微波治疗宫颈糜烂的疗效及预后探究

微波治疗宫颈糜烂的疗效及预后探究

牟懿

重庆市渝北区悦来社区卫生服务中心 401122

【摘要】：目的：分析微波在宫颈糜烂中的应用价值。方法：选取2019年12月-2021年12月100例医院收治宫颈糜烂患者，随机分组。对照组采用药物治疗，观察组在对照组基础上加入微波治疗。比较两组疗效差异，随访半年观察两组患者的复发情况。结果：观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）；随访发现，观察组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：微波治疗具有较高的近远期疗效，可以降低该病的复发率，从而改善患者的预后情况，值得推广使用。

【关键词】：微波；药物治疗；宫颈糜烂

宫颈糜烂在过去是困扰女性的一种疾病，但是随着临床研究的深入，发现宫颈糜烂是对宫颈正常表现的错误认知，在第七版《妇产科学》中已经取消了宫颈糜烂这一病名，用“宫颈柱状上皮异位”来取代，对于无症状的宫颈柱状上皮异位通常不需要特殊处理，但是对于存在白带增多、尿痛、腰酸、下腹坠胀的患者，则多由于合并炎症反应引起，需要采取对应的治疗方法^[1]。药物治疗是其常用治疗方法，但是药物治疗的复发率较高，因此有学者认为可以联合其他治疗方法^[2]。微波治疗是目前妇科疾病常用的一种治疗方法，可以有效降低该病的复发率^[3]。为了观察微波治疗的效果，文章选取2021年1月-2021年6月100例医院收治宫颈糜烂患者进行对比观察，研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2019年12月-2021年12月100例医院收治宫颈糜烂患者，随机分组。观察组患者的年龄20~63岁，平均（44.3±6.6）岁；病程为2~12周，平均为（4.1±1.4）周。对照组患者的年龄22~65岁，平均（43.5±6.4）岁；病程为3~11周，平均为（4.3±1.2）周。入选标准：①存在白带增多、尿痛、腰酸、下腹坠胀等症状的宫颈糜烂患者；②患者签署同意书且能够遵医嘱用药。排除标准:①年龄＜18岁、合并严重肝肾功能器质性疾病、自体免疫疾病以及过敏体质的患者；②妊娠期、哺乳期女性。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用药物治疗，本次研究使用重组人干扰素α2b栓治疗，1天1粒，隔日1次，连续使用2周。使用方法：睡前清洗外阴和阴道后将药物缓慢置入阴道后穹隆处。

观察组在对照组基础上加入微波治疗，药物使用方法同对照组，微波治疗方法为：月经结束后1周进行微波手术。术前行常规检查，叮嘱患者术前1d禁止性生活。常规消毒阴道和宫颈，采取膀胱截石位，置入窥阴镜之后充分暴露病灶，微波治疗仪的频率为50~70w，先使用5%冰醋酸擦拭宫颈部位，然后用探头接触病灶，适当加压，从内向外电灼病变部位，指导病灶组织全部凝固、发黄，病情严重的患者可适当延长探头与病灶的接触时间，但是最大不能超过5s。

1.3观察指标

比较两组疗效差异，随访半年观察两组患者的复发情况。本次研究疗效判断标准^[4]：显效：白带增多、尿痛、腰酸、下腹坠胀等症状完全缓解且病灶完全消失；有效：临床症状明显改善且病灶缩小＞50%；无效：未达到上述标准。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效差异

观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效差异

2.2两组预后情况

随访发现，观察组复发率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组预后情况

3.讨论

随着现代社会的不断发展，女性的生活方式以及行为习惯也发生较大的改变，导致妇科疾病发生率不断升高。宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，生理性的宫颈糜烂通常不需要治疗，而对于有症状的患者，多由于急慢性炎症引起，需要采取有效的治疗方法，从而改善患者的生活质量。

重组人干扰素α2b栓是一种免疫增强剂，该药物适用于病毒感染引起的宫颈糜烂，其具有广谱抗病毒的下沟哦，可以抑制细胞增殖，同时可以提高局部免疫力，例如提高淋巴细胞毒性、增强巨噬细胞的吞噬效果以及增强天然杀伤细胞的活性^[5]。该药物在临床治疗中虽然有一定的效果，但是复发率也较高，因此为了改善患者的预后情况，需要联合其他治疗方法。微波治疗是一种新型治疗方法，其主要是利用高频电子波产生的能量，作用于病灶部位，通过高温来破坏病灶部位的蛋白质，使其凝固、坏死，然后逐步剥落，可以加速宫颈上皮组织修复，改善患者的临床症状。该方法利用了微波的热效应与非热效应，可以促使局部血管扩张，加速血液循环，提高白细胞的功能，加速组织代谢，从而促进组织再生修复。将该方法联合药物治疗，可以进一步改善患者的临床症状，降低该病的复发率，从而改善患者的预后情况。本次研究中观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）；随访发现，观察组复发率低于对照组（P＜0.05），由此可见该方法有着较高的应用价值。

综上所述，微波治疗具有较高的近远期疗效，可以降低该病的复发率，从而改善患者的预后情况，值得推广使用。

参考文献

[1] 陈明云. 探讨干扰素与微波联合治疗宫颈糜烂的临床效果[J]. 中国保健营养,2021,31(1):72.

[2] 石佳红. 分析干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效[J]. 世界复合医学,2021,7(6):102-105.

[3] 李利,林春娇,黄翠萍,等. 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合微波治疗宫颈糜烂患者的效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(34):16-18.

[4] 张金玲,蒋敬琦. 重组人干扰素α-2b联合微波疗法对宫颈糜烂样改变患者的效果观察及对高危型HPV-DNA表达的影响[J]. 现代实用医学,2020,32(7):826-828.

[5] 冯娇. 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J]. 中国医药指南,2020,18(4):23.