儿科护理实践中采用肢体语言沟通的方法

儿科护理实践中采用肢体语言沟通的方法

薛莲

首都医科大学附属北京儿童医院，北京市 100045

摘要:探索在儿科护理实践中运用肢体语言交流的方法。共选择91例儿童作为研究对象，按照随机数字表法将研究对象分为对照组45例和观察组46例。对照组采用常规交流，观察组采用肢体语言交流。比较两组患者对护理工作的接受程度及满意度。观察组患儿对护理的接受程度明显高于对照组。观察组的满意度高于对照组(P < 0.05)。根据儿科护理工作的内容、特点及要求，强调肢体语言交流，以利于患儿对护理工作的接受和认可。家庭成员对护理工作非常满意。

关键词:儿科护理；肢体语言交流；接受；满意度

儿科患儿年龄较小，其临床护理工作直接关系到其康复。儿科护理工作复杂琐碎，涉及的相关护理内容较多，且患儿家长对护理人员提出了更高的要求[1]。由于患儿太小，无法与医护人员有效沟通，部分医院开始尝试用肢体语言与患儿沟通，以缩小医护人员与患儿之间的关系，提高患儿在治疗和护理中的配合，促进患儿护理质量和效率的双向提高[2]。

1对象和方法

1.1目标

选取2018年12月至2019年11月收治的91例小儿患者进行临床研究。按随机数字表法分为对照组45例和观察组46例。对照组中男23例，女22例。患者年龄从0.5 ~ 7岁，平均年龄3.75岁。病程2 ~ 10 d，平均病程程6d。观察组中男23例，女23例。1-6岁,平均年龄为(3.53 0.31岁。病程1 ~ 10 d，平均病程程5d 。比较两组的基线资料(性别、年龄和病程)，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规沟通方式。根据患儿情况，给予药物指导、饮食干预、患儿家属治疗注意事项，加强日常监测，并适当给予心理咨询。观察组采用肢体语言交流:①建立肢体语言交流组。根据儿科护理需求，成立肢体语言交流小组，安排医生、护士、护理人员参加。结合儿科护理特点及存在的问题，制定护理计划。②护理时注意面部表情。在护理工作中，护理人员总是微笑着，轻声交谈，使患者感到亲切、安全、愿意合作。护理人员外表整洁，举止大方，动作轻柔，避免表现出紧张、厌恶、恐慌、恐惧等情绪，以免对儿童及其家庭造成不良影响。通过点头、微笑、拥抱和手势等方式营造轻松愉快的交流氛围。帮助家属了解护理程序、注意事项并消除他们的恐惧心理。肢体语言的使用不应过于仓促或过快，而应轻柔、缓慢，以取得幼儿的认可。在与孩子互动的过程中，他或她会受到轻柔的触摸，这种触摸会带来舒适，保持他或她的四肢温暖，双手清洁整齐。在鼓励和支持性眼动语言的帮助下，向患儿传达表扬和认可等信息，消除其在治疗过程中的恐惧和抵触情绪。(3)定期小组会议。每隔一段时间，召开一次护理小组会议，对肢体语言交流进行总结，对于肢体语言沟通存在的问题，并加以改进，不断优化护理内容和流程，为患儿提供更高质量的护理经验。

1.3 观察指数

①护理接受程度。根据对护理工作的接受程度，将患儿分为完全接受、部分接受、相对冲突、极冲突组。完全接受:患儿完全遵从医生的饮食、药物建议，无排斥行为和心理。部分接受:患儿能够接受护理人员的大部分医嘱，但仍有排斥和抗拒。相对抵抗:患儿只能听从医务人员一小部分医嘱，存在一定的排斥和抵抗。极耐:患儿几乎未遵医嘱，哭闹、抵抗严重。②满意度:邀请患儿家属关注医院微信微信官方号，在线填写满意度问卷，内容涵盖护理内容、护理态度、护理方法，共100分，分为非常满意(评分范围90 ~ 100分)、相对满意(评分范围60 ~ 89分)和不满意(评分范围< 60分)。③不良事件:从床上摔下来、跌倒、液体外渗。

1.4 统计方法

采用SPSS 23软件进行统计分析。0和Excel。计数资料(护理接受度及满意度)以使用例(%)表示，并进行χ2检验。测量数据用(x̄ s)表示，并进行t检验。P < 0.05表示实验数据的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理接受程度的比较

观察组护理接受程度明显高于对照组(P < 0.05)，见表1。

2.2 两组儿童家庭满意度比较

观察组家庭成员护理满意度显著高于对照组(P < 0.05)，见表2。

2.3两组不良事件发生率的比较

观察组不良事件发生率明显低于对照组(P < 0.05)，见表3。

3讨论

儿科护理工作特殊性，护理对象以缺乏自我约束和表达能力的儿童为主，在一定程度上增加了临床护理工作的难度[3]。传统的通信模式过于单一。它只从药物、饮食和情感方面与儿童的家人沟通。儿童、他们的家庭和护理人员之间不可避免地会有一种距离感。儿童对护理的依赖性相对较低，难以取得良好的临床护理效果。近年来，肢体语言交流逐渐应用于儿科护理实践中，对开展护理工作大有帮助。

肢体语言是指在特定情境下通过肢体运动和表达进行的交际，具有真实性和形象性的特点[4]。根据儿科护理工作的内容和特点，采用肢体语言沟通，以利于患儿的理解和接受[5]。结果表明，观察组患儿护理接受率为91.30%，明显高于71。对照组为11%。观察组护理满意度高达97.83%，明显高于对照组80.00% 。观察组不良事件发生率为4.35%，明显低于20。对照组为0。护理后观察组患儿HA- MA、HAMD评分明显低于对照组(P < 0.05)，表明肢体语言沟通在儿科护理实践中的应用具有显著的临床效果，能够明显提高患儿的护理接受度。家庭成员对护理工作非常满意。

根据儿科护理工作的内容和特点，应用肢体语言沟通能显著提高患儿的护理接受度，降低不良事件发生率，且患儿家属对护理工作满意度较高。

参考文献:

［1］ 陈晓理，吴伟宏，董红霞 . 肢体语言沟通在儿科护理工作中的应用

分析［J］． 中国保健营养，2017，27( 02) : 229 － 230.

［2］ 王全. 儿科护理工作中肢体语言沟通的临床运用［J］． 中国卫生产业，2016，13( 05) : 53 － 55.

［3］ 李芳霞. 肢体语言沟通在儿科护理工作中的应用分析［J］． 中西医结合心血管病杂志( 电子版) ，2017，5( 12) : 67 － 68.

［4］ 贾小蓉. 肢体语言沟通联合个性化护理在儿科护理工作中实施的效果分析［J］． 心理医生，2017，23( 29) : 264 － 265.

［5］ 代美银. 小儿护理工作中运用肢体语言沟通技巧的临床效果分析

［J］． 饮食保健，2018，5( 16) : 105 － 106.