阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

关祥宁

（广东省阳江市人民医院 广东阳江 529500）

摘要：目的：分析阿奇霉素+布地奈德混悬液雾化吸入疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法：以2019.2~2020.9期间我院收治的86例肺炎支原体肺炎患儿为例，随机分成阿奇霉素单一组（阿奇霉素）、布地奈德联合组（以阿奇霉素单一组为基础，加用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗），各31例，观察两组疗效。结果：布地奈德联合组治疗有效率明显高于阿奇霉素单一组，（P＜0.05）。结论：治疗小儿肺炎支原体肺炎中，联合使用阿奇霉素、布地奈德混悬液雾化吸入疗法，可提升疗效。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；布地奈德混悬液；阿奇霉素

小儿肺炎支原体肺炎指的是在小儿阶段，因为感染肺炎支原体而引起的一种疾病，不典型发热、咳嗽等为该疾病的主要临床表现，多数发作是为亚急性^[1]。若患儿未能及时得到有效治疗或者处理不合理，极易对患儿生命健康造成严重威胁^[1]。鉴于此，本次纳入86例小儿肺炎支原体肺炎患儿，分析阿奇霉素+布地奈德混悬液雾化吸入疗法的效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019.2~2020.9期间我院收治的86例肺炎支原体肺炎患儿为例，随机分成阿奇霉素单一组（43例）、布地奈德联合组（43例），阿奇霉素单一组：男13例，女30例，年龄4~10（7.01±1.01）岁；布地奈德联合组男13例，女30例，年龄4~11（7.541±1.21）岁，两组一般资料，无明显差异，（P＞0.05）。

1.2方法

阿奇霉素单一组：阿奇霉素：阿奇霉素干混悬剂（生产企业：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H10960112）进行治疗，一次10mg/kg，一日一次，共治疗5天。

布地奈德联合组：阿奇霉素+雾化吸入布地奈德混悬液：以阿奇霉素单一组为基础，雾化吸入布地奈德混悬液，用1毫克的布地奈德混悬液（生产企业：AstraZeneca Pty Ltd；批准文号：H20140475）+1.5毫升的生理盐水调配成雾化液，借助超声雾化机为患者实施雾化吸入治疗，每次10分钟到15分钟，一天两次，共治疗5天。

1.3观察指标

疗效：显效：已无咳嗽、发热等症状，胸部X线结果显示正常；有效：湿罗音、发热等症状明显改善，X片结果显示胸部症状缓解；无效：病情症状与肺部表现未发生变化，或者加重。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，计量资料（采取（ ±s）表示，t检验，定性资料应用%表示，²检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

布地奈德联合组治疗有效率明显高于阿奇霉素单一组，（P＜0.05），见表1。

表1治疗效果[n，（%）]

3讨论

小儿支原体肺炎属于一种因为感染支原体感染而导致的毛细支气管炎、间质性肺炎，在肺部发生病变的时候，肺泡内含少量的炎症渗出物，多数患儿发病后体温在39℃左右。对于小儿来说，发生支原体肺炎还会破坏神经系统以及吸系统等多个系统，严重者会出现呼吸衰竭或死亡。所以，应及时为支原体肺炎患儿治疗^[3]。

阿奇霉素属于大环内酯类的药物，其半衰期较其他药物更优，将其用于治疗小儿支原体肺炎中，可起到显著效果。阿奇霉素经结合机体有关蛋白，对细菌的转钛过程抑制，可以起到对肺部感染抑制的效果，但是单一使用该药物整体疗效欠佳，布地奈德混悬液属于具有局部抗炎症效功效的一个激素^[4]。其作为效果较快的激素，可以对组胺1号受体迅速的抑制，对支气管当中有关过敏物质合成和释放过程有效抑制，同时也能使平滑肌内细胞稳定性增强，促使过敏介质释放量减少，可起到帮助患儿将肺炎症状改善的效果，进而提升疗效。本次研究结果显示：布地奈德联合组治疗有效率明显高于阿奇霉素单一组，（P＜0.05）。

综上所述，对小儿肺炎支原体肺炎治疗中，采用阿奇霉素+雾化吸入布地奈德混悬液，对提升治疗效果有着重要意义。

参考文献：

[1]张玉环.阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效研究[J].家庭医药,2019,01(011):155-156.

[2]努尔姑丽·依米尔,吴冰竹. 阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎53例疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019，16(3):2.

[3]王志刚.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2020.05(73):2.

[4]张文娟.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J].中国药物与临床,2021,21(6):2.