被患者所耐受，因此值得在临床中推广应用。

【参考文献】

[1] 尧玉芸. 龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床效果研究[J]. 中国实用医药, 2020, 15(5):128-130.

[2] 李峰, 程博雅, 王颖,等. 消化性溃疡内科治疗临床效果观察分析[J]. 中国保健营养, 2020,30(28):273.

[3] 吴圆圆, 昂格力玛, 苓 苓,等. 消化性溃疡的蒙药临床治疗及作用机制研究进展[J]. 中医学, 2022, 11(1):9.

[4] 屈海燕, 强文娟, 阿英. 泮托拉唑联合胃镜喷洒血凝酶治疗消化性溃疡合并出血的效果分析[J]. 解放军医药杂志, 2020, 32(5):73-77.

[5] 黄巨峰. 对中医治疗消化内科疾病临床效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(15):171,194.