黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察

黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察

王春丽

山东省德州市宁津县中医院内二科 253400

摘要：目的 探究脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪健中汤治疗的临床价值。方法 研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的78例脾胃虚寒型胃溃疡患者，依据治疗方案将患者均等分为39例对照组（常规西药治疗）、39例实验组（常规西药+黄芪健中汤治疗），对比两组患者临床治疗有效率、不良反应发生率等指标。结果 实验组总体治疗效果优于对照组（P＜0.05）。两组患者未见明显不良反应（P＞0.05）。结论 脾胃虚寒型胃溃疡患者在常规西药治疗的基础上，联合应用黄芪健中汤治疗，可以有效提高临床疗效，加快溃疡面愈合，且中药无毒副作用，不会增加药物不良反应。

关键词：黄芪健中汤治疗；脾胃虚寒型胃溃疡；临床疗效

胃溃疡是临床常见的消化性溃疡，主要是指患者的胃黏膜破损引发胃内壁溃疡，临床症状主要表现为胃部不适、胃部疼痛、食欲减退等，从而影响患者的日常生活。现阶段我国主要以口服药物治疗胃溃疡患者，以往西医用药方案虽然可以改善患者的病情，但是随着使用时间延长会出现获得性耐药性，影响临床疗效，因此当前需要联合中医用药方案，依据中医辨证论治原则，将胃溃疡患者分为脾胃虚寒型、血液淤堵型、肝胃郁热型等多种类型，依据患者病情状况针对性的制定治疗方案，从而实现临床疗效的提升^[1]。本文主要我院近1年收录的脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究样本，探究黄芪健中汤治疗的临床价值，现将报道整理如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本文入选的78例研究样本均经内镜检查、X线钡餐检查、幽门螺旋杆菌检测被确诊为胃溃疡，在入院后出现胃脘灼痛、口干泛酸、舌苔白腻等症状，经中医辨证分型诊断为脾胃虚寒型。在收录患者资料数据，排除资料数据不完整、重大肝肾功能障碍、其它胃部疾病、精神障碍、研究药物过敏史、中途退出、不签署知情同意书的患者样本。将78例患者依据治疗方案平均分为对照组、实验组，两组患者一般资料数据具有相似性，符合医学实验的对比需求，数据详情见表1。此次对比实验的开展获得了伦理委员会的批准。

表1两组患者一般资料对比

1.2方法

两组患者在入院后均采用常规西药治疗方案，药物选择克拉霉素、奥美拉唑，用药量分别0.5g/d、40mg/d，平均分为两次用药。观察组在其基础上加用黄芪健中汤治疗方案，配方为科室自拟，内部含有的组方药材为25g的黄芪；18g的白芍、丹参；9g的桂枝、生姜、元胡；5枚大枣，将所有药材加水煎煮，取药汁400ml分早晚服用，两组患者连续用药2个月，疗程结束后进行胃镜复查^[2]。

1.3观察指标

①临床治疗效果：依据患者症状改善情况以及胃镜检查结果将疗效分为4个等级，即痊愈、显效、有效、无效，痊愈：患者胃部不适、食欲减退等症状表现完全消失，胃镜检查结果显示溃疡、炎症消失。显效：患者胃部不适、食欲减退等症状表现显著改善，胃镜检查结果显示溃疡消失，但是存在炎症反应。有效：患者胃部不适、食欲减退等症状表现有所缓解，胃镜检查结果中存在溃疡、炎症。无效：患者症状表现无变化，且溃疡面积缩小不足50%。②不良反应发生率。

1.4统计学方法

借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标以计数资料表示，开展卡方检验，结果以%表示，组间差异以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组患者临床治疗有效率对比

表2两组患者临床治疗有效率对比

2.2两组患者不良反应发生率对比

两组患者在用药治疗后，各项身体器官功能以及血常规、尿常规检查结果无异常，没有出现严重的不良反应。

3.讨论

胃溃疡主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的，该疾病不仅会出现胃部疼痛、体重减轻、食欲减退等症状表现，同时随着患者的病情发展，还会出现胃出血、胃穿孔等并发症，对患者的身体健康造成威胁，为了控制患者的病情发展，需要通过饮食干预、药物治疗来消除患者的症状，减小患者的溃疡面。在药物治疗中，我国常采用克拉霉素、奥美拉唑等西药治疗方案，虽然单一西药治疗可以使患者的溃疡面愈合，但是难以取得预期的临床疗效，因此需要在中医角度上分析胃溃疡的病机。

中医理论将胃溃疡归属于“胃脘痛”、“脾胃气痛”等范畴，认为胃溃疡与饮食不合理、情志失调、中气受损、脾胃运化等因素有关，且在辨证分型中发现多数患者属于脾胃虚寒型，所以在治疗时，可以采用黄芪健中汤治疗方案，组方中含有的黄芪、白芍、丹参、桂枝、生姜、元胡、大枣等药材具有补气生肌、温阳养血、补脾化阴、祛寒止痛、温中补虚等疗效，并且黄芪作用于吞噬系统上，可以加强其吞噬作用，调动患者的机体免疫机制，发挥黄芪健中汤的抗菌作用，减少炎症反应，缩短溃疡愈合时间。除此之外，黄芪健中汤采用的为天然药材，不易出现不良反应，且在改善患者症状时，可以调节患者的体质，加速溃疡治愈。

本文主要常规西药与常规西药+黄芪健中汤治疗的对比研究，最终研究结果显示，采用黄芪健中汤治疗的实验组，临床治疗有效率明显在对照组之上，且不良反应发生率更低，表明黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效显著。

综上所述，将黄芪健中汤治疗方案应用在脾胃虚寒型胃溃疡患者中，可以有效提高临床治疗效果，降低各类不良反应的发生率，从而提高患者的预后水平，因此黄芪健中汤治疗方案值得临床进一步应用与推广。

参考文献：

[1]李红玉. 黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效[J]. 中国处方药,2016,14(02):94-95.

[2]秦素云. 中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡50例临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(90):138+276.

[3]王宇.中医治疗脾胃虚寒性胃溃疡临床疗效观察[J].医学食疗与健康,2020,18(11):22+24.

[4]杨晓南.黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型胃溃疡以及对幽门螺旋杆菌影响的临床观察[J].智慧健康,2020,6(13):52-54.