卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的疗效探讨

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的疗效探讨

万莉

贵州省贵阳市观山湖区妇幼保健院 贵州 贵阳 550081

摘要：目的：研究分析产妇运用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的效果。方法：研究开展时间是2020年01月-2021年01月，研究对象是我院产妇80例，产妇可分成试验组、对比组，试验组产妇进行卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，对比组产妇进行缩宫素治疗，观察试验组、对比组产妇的止血起效时间与出血量。结果：比较止血起效时间与出血量，试验组均具有优势，p＜0.05。结论：产妇进行卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，可让产后出血得到改善。

关键词：产后出血；卡前列素氨丁三醇；缩宫素

产后出血的定义是产妇在分娩出胎儿后的2个小时内有超过400ml的出血，或者是分娩出胎儿后的24个小时内有超过500ml的阴道出血。如果产妇产后出血没有得到及时的治疗，则有可能会导致产妇失血过多而死亡，所以临床需运用有效措施来治疗产妇产后出血。本次研究中对产妇开展卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，下方为具体研究内容。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究开展时间是2020年01月-2021年01月，研究对象是我院产妇80例，产妇可分成试验组、对比组，试验组、对比组各有40例产妇。试验组产妇年龄范围是21-33岁，年龄平均范围是（27.59±1.80）岁。对比组产妇年龄范围是22-32岁，年龄平均范围是（26.98±2.03）岁。一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对比组产妇进行缩宫素治疗，在产妇分娩出胎儿之后，医护人员快速向产妇静脉滴注注射250ml的0.9%氯化钠溶液与10U缩宫素，并对产妇开展宫颈注射10U缩宫素治疗，然后1次/12h，共需要进行4次注射。试验组产妇进行卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，在产妇分娩出胎儿之后，医护人员快速向产妇静脉滴注注射250ml的0.9%氯化钠溶液与20U缩宫素，同时对产妇进行250μg的卡前列素氨丁三醇深部肌肉注射治疗。

1.3观察指标

观察试验组、对比组产妇的止血起效时间与出血量，出血量需记录产妇治疗后30min、1h、2h、24h这四个时间段。

1.4统计学方法

研究取得的数据均运用SPSS 25.0软件分析，计量资料均运用均值±标准差来表示，t值作为数据检验值，如果p＜0.05，则可以很好说明研究数据具有明显统计学意义。

2.结果

比较止血起效时间，试验组为（10.46±8.36）min，对比组为（46.55±9.31）min，t=9.367，p=0.001。比较治疗后30min出血量，试验组为（299.47±85.32）ml，对比组为（326.37±103.28）ml，t=10.263，p=0.001。比较治疗后1h出血量，试验组为（133.99±41.39）ml，对比组为（233.42±62.75）ml，t=10.324，p=0.001。比较治疗后2h出血量，试验组为（105.72±32.25）ml，对比组为（211.62±18.25）ml，t=13.254，p=0.001。比较治疗后24h出血量，试验组为（64.58±15.46）ml，对比组为（95.28±19.16）ml，t=10.119，p=0.001。试验组产妇的止血起效时间、出血量都少于对比组，p＜0.05。

3.讨论

产后出血是一种严重威胁孕产妇生命的分娩并发症，主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最为常见。产后出血是一种发展迅速而且非常严重的并发症，一旦发生快速诊断，快速止血尤为关键^[1]。产妇产后出血需要运用物理措施或是药物开展治疗。产后出血治疗原则是针对病因迅速的止血，补充血容量，纠正休克及防治感染，对不同原因所产生的产后出血需要迅速的查找出血的原因，进行止血，针对子宫收缩乏力，主要是加强宫缩，如按摩子宫、应用缩宫素、宫腔内填塞纱布、结扎子宫动脉上行支或者是子宫动脉、髂内动脉进行结扎等。手术治疗虽具有疗效，但手术治疗容易损伤产妇子宫周围的组织器官，并且因为手术较长时间，致使产妇容易在术后发生感染。药物治疗相较于手术，疗效维持时间较长，有利于产妇子宫平滑肌收缩的保持，从而止血效果显著。

缩宫素在临床中属于促子宫收缩药物，其能够让子宫平滑肌具有的收缩作用得到有效增强，让收缩频率得到增快，从而可以取得止血效果。然而缩宫素治疗的稳定性比较差，不同产妇会取得不一样的治疗效果，部分产妇治疗效果差。卡前列素氨丁三醇可以对子宫收缩造成刺激，有帮助止血的效果^[2-3]。同时卡前列素氨丁三醇能够在用药后较快取得效果，且该药物可以维持比较长时间的作用。对于治疗宫缩乏力引起的产后出血，应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗具有安全、高效、迅速、方便等优点。本次研究结果数据试验组产妇的止血起效时间、出血量都少于对比组，由此能够知道卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗的效果优于单一药物治疗。

总结上述内容可以知道，产妇在临床中运用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，可以在较短时间内发挥止血效果，让产妇的产后出血量可以得到有效减少，使得产妇在产后可以有良好恢复。

参考文献：

[1]舒存娟. 缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果[J]. 黑龙江医药, 2021, 34(2):3.

[2]林桂珊, 张兰珍. 卡贝缩宫素防治高危妊娠产后出血的效果及对凝血相关因子水平影响[J]. 湖南师范大学学报：医学版, 2020,7(2):4.

[3]徐爱群. 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对产后出血的预防效果[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(15):2.